Copilul dumneavoastră are aceste simptome? Hai să aflăm mai multe despre hidromielie!

Micuțul tău se plânge des de dureri de cap? Sau se simte amorțit sau slăbit? Uneori ne gândim la acestea ca la o boală minoră normală, dar dacă aceste simptome persistă, este o idee bună să fii puțin îngrijorat. Deoarece acestea ar putea fi semne ale unei afecțiuni rare, dar potențial grave, numită hidromielie, care poate afecta copiii mici. Așadar, haideți să vorbim despre asta într-un mod simplu astăzi.

Ce este hidromielia? Să o înțelegem simplu.

Simplu spus, hidromielia este o lărgire anormală a canalului central, spațiul din interiorul măduvei spinării, în partea superioară a acesteia la copiii mici. Gândiți-vă în felul următor: există un mic tub care coboară pe coloana vertebrală numit canal central . Când acesta se lărgește, formează un sac umplut cu lichid numit siringe .

Acest canal central este în mod normal umplut cu un lichid special numit lichid cefalorahidian (LCR) . Acest lichid „(LCR)” protejează creierul și măduva spinării de diverse pericole și le oferă totodată nutriția necesară. Așadar, atunci când se formează acel „(siringe)”, acest lichid „(LCR)” se poate acumula și poate cauza mai multe probleme.

Cine se confruntă cu hidromielie? Ce parte a creierului afectează?

Această afecțiune, numită hidromielie, apare în cel de-al patrulea ventricul al creierului . Acesta este situat la baza creierului, în apropierea trunchiului cerebral . Acest al patrulea ventricul este conectat la canalul central care se continuă în josul măduvei spinării. Este ca un rezervor de apă care alimentează o conductă cu apă.

Acest canal central este căptușit la interior de un tip special de celulă numită „celule ependimale” . Aceste celule se găsesc doar în ventriculele creierului și în canalul central al măduvei spinării. Este important de reținut acest lucru, deoarece ajută la distingerea acesteia de o altă afecțiune pe care o vom discuta mai târziu.

Această afecțiune (hidromielia) este de obicei observată la copiii care se nasc cu anumite afecțiuni cerebrale complexe . De exemplu:

• (Malformația Chiari de tip II) : Aceasta este o modificare congenitală (înnăscută) a structurii creierului, în special în partea inferioară a acestuia.
• (Sindromul Dandy-Walker) : Aceasta este, de asemenea, o problemă congenitală rară care apare în dezvoltarea părții posterioare a creierului (cerebelul).
• (Hidrocefalie) : Aceasta este ceea ce probabil ați auzit numindu-se „acumulare de apă pe creier”. Copiii cu această afecțiune sunt, de asemenea, mai predispuși să dezvolte „(hidromielie)”.

Foarte rar, adică foarte rar, această afecțiune poate apărea și la copii din alte motive. Astfel de motive includ:

• Tumorile cerebrale
• Infecții cerebrale, de exemplu, encefalita
• Leziuni cerebrale traumatice

Cum afectează acest lucru bunăstarea copilului?

Când chistul umplut cu lichid pe care l-am menționat mai devreme, „(siringele)”, începe să crească, pune presiune asupra măduvei spinării. Gândiți-vă că este ca și cum ați umple un balon cu apă și, pe măsură ce crește, împinge lucrurile din jurul său, nu-i așa? Așa este și în cazul acesta. Această presiune face ca nervii delicati din măduva spinării să fie comprimați și deteriorați . Atunci apar diverse simptome.

Sunt hidromielia și siringomielia același lucru? Care este diferența?

Da, aceste două nume sună foarte asemănător. Simptomele sunt, de asemenea, foarte asemănătoare. În ambele cazuri, în măduva spinării se formează un chist umplut cu lichid (o „excrescență asemănătoare unui chist”) care afectează celulele nervoase. Există însă câteva diferențe mici, dar foarte importante, între cele două. Să vedem care sunt acestea?

În ceea ce privește hidromielia:

• Aceasta afectează în principal bebelușii și copiii mici . Este foarte rar ca adulții să o dezvolte.
• Acel sac umplut cu lichid („sirinx”) se formează în interiorul canalului central al măduvei spinării.
• În interiorul acelui chist („sirinx”) se află celulele ependimale speciale despre care am vorbit mai devreme.

În ceea ce privește siringomielia:

• Acest lucru se observă cel mai frecvent în rândul adulților .
• Sacul umplut cu lichid („sirinxul”) se formează în afara canalului central, adică adiacent acestuia (dar în afara canalului central) .
• Nu există celule ependimale în interiorul acestui chist („sirinx”).

Aceste modificări sunt foarte importante pentru ca medicii să poată pune un diagnostic precis și să determine cel mai potrivit tratament.

De ce apare această hidromielie? Care este cauza?

Ca să fiu sincer, cercetătorii încă încearcă să descopere exact ce cauzează acest lucru. Adică, este dificil de spus cu siguranță „aceasta este cauza”. Deși s-a constatat că este asociată cu afecțiuni precum „(malformația Chiari)” și „(sindromul Dandy-Walker)” despre care am vorbit anterior, se fac cercetări suplimentare cu privire la modul în care apare această legătură.

Care sunt simptomele acestui lucru? Cum îl recunoști?

La unii copii, siringele este foarte mic. În acest caz, este posibil să nu existe simptome sau chiar dacă există, este posibil să nu fie o problemă majoră. Copilul se poate juca și lucra normal.

Totuși, dacă siringele este prea mare, poate apăsa pe nervii din măduva spinării, provocând durere neuropatică . Această durere poate fi resimțită în diverse moduri:

• Senzație de arsură în tot corpul : ca și cum ar lua foc.
• O durere bruscă, ascuțită, ca o descărcare electrică sau o înțepătură de cuțit .
• Amorțeală : Uneori este posibil să nu simțiți cum atinge mâna sau piciorul corpului.
• Senzație de înțepătură de furnici sau furnicături (înțepături sau senzație de furnicături) .

Pe lângă aceste dureri nervoase, pot apărea și alte simptome:

• Dureri de cap frecvente : Aceasta nu este ca o durere de cap normală, poate fi puțin mai severă.
• Pierderea sensibilității la cald și rece : Acest lucru este puțin periculos, deoarece copilul poate atinge fără să știe ceva fierbinte și se poate arde sau poate fi expus la frig și poate dezvolta probleme.
• Rigiditate musculară: Membrele devin rigide și dificil de îndoit.
• Scolioză : Unii copii pot avea coloana vertebrală curbată într-o parte.
• Slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor : Copilului îi poate fi greu să se joace, să alerge, să sară și poate chiar să aibă dificultăți la mers.

Imaginează-ți copilul tău jucându-se și dintr-o dată plângând: „Mami, mă furnică mâna, parcă o mănâncă furnicile.” Sau spune constant: „Sunt obosit, îmi amorțesc picioarele.” Nu renunța pur și simplu la astfel de lucruri.

Cum diagnostichează medicii acest lucru?

Dacă copilul dumneavoastră prezintă aceste simptome, ar trebui neapărat să consultați un medic. Medicul va efectua mai multe teste pentru a determina dacă este vorba de hidromielie.

1. Examen neurologic : Mai întâi, medicul va examina copilul cu atenție. Vă va întreba despre simptomele copilului și cât de severe sunt acestea. Va analiza modul în care copilul merge, aleargă, sare, își ridică și coboară membrele, forța musculară și simțurile.

2. RMN : Aceasta este cea mai importantă și precisă metodă de diagnosticare a acestei boli. O scanare RMN poate obține imagini detaliate ale coloanei vertebrale și ale creierului. Aceasta poate vedea clar dacă este prezent chistul umplut cu lichid (sirinx), cât de mare este și dacă există alte anomalii la nivelul coloanei vertebrale.

3. Electromiografie (EMG) : Acest test poate fi efectuat și uneori. Poate oferi o idee despre funcția nervilor și a mușchilor. În special, poate ajuta la diferențierea acesteia de alte afecțiuni, cum ar fi siringomielia.

Poate fi un chist mic hidromielie?

Da, aceasta este o întrebare importantă. Chiar dacă un RMN arată un chist foarte mic, poate asemănător unei fante, în ventriculul al patrulea, acesta ar putea fi, de asemenea, hidromielie. Chiar dacă chistul este foarte mic, poate provoca în continuare simptome .Prin urmare, pentru a identifica și diagnostica cu precizie chiar și tumorile mici, cum ar fi aceasta, este nevoie de un medic cu experiență, specializat în neurologie.

Care sunt tratamentele pentru aceasta? (Tratament)

Tratamentul pentru hidromielie depinde de simptomele copilului și de severitatea acestora. Nu fiecărui copil i se administrează același tratament.

• Simptome ușoare sau fără simptome : Dacă copilul dumneavoastră prezintă foarte puține simptome sau nu prezintă deloc simptome, este posibil să nu fie necesar niciun tratament . Cu toate acestea, medicul va continua să monitorizeze copilul pentru a vedea dacă există modificări.
• Simptome tulburătoare : Dacă simptome precum rigiditatea și slăbiciunea musculară interferează cu activitățile zilnice ale copilului dumneavoastră, kinetoterapia poate oferi o mare ușurare. Un kinetoterapeut va învăța copilul exerciții și tehnici de întărire a mușchilor potrivite pentru el.
• Simptome moderate și severe : Dacă simptomele sunt severe, adică copilul prezintă dureri și disconfort semnificative, intervenția chirurgicală este adesea necesară .

Am nevoie de o operație? Ce fel de operație?

Dacă simptomele sunt severe, intervenția chirurgicală este adesea cea mai bună soluție. Aceasta implică inserarea unui șunt pentru a ajuta creierul copilului să dreneze LCR (lichidul cefalorahidian) în mod natural.

Acest „șunt” este un tub mic, foarte delicat. Creează o cale pentru excesul de lichid „LCR” acumulat în „al patrulea ventricul” pentru a curge către o altă parte a corpului (de obicei cavitatea abdominală). Acest lucru reduce presiunea din interiorul „siringelei” și reduce simptomele.

Această intervenție chirurgicală de șunt este efectuată de un neurochirurg. Poate reduce temporar sau permanent simptomele . Cu toate acestea, unii copii pot avea nevoie de mai mult de un șunt pe parcursul vieții sau pot necesita o intervenție chirurgicală pentru a corecta un șunt existent.

Nu există nicio modalitate de a preveni acest lucru?

Din păcate, cauza exactă a hidromieliei nu este cunoscută, așa că în prezent nu există o modalitate specifică de a o preveni . După cum am menționat anterior, aceasta este adesea asociată cu alte afecțiuni congenitale (prezente la naștere), așa că, dacă aceste afecțiuni subiacente nu pot fi prevenite, este dificil să se prevină și aceasta.

Care este viitorul unui copil cu hidromielie? (Prognostic)

Aceasta este cea mai mare întrebare pe care și-o pune orice părinte. Este dificil să spui ceva definitiv despre viitorul unui copil cu „(hidromielie)”, deoarece variază de la copil la copil.

• La un număr foarte mic de copii, simptomele fie se rezolvă de la sine, fără niciun tratament, fie se stabilizează la același nivel . Dar acest lucru poate dura ani.
• Mulți copii experimentează o ameliorare semnificativă a simptomelor după ce au fost supuși unui șunt. Cu toate acestea , uneori simptomele pot reapărea . Adică, vechea boală poate reveni după un timp.
• Prin urmare, este foarte important să continuați să mergeți la medic și să vă examinați copilul (examene neurologice) și, dacă este necesar, să faceți o scanare RMN. Acest lucru va ajuta la identificarea timpurie a reapariției simptomelor sau a existenței unei probleme cu șuntul.

Cum este viața de zi cu zi a unui copil cu hidromielie?

Modul în care această afecțiune afectează viața de zi cu zi a unui copil depinde în întregime de cât de severe sunt simptomele.

• Dacă simptomele sunt foarte ușoare , copilul își poate continua activitățile zilnice în mod normal. Poate exista un mic disconfort, dar este posibil să nu fie o problemă tot timpul.
• Dar dacă există simptome moderate până la severe, viața poate fi puțin dificilă pentru copil și familie :
• Durere : Aceasta poate apărea și dispărea brusc. Deoarece nu poți spune când sau cum va apărea, copilul poate fi în mod constant speriat și inconfortabil.
• Rigiditate sau slăbiciune musculară : Acest lucru poate îngreuna mișcarea, joaca, târîtul, mersul și temele copilului. Aceștia pot evita activitățile de care se bucură împreună cu alți copii.
• Dureri de cap : Durerile de cap frecvente pot face ca un copil să fie iritabil, neliniștit și să lipsească de la școală.

Părinții au nevoie de multă răbdare, înțelegere și putere pentru a îngriji un astfel de copil. Este foarte important să urmați instrucțiunile medicului, să faceți corect activități precum kinetoterapia și să oferiți copilului sprijin psihologic.

Cele mai importante lucruri pe care trebuie să ni le amintim (Mesaj de luat în seamă)

Bine, deci, din ceea ce am discutat, acestea sunt cele mai importante lucruri pe care trebuie să le rețineți:

• Hidromielia este o afecțiune rară, dar îngrijorătoare, în care se formează un sac umplut cu lichid (sirinx) în canalul central al măduvei spinării la copiii mici.
• Întrucât cauza exactă a acestui lucru este necunoscută, nu există nicio modalitate de a preveni acest lucru.
• Simptomele variază de la copil la copil. Principalele sunt inflamația, amorțeala, slăbiciunea membrelor, durerile de cap și incapacitatea de a simți căldura/frigul.
• Boala poate fi diagnosticată cu precizie doar cu un RMN.
• Tratamentul depinde de simptome. Unele persoane pot să nu necesite tratament, altele pot necesita fizioterapie, iar altele pot necesita o intervenție chirurgicală de șunt.
• Cel mai important lucru este că, dacă suspectați că copilul dumneavoastră are unul sau mai multe dintre aceste simptome, nu intrați în panică și consultați imediat un medic calificat, în special un neurolog. Depistarea precoce poate ajuta foarte mult la acordarea tratamentului necesar copilului și la îmbunătățirea calității vieții acestuia.

Dacă aveți orice alte întrebări despre acest subiect, discutați cu medicul dumneavoastră. Sper că aceste informații vă sunt utile!

`Hidromielie, măduvă spinării, creier, chist fluid, sirinx, LCR, boli ale copiilor, boli neurologice, chirurgie de șunt