Micuțul dumneavoastră suferă de o obstrucție a principalului vas de sânge din inimă? Haideți să aflăm despre arcul aortic întrerupt (IAA) în termeni simpli.

Bucuria pe care o simți când îți privești nou-născutul este de nedescris, nu-i așa? În același timp, există o mare responsabilitate în inima ta pentru acea mică viață. Uneori este normal să te simți foarte speriat și îngrijorat atunci când auzi despre unele boli de care pot suferi copiii mici. Astăzi, vorbim despre o boală gravă de inimă care poate apărea la nou-născuți, dar este foarte rară și necesită asistență medicală imediată. Această afecțiune se numește Arc Aortic Întrerupt sau (IAA) pe scurt.

Simplu spus, ce este arcul aortic întrerupt (IAA)?

Pentru a înțelege acest lucru, haideți mai întâi să aruncăm o privire la modul în care funcționează inima noastră. Gândiți-vă la inima noastră ca la o pompă de apă. Această pompă are patru camere principale. Două în partea de sus și două în partea de jos. Sângele, care a fost utilizat de organism și are niveluri scăzute de oxigen, care sunt puțin albaștri, intră în camera superioară dreaptă. De acolo, merge în camera inferioară și este pompat către plămâni. În plămâni, acest sânge este bine oxigenat și capătă o frumoasă culoare roșie.

Acum, acest sânge roșu oxigenat intră în camera superioară stângă a inimii. De acolo, merge în camera inferioară stângă și este pompat în tot corpul prin cel mai mare și mai important vas de sânge din corpul nostru, aorta . Această aortă este ca sistemul principal de conducte care transportă apa din rezervorul nostru de apă în întreaga casă. Are forma unei acadele.

Așadar, ceea ce se întâmplă la un bebeluș cu o afecțiune numită arc aortic întrerupt (IAA) este că principalul vas de sânge, aorta, nu este complet. Există o obstrucție undeva în ea, ca un spațiu rupt. Simplu spus, conducta principală de apă este ruptă la mijloc. Din această cauză, indiferent cât de tare pompează inima, sângele bogat în oxigen nu ajunge în părțile inferioare ale corpului.

Cum știi dacă bebelușul tău are această afecțiune? Care sunt simptomele?

Bebelușii cu IAA încep de obicei să prezinte simptome în primele ore sau zile după naștere. Ca părinți, este foarte important să fiți conștienți de acest lucru.

Dacă observați unul sau mai multe dintre aceste simptome la bebelușul dumneavoastră, trebuie să consultați imediat un medic sau să duceți fără întârziere copilul la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) a spitalului .

De ce se întâmplă asta la bebeluși?

Când auzi așa ceva, prima întrebare care îți vine în minte ca părinte este: „De ce i s-a întâmplat asta bebelușului nostru? Am făcut noi ceva greșit?”

Simplu spus, această afecțiune apare atunci când un copil se dezvoltă în uter, din cauza pierderii unei părți foarte mici a unui cromozom care afectează formarea inimii și a vaselor de sânge principale.

Bebelușii cu IAA au adesea sindromul DiGeorge.Poate apărea în asociere cu o altă afecțiune genetică numită sindromul DiGeorge. Acesta este cauzat de pierderea unei părți din același cromozom menționat mai sus. Copiii cu sindromul DiGeorge pot avea infecții frecvente și pot prezenta anumite modificări faciale (cum ar fi despicătura labio-palatină).

Alte defecte cardiace care însoțesc IAA

Bebelușii cu AIA au adesea unul sau mai multe alte defecte cardiace. Unul dintre cele mai frecvente este defectul septal ventricular (DSV).

• Defectul septal ventricular (DSV): Simplu spus, acesta este un orificiu în peretele (sept) dintre cele două camere principale de pompare (ventricule) ale inimii. Deși acesta este de obicei un defect, un DSV poate fi o salvare temporară pentru un copil cu AIA. Imaginați-vă că atunci când sângele nu poate curge pe aortă, o parte din sângele oxigenat din partea stângă a aortei poate curge prin acest orificiu în partea dreaptă, de unde poate curge către plămâni pentru a furniza sânge părților inferioare ale corpului. Este ca și cum ai avea o mică arteră de bypass atunci când drumul principal este blocat. Dar aceasta este doar o soluție temporară.

Care sunt metodele de diagnostic și tratament?

Este important să recunoaștem și să tratăm această afecțiune cât mai curând posibil.

Diagnostic

Această afecțiune este de obicei diagnosticată cu o ecocardiografie . O numim pur și simplu „test ecografic”. Este similar cu o scanare a inimii. Acest test nedureros poate vedea clar forma și funcția camerelor, valvelor și vaselor de sânge ale inimii. Uneori, această afecțiune poate fi chiar diagnosticată din timp, prin scanări efectuate în timp ce bebelușul este încă în uter.

Tratament

Tratamentul pentru AIA este intervenția chirurgicală . Cu toate acestea, până când bebelușul este pregătit pentru operație, medicii vor face mai întâi altceva pentru a-i salva viața.

1. Pasul unu - Menținerea conductei temporare deschise:

Fiecare nou-născut are o conexiune temporară între inimă, aortă și tubul care transportă sângele către plămâni, numită Ductus Arteriosus . Acest lucru este foarte important cât timp bebelușul se află în uter. Acest tub se închide singur în câteva ore de la naștere.

Însă la un bebeluș cu aortă intra-aortică (AIA), deoarece aorta este ruptă, singura cale alternativă pentru ca sângele oxigenat să curgă în corp este prin canalul arterial. Așadar, primul lucru pe care îl fac medicii este să-i administreze bebelușului un medicament numit prostaglandină E1 , care menține acel tub temporar deschis fără a-l închide. Acest lucru ajută la menținerea alimentării cu sânge a corpului bebelușului până la operație.

2. A doua etapă - Intervenția chirurgicală:

Odată ce starea bebelușului este stabilă, chirurgii specialiști efectuează o intervenție chirurgicală. Aceasta implică:

• Luând cele două capete rupte ale aortei și conectându-le împreună pentru a crea un vas de sânge complet, neobstrucționat.
• Închiderea canalului arterial temporar care fusese deschis prin administrarea de prostaglandine.
• Dacă există o VSD (o gaură în peretele inimii), aceasta va fi, de asemenea, închisă în timpul acestei intervenții chirurgicale.

Cum se va simți bebelușul după operație?

Nu există nimic mai dificil de suportat pentru părinți decât să audă că nou-născutul lor are o boală care le pune viața în pericol. Dar din ceea ce am discutat, puteți vedea că această afecțiune poate fi gestionată cu succes cu asistență medicală promptă.

Starea de sănătate a copiilor după operația de injectare intrauterină (IAA) poate fi foarte bună . Conform statisticilor, chiar și la 10 ani după operație, 81% dintre copii sunt încă în viață. Aceasta înseamnă că rata de succes este foarte mare.

Dar aceasta este o urgență. De îndată ce se observă simptome, bebelușul trebuie internat în unitatea de terapie intensivă (ATI) a unui spital, iar tratamentul trebuie început imediat. Chiar și după operație, este esențial să se continue ducerea bebelușului la clinică și efectuarea testelor necesare, așa cum recomandă medicii.