Aveți dureri frecvente în partea inferioară a abdomenului? Aveți nevoia frecventă de a merge la toaletă? Este vorba despre cistita interstițială (IC/BPS).

Trebuie să mergi la toaletă de mai multe ori pe zi? Urinezi doar puțin? Simți pur și simplu o greutate sau o durere ciudată în abdomenul inferior? Poate crezi că este vorba de o infecție a tractului urinar (ITU), dar nici măcar administrarea de medicamente nu te va ajuta? Atunci această afecțiune despre care vorbim astăzi, cistita interstițială, te-ar putea afecta și pe tine. Este un subiect puțin complicat și de care mulți oameni nu sunt pe deplin conștienți. Așa că hai să vorbim despre asta simplu, într-un mod pe care îl poți înțelege.

Ce este mai exact cistita interstițială (IC/BPS)?

Simplu spus, aceasta este o durere cronică sau un disconfort la nivelul vezicii urinare . Medicii numesc acest sindrom al durerii vezicale (SBD). Să analizăm puțin semnificația acestui nume.

• Interstițial înseamnă „în spațiul dintre țesuturi”.
• Cistita înseamnă „inflamația vezicii urinare”, ceea ce înseamnă că este o afecțiune care provoacă umflarea.

Adică, este o inflamație și o durere pe termen lung care apare între țesuturile vezicii urinare. O persoană cu această afecțiune trebuie să urineze mai des decât în ​​mod normal. Și atunci când simt nevoia de a urina, îi este foarte greu să se țină și trebuie să meargă repede la toaletă. Numim aceasta frecvență (urinare frecventă) și urgență (nevoie urgentă) .

Există două tipuri principale ale acestei afecțiuni.

Da, nu afectează pe toată lumea în același mod. Poate fi împărțită în două tipuri principale. Aceste două tipuri sunt identificate printr-un test (cistoscopie) în care un medic introduce o cameră în vezica urinară pentru a o examina.

Ce este stadiul 4 IC/BPS?

Poate ați auzit de stadiile bolii. Stadiul 4 este cel mai sever, în care simptomele sunt prezente de mai mult de doi ani. În acest moment, țesutul vezicii urinare a devenit foarte gros și rigid. Drept urmare, vezica urinară nu mai poate reține atâta urină ca înainte. Această afecțiune este cel mai frecventă la persoanele cu ulcere Hunner.

Care sunt simptomele IC/BPS?

Simptomele pot varia de la o persoană la alta. Pentru unii, acestea pot fi ușoare, în timp ce pentru alții pot fi extrem de dureroase. Pentru unii, simptomele sunt constante, în timp ce pentru alții apar și dispar.

Principalele caracteristici sunt următoarele:

• Durere, presiune sau disconfort în abdomenul inferior (unde se află vezica urinară). Această durere poate crește pe măsură ce vezica urinară se umple.
• Nevoia de a urina foarte frecvent. Poate fi de 15, 20 sau chiar 40-50 de ori pe zi.
• Când simți nevoia să urinezi, simți o urgență pe care nu ți-o poți stăpâni.
• O cantitate foarte mică de urină este eliberată odată.
• La femei, simptomele se pot agrava în timpul menstruației.

De ce se întâmplă așa ceva?

Aceasta este o problemă cu care se confruntă mulți oameni. Ca să fiu sincer, nici măcar medicii nu pot spune cu 100% certitudine ce cauzează IC/BPS. Dar există câteva lucruri despre care se bănuiește că ar contribui la aceasta:

• Slăbiciune a mucoasei vezicii urinare: Vezica noastră are un strat protector în interior. Acesta este cel care protejează peretele vezicii urinare de substanțele nocive din urină. Atunci când acest strat este deteriorat, aceste substanțe nocive pot pătrunde în peretele vezicii urinare și pot provoca durere și inflamație.
• Probleme ale sistemului imunitar (boli autoimune):Sistemul de apărare al organismului poate ataca din greșeală propriile celule ale vezicii urinare.
• Alergii: Se suspectează, de asemenea, că activitatea anumitor celule (mastocite) din organism care cauzează alergii este legată de acest lucru.
• Infecții nediagnosticate: Uneori, o infecție anterioară care nu a fost tratată corespunzător poate deteriora nervii din vezică, provocând dureri pe termen lung.
• Anomalii în urină: De exemplu, niveluri persistent ridicate de proteine ​​în urină (proteinurie).

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta acest lucru?

• Femeile prezintă un risc mai mare decât bărbații.
• Este cel mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 30 de ani.
• Persoanele cu alte afecțiuni cronice de durere, cum ar fi fibromialgia și sindromul de intestin iritabil (IBS), sunt, de asemenea, mai predispuse la dezvoltarea IC/BPS.

Doctore, cum diagnosticați asta?

Nu există un singur test care să poată confirma IC/BPS. Medicul dumneavoastră va exclude alte afecțiuni care ar putea cauza simptomele dumneavoastră. Acest lucru poate necesita mai multe teste. Nu vă faceți griji, haideți să vedem care sunt acestea.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Aceasta este cea mai importantă parte. În primul rând, nu există încă un leac pentru IC/BPS. Dar nu vă faceți griji. Există multe tratamente eficiente care vă pot ajuta să vă gestionați simptomele și să duceți o viață normală.

Medicul dumneavoastră va începe cu un singur tratament, va vedea dacă funcționează pentru dumneavoastră și apoi va decide dacă trebuie să treacă la alte tratamente sau să combine mai multe tratamente. Acesta este un proces de încercare și eroare. Poate dura ceva timp până când veți găsi tratamentul potrivit pentru dumneavoastră.

1. Schimbări în dietă

Mulți oameni consideră că anumite alimente și băuturi le agravează simptomele. Noi numim aceștia „factori declanșatori”. Puteți ține un jurnal și nota ce mâncați și beți și când simptomele se agravează. În timp, veți afla ce alimente vă cauzează simptomele.

Alimente care agravează simptomele la mulți oameni:

• Alcool
• Cafeină (ceai, cafea, ciocolată)
• Băuturi carbogazoase
• Roșie
• Citrice (portocale, lămâi)
• Alimente procesate
• Mâncare picantă

2. Exerciții fizice și terapie fizică

• Exerciții fizice: Exercițiile ușoare, precum mersul pe jos și mersul cu bicicleta, pot ajuta la reducerea durerii.
• Kinetoterapie pentru planșeul pelvin: Acest lucru este foarte important. Mușchii din abdomenul inferior (mușchii planșeului pelvin) sunt cei care mențin organe precum vezica urinară la locul lor. Strângerea acestor mușchi poate, de asemenea, să crească durerea. Un kinetoterapeut specializat vă poate învăța exercițiile potrivite pentru a relaxa și întări acești mușchi (exerciții Kegel).

3. Reducerea stresului

Stresul este un factor major care crește simptomele IC/BPS. Învățarea unor modalități de gestionare a stresului poate oferi o mare ușurare. Exerciții precum exerciții de respirație profundă, meditația și yoga pot ajuta. De asemenea, puteți solicita ajutorul unui consilier în sănătate mintală, dacă este necesar.

4. Reabilitarea vezicii urinare

Din cauza durerii, te obișnuiești să mergi la toaletă când vezica urinară este puțin plină. Acest lucru permite vezicii urinare să se obișnuiască treptat să rețină o cantitate mai mică de urină. Reantrenamentul vezicii urinare implică creșterea deliberată a timpului dintre vizitele la toaletă. Începi cu 5-10 minute și crești treptat timpul până la 2-3 ore.

5. Medicamente orale

• Antidepresive: Unele antidepresive, cum ar fi amitriptilina, administrate în doze foarte mici, pot ajuta la reducerea durerii vezicii urinare și a nevoii de a urina frecvent.
• Antihistaminice: Medicamente precum hidroxizina pot controla alergiile și pot reduce durerea.
• Pentosan polisulfat de sodiu (Elmiron®): Acesta este singurul medicament oral aprobat special pentru IC/BPS. Se crede că ajută la reconstrucția stratului protector deteriorat al vezicii urinare.

6. Instilații ale vezicii urinare

În acest caz, medicul introduce un tub foarte subțire (cateter) în uretra și injectează un amestec de medicamente în vezica urinară. Cel mai frecvent utilizat medicament este dimetilsulfoxidul (DMSO). Acest medicament este lăsat în vezica urinară o perioadă de timp și apoi eliminat prin urinare.

7. Alte tratamente

Dacă tratamentele de mai sus nu au succes, medicul dumneavoastră poate lua în considerare următoarele:

• Stimularea nervilor (neuromodulare): O metodă de control al durerii și urgenței vezicii urinare prin trimiterea de mici semnale electrice către anumiți nervi din corp.
• Injecții cu Botox®: Botoxul este injectat în mușchii vezicii urinare, reducând activitatea acestora și controlând durerea.
• Intervenție chirurgicală: Aceasta se efectuează ca ultimă soluție, doar pentru persoanele cu simptome foarte severe care nu au răspuns la alte tratamente. Aceasta implică îndepărtarea unei părți sau a întregii vezici urinare (cistectomie).

Cum să trăiești cu IC/BPS?

Întrucât aceasta este o afecțiune pe termen lung, este important să învățăm să trăim cu ea. Aceste sfaturi vă vor ajuta să faceți față puseelor.

• Beți multă apă: Când urina este diluată, disconfortul vezicii urinare este redus.
• Comprese calde sau reci: Plasarea unei sticle cu apă fierbinte sau a unei comprese cu gheață pe abdomenul inferior poate ajuta la ameliorarea durerii.
• Purtați haine confortabile: Evitați pantalonii strâmți și lenjeria intimă care vă strânge stomacul.
• Tehnici de relaxare: Posturile de yoga, precum postura „bebelușului fericit”, pot ajuta la relaxarea mușchilor planșeului pelvin.
• Dacă actul sexual este dureros: Discutați cu medicul dumneavoastră despre lucruri precum administrarea de analgezice în prealabil și utilizarea lubrifianților.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți oricare dintre simptomele menționate în acest articol, ar trebui neapărat să consultați un medic. Trebuie să aflați cu siguranță dacă este vorba de o infecție a tractului urinar, o infecție interstițială/ocluzie bronșică sau altceva. De asemenea,

Nu este un motiv de rușine. Poate avea un impact major asupra calității vieții tale, așa că este important să primești tratamentul potrivit.