Ți s-a implantat dumneavoastră sau cineva cunoscut un stimulator cardiac sau un defibrilator cardioverter implantabil (ICD)? Dacă da, probabil ați auzit de aceste fire, cunoscute sub numele de „elevatoare”. Uneori, dacă există o problemă cu această electrodă, aceasta trebuie îndepărtată chirurgical. Aceasta este ceea ce medicii numesc „extracția electrodului”. Auzirea acestui nume poate fi puțin înfricoșătoare. Dar nu vă faceți griji, vom vorbi despre asta simplu și clar astăzi.
În primul rând, ce este un „Lead”?
Simplu spus, o sondă este un fir special, izolat, care transportă semnale electrice de la stimulatorul cardiac sau de la defibrilatorul cardioverter implantabil (ICD) la inimă. Este ca un fir care transportă curentul către o lampă din casa noastră.
Când ritmul cardiac devine neregulat (aritmie), această sondă este cea care îl recunoaște și trimite semnalul electric corect către inimă pentru a ajuta la restabilirea ritmului. De obicei, pot exista una, două sau chiar trei astfel de sonde, în funcție de dispozitivul instalat în pieptul unei persoane. Acestea sunt conectate la partea dreaptă a inimii de-a lungul unui vas de sânge (venă).
De ce este necesară extragerea acestui plumb?
Pot exista mai multe motive pentru scoaterea unei sonde. Dar cel mai adesea motivul principal este o infecție. Imaginați-vă, dacă un germen intră în sânge (bacteriemie), acea infecție se poate deplasa de-a lungul acestei sonde și chiar poate infecta valvele inimii (endocardită infecțioasă). Într-un astfel de caz, dispozitivul și sonda trebuie scoase.
Cel mai important lucru este că este foarte periculos să lași o infecție de acest gen netratată. Prin urmare, dacă medicul o recomandă, este esențial să le îndepărtezi.
Pe lângă infecții, o sondă poate necesita îndepărtarea din mai multe motive.
| Motiv | Explicație simplă |
|---|---|
| Ruperea sau funcționarea defectuoasă a cablului | Lucruri precum o ruptură, o defecțiune sau o rechemare de pe piață de către producător, fie în interiorul, fie în afara plumbului. |
| Obstrucții cauzate de țesutul cicatricial | În timp, se acumulează mult țesut cicatricial în jurul vârfului electrodului. Apoi, semnalul electric de la dispozitiv nu mai ajunge corect la inimă. Numim acest lucru bloc de ieșire . |
| Blocajul vaselor de sânge | Cheaguri de sânge sau țesut cicatricial se pot forma în jurul electrodului, obstrucționând fluxul sanguin prin acesta. |
| Aritmie cauzată de electrodul în sine | În unele cazuri rare, o sondă poate perturba ritmul inimii și poate provoca bătăi neregulate ale inimii. |
Cum se efectuează această procedură?
Acest lucru este puțin complicat și ar trebui făcut de un medic cu experiență. Deoarece, după un timp, electrodul se poate atașa ferm de vasul de sânge din cauza țesutului cicatricial care se formează în jurul lui. Prin urmare, pentru a evita deteriorarea vasului de sânge, acesta trebuie îndepărtat folosind un echipament special.
Această operație se efectuează sub anestezie generală , ceea ce înseamnă că nu veți simți nimic, veți dormi.
1. Medicul face o mică incizie sub claviculă sau în zona inghinală (lângă artera femurală) și intră în vasul de sânge.
2. Apoi, un tub special (teacă) este trecut de-a lungul acestui vas de sânge până la punctul în care se află electrodul.
3. Medicul ghidează acest tub cu precizie de-a lungul electrodului în timp ce privește un ecran special (fluoroscopie), cum ar fi o radiografie.
4. Folosind instrumentele de la vârful acestui tub, țesutul cicatricial din jurul electrodului este rupt treptat, eliberând electrodul.
5. Uneori, tehnologia laser este folosită chiar și pentru a dizolva acest țesut cicatricial.
6. După ce electrodul este complet eliberat, acesta se scoate cu grijă, incizia se închide și se aplică un bandaj.
Când va fi postat un nou client potențial?
Depinde de motivul îndepărtării sondei. Dacă aceasta a fost îndepărtată din cauza unei infecții, va trebui mai întâi să așteptați până când infecția este complet vindecată. Abia atunci se vor instala o nouă sondă și un nou dispozitiv. Din alte motive, este posibil să se instaleze una nouă în timpul intervenției chirurgicale de îndepărtare a sondei. Medicul dumneavoastră vă va explica acest lucru.
Care sunt beneficiile și riscurile acestei intervenții chirurgicale?
Ca orice intervenție chirurgicală, aceasta are atât beneficii, cât și unele riscuri.
| ✅ Beneficii | ⚠️ Riscuri |
|---|---|
| Capacitatea de a vindeca o infecție dacă aceasta era prezentă. | Complicații cauzate de anestezie. |
| Înlocuirea unui cablu rupt sau defect cu unul nou va readuce dispozitivul la stare bună de funcționare. | Plumbul se rupe când este scos. |
| Blocajele vaselor de sânge sunt îndepărtate și circulația sângelui este restabilită. | Leziuni ale unui vas de sânge sau ale inimii. |
| Ameliorarea aritmiilor cauzate de sondă. | Sângerare excesivă și transfuzie de sânge. |
La ce oră trebuie să vorbești cu doctorul?
Când vă întoarceți acasă după operație, există câteva lucruri de care ar trebui să fiți conștienți. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, nu pierdeți timpul și sunați imediat la medic.
- Dacă aveți dificultăți de respirație .
- Dacă aveți febră peste 101 grade Fahrenheit (101°F) .
- Umflare la locul intervenției chirurgicale, secreții neobișnuite de lichide, cum ar fi sânge sau puroi.
- Umflarea degetelor de la mâini sau de la picioare.
Nu uitați, dacă aveți o urgență, cum ar fi dificultăți de respirație sau dureri severe în piept, mergeți imediat la cea mai apropiată unitate de primiri urgențe (UTU) .
Mesaj de luat acasă
- Extracția electrodului este o procedură chirurgicală care îndepărtează firele (elevațiile) unui stimulator cardiac sau unui dispozitiv ICD.
- Acest lucru este cel mai adesea cauzat de infecții, dar poate fi cauzat și de ruperea sau funcționarea defectuoasă a electrodului.
- Aceasta este o intervenție chirurgicală complexă care trebuie efectuată de un medic cu experiență, așa că este important să solicitați tratament la un medic cu experiență pentru cele mai bune rezultate.
- Urmați întocmai instrucțiunile medicului după operație.
- Dacă aveți probleme sau nelămuriri, nu vă fie niciodată teamă să discutați cu medicul dumneavoastră despre acestea.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău