Pare că se formează noi vase de sânge în interiorul ochiului? Să vorbim despre această neovascularizare a ochiului?

Uneori, ochii noștri au probleme neașteptate, nu-i așa? Dintr-o dată, vederea devine încețoșată sau ochii devin roșii și dureroși. Ar putea exista o afecțiune în spatele acestor lucruri despre care nu am auzit prea multe. O astfel de afecțiune este neovascularizația oculară sau formarea de noi vase de sânge în interiorul ochiului.

Ce este formarea de noi vase de sânge în ochi? (Neovascularizația ochiului)

Simplu spus, acesta este momentul în care se formează noi vase de sânge în interiorul ochiului. Cu toate acestea, aceste vase de sânge cresc în locuri în care nu ar trebui, în moduri în care nu ar trebui și uneori în exces . Cresc ca buruienile. De asemenea, se pot forma noi țesuturi fibroase între aceste noi vase de sânge. Atunci vederea începe să fie afectată.

În medicină, aceasta este numită „neovascularizare”, adică formarea de vase de sânge noi, nedorite, în interiorul ochiului. Aceasta poate duce la inflamație și cicatrizare în interiorul ochiului, ceea ce poate duce în cele din urmă la reducerea sau pierderea completă a vederii . Cel mai adesea, această afecțiune este cauzată de o leziune sau de o boală în curs de desfășurare.

În ce parte a ochiului se pot forma aceste noi vase de sânge?

Acum să vedem ce părți ale ochiului pot afecta aceste noi vase de sânge. Ochiul este un organ foarte complex și delicat.

• Coroida: Aceasta este situată între retină și sclerotică, partea albă a ochiului. Aici se află majoritatea vaselor de sânge care alimentează ochiul cu sânge.
• Retina: Aici este locul unde lumina care intră în ochi este transformată în semnale electrice și trimise către creier. Aceasta este ceea ce ne permite să vedem lucrurile.
• Macula: Aceasta este situată în centrul retinei. Ne ajută să vedem clar lucrurile care sunt direct în fața noastră.
• Iris: Aceasta este partea ochiului care îi dă culoarea. Micul cerc negru din mijloc, care este pupila , se află tot aici.
• Corneea: Aceasta este partea transparentă, asemănătoare sticlei, a ochiului din față, ca o fereastră.
• Conjunctiva: Aceasta este o membrană subțire care protejează ochiul.

Formarea de noi vase de sânge în stratul vascular (neovascularizație coroidală - CNV)

Acum să ne uităm la această „(coroidă)”, adică la formarea de noi vase de sânge în stratul vascular. Aceasta se numește „(neovascularizație coroidală - CNV)”.

Acest lucru se observă cel mai frecvent la persoanele cu degenerescență maculară legată de vârstă (DMLV). Medicii cred că cauza este creșterea nivelului unei substanțe chimice numite factor de creștere endotelial vascular (VEGF), care este produsă de retina unei persoane cu DMLV.

Aceste vase de sânge noi nu sunt normale. Sunt foarte slabe, ca o țeavă spartă.Acest lucru poate provoca scurgeri de fluide și uneori chiar de sânge în retină. Gândiți-vă la asta ca la un mic balon umplut cu apă și se poate forma o bășică pe retină.

Aceste cauze ale neovascularizației maculare (NVM) pot determina, de asemenea, formarea de noi vase de sânge în retina centrală (neovascularizație maculară - NMV). Cu toate acestea, uneori, NMV poate apărea fără niciun motiv. În astfel de cazuri, se numește și idiopatică, ceea ce înseamnă „de cauză necunoscută”.

Neovascularizația corneană

În continuare, haideți să vorbim despre formarea de noi vase de sânge în cornee. Rețineți că, în mod normal, corneea este partea transparentă a ochiului. În mod normal, nu are deloc vase de sânge. De aceea este atât de transparentă. Așadar, dacă se formează noi vase de sânge în ea, acea claritate poate fi perturbată și poate arăta ca o ceață. Acest lucru poate cauza încețoșarea vederii.

Această „neovascularizație corneană” este asociată cu diverse afecțiuni oculare.

Neovascularizația retiniană

Neovascularizația retiniană este formarea de vase de sânge noi, anormale, în retină. Rețineți că retina este locul unde se află celulele sensibile la lumină. Această afecțiune poate fi cauzată de diverse boli și leziuni. Aceste vase de sânge noi sunt slabe și pot sângera și pot avea scurgeri de lichid.

Neovascularizația irisului

Neovascularizația irisului este dezvoltarea de vase de sânge noi și anormale în iris - partea ochiului care dă culoare ochiului. Se mai numește și rubeoză iridis. Este asociată cu un tip sever de glaucom numit glaucom neovascular. Glaucomul este o boală care afectează nervul optic și reprezintă o amenințare majoră pentru vedere.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Acum să vedem ce simptome simțim și observăm atunci când se formează vase de sânge noi în interiorul ochiului. Aceste simptome pot varia în funcție de locul în care s-au format noile vase de sânge.

Dacă se formează noi vase de sânge în coroidă și maculă:

• Lucrurile pe care le vezi pot părea distorsionate și distorsionate , ca și cum te-ai uita prin apă sau printr-o oglindă distorsionată.
• Când privești drept înainte, este posibil să vezi un spațiu gol sau o pată neagră în mijlocul câmpului vizual.

Dacă se formează noi vase de sânge în cornee (vascularizație corneană):

Este posibil să nu aveți niciun simptom. Cu toate acestea, dacă aveți, este posibil să manifestați următoarele:

• Durere de ochi.
• Roșeață a ochilor.
• Ochi apoși.
• Sensibilitate la lumină (fotofobie) - Aceasta înseamnă dificultate în a privi lucruri precum lumina soarelui și luminile puternice.
• Dacă purtați lentile de contact, este posibil să nu le puteți purta mai mult de câteva ore.

De ce se întâmplă asta? Care sunt motivele?

Bine, acum haideți să vedem de ce se formează vase de sânge noi în interiorul ochiului în acest fel și care sunt cauzele. Motivele acestor formațiuni sunt ușor diferite în fiecare loc.

Cauzele formării de noi vase de sânge în coroidă și maculă:

• Degenerescența maculară: Aceasta este cauza principală.
• Miopie extremă.
• Histoplasmoza oculară este o infecție fungică a ochiului.
• Leziuni oculare.
• Dungi angioide: Acestea sunt ca niște fisuri care se formează într-unul dintre straturile retinei.
• Uveita: Acesta este un grup de boli oculare care pot provoca inflamații în interiorul ochiului, roșeață și durere oculară.

Cauzele formării de noi vase de sânge în cornee:

• Boli congenitale: Acestea sunt boli prezente la naștere.
• Traumatisme oculare: De exemplu, arsuri chimice.
• Keratită infecțioasă.
• Alergii.
• Sistemul imunitar și tulburările inflamatorii.
• Utilizarea prelungită a lentilelor de contact poate cauza privarea de oxigen a țesuturilor (hipoxie).
• Respingerea unei grefe de cornee de către organism.

Cauzele formării de noi vase de sânge în retină:

• Retinită.
• Retinopatie: Aceasta include afecțiuni precum retinopatia asociată diabetului, retinopatia cu celule falciforme și retinopatia prematurității.
• Reducerea fluxului sanguin în principalele vase de sânge de la nivelul gâtului (arterele carotide).
• Ocluzia venei retiniene: Aceasta este blocarea unui vas de sânge din retină.

Cauzele apariției de noi vase de sânge în iris:

• Retinopatia asociată diabetului.
• Ocluzia venei retiniene centrale.
• Sindromul ischemic ocular: o afecțiune cauzată de scăderea fluxului sanguin către ochi.
• Dezlipirea de retină: Aceasta se întâmplă atunci când retina se separă de țesuturile care o susțin.
• Uveită.

Cum recunoști asta? Ce teste sunt?

Ei bine, dacă aveți simptome ca acestea, cum poate un medic să le diagnosticheze exact? Există mai multe teste pentru asta.

• Examen oftalmologic cu lampă cu fantă dilatatoare:În acest caz, se aplică picături de ochi în ochi, pupila este mărită, iar interiorul ochiului este examinat cu atenție cu un instrument special, cum ar fi un microscop.
• Tomografie de coerență optică (OCT): Aceasta este similară unei scanări a interiorului ochiului. Poate obține imagini transversale clare ale straturilor din interiorul ochiului. Poate căuta lucruri precum vase de sânge noi și scurgeri de lichide.
• Angiografie cu fluoresceină sau angiografie cu verde de indocianină: Aceasta implică injectarea unui colorant special într-o venă din braț și fotografierea vaselor de sânge din interiorul ochiului. Aceasta poate evidenția clar lucruri precum blocaje și scurgeri în vasele de sânge.

Care sunt tratamentele?

Tratamentul pentru această afecțiune variază în funcție de cauză și de partea ochiului afectată. Aceste tratamente includ de obicei medicamente și/sau ablație, care distrug vasele de sânge noi, anormale.

Tipuri de medicamente:

Unele dintre acestea sunt injecții intravitreale care se administrează direct în ochi. Acestea funcționează în principal prin controlul unei substanțe chimice numite VEGF și reducerea formării de noi vase de sânge.

• „Bevacizumab (Avastin®)” (Acesta este utilizat „(în afara indicațiilor indicate pe etichetă)”, adică nu este utilizat pentru boala pentru care este aprobat, ci pentru că este cunoscut ca fiind benefic)
• „Brolucizumab (Beovu®)”
• `Aflibercept (Eylea®)`
• „Ranibizumab (Lucentis®)”
• Terapia genică: Aceasta este o nouă metodă de tratament care se află încă în stadiul de cercetare.
• Inhibitori ai MMP: De exemplu, o pilulă numită Doxiciclină , care se administrează pentru a stimula creșterea de noi vase de sânge în cornee.

Metode care distrug țesutul anormal:

• Terapia de ablație cu laser: Aceasta utilizează fascicule laser pentru a „arde” și distruge noile vase de sânge.
• Terapia fotodinamică (PDT): Aceasta implică injectarea unui medicament sensibil la lumină în ochi, apoi proiectarea unei lumini speciale în ochi pentru a distruge selectiv vasele de sânge anormale.
• Cauterizare: Această metodă folosește căldura pentru a trata vasele de sânge anormale.

De asemenea, rețineți: Aceste tratamente pot avea efecte secundare. De exemplu, steroizii și medicamentele anti-VEGF pot avea efecte secundare care afectează întregul corp. De asemenea, atunci când distrug vasele de sânge, țesutul sănătos poate fi uneori deteriorat. Prin urmare, este important să discutați avantajele și dezavantajele fiecărui tratament cu medicul dumneavoastră și să îl alegeți pe cel care vi se potrivește cel mai bine.

Ce putem face pentru a ne proteja de această situație?

Deși această afecțiune nu poate fi prevenită complet, există lucruri pe care le putem face pentru a avea grijă de ochii noștri și a reduce riscul:

• Înainte de a stabili contact vizualSpălați-vă bine pe mâini cu săpun.
• Dacă purtați lentile de contact, urmați instrucțiunile corecte de utilizare și curățare a acestora. Nu le purtați mai mult decât perioada prescrisă. Scoateți-le când dormiți.
• Întreabă-ți medicul despre alimentele și suplimentele care te pot ajuta să-ți menții ochii sănătoși. Pentru persoanele cu degenerare maculară a pielii (DMLV), există un tip de supliment numit AREDS 2 care poate ajuta la oprirea sau controlul progresiei bolii în stadiile incipiente.
• Urmați obiceiuri de viață sănătoase. Aceasta înseamnă o dietă echilibrată, exerciții fizice regulate și evitarea fumatului. Dacă aveți afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială, controlați-le bine.

La ce se poate aștepta în această situație?

Dacă această formare de noi vase de sânge nu este tratată, vederea dumneavoastră va scădea treptat și, în cele din urmă, va dispărea. Asta ar avea un impact mare asupra vieții dumneavoastră, nu-i așa?

Există mai mulți factori care influențează succesul tratamentului. Aceștia includ locul în care se află cheagul de sânge, severitatea acestuia, vârsta dumneavoastră și existența altor probleme de sănătate. Cu cât este diagnosticat și tratat mai devreme, cu atât rezultatul este mai bun.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă vă pierdeți brusc vederea, aveți dureri oculare severe sau o senzație de arsură în ochi care vă îngreunează vederea luminii, consultați imediat un medic. De asemenea, dacă observați orice modificări ale vederii (de exemplu, vedere încețoșată, pete negre) sau orice alte simptome pe care le suspectați că ar putea fi o problemă, consultați imediat un oftalmolog.

De asemenea, este important să faceți examene oftalmologice regulate, așa cum este recomandat de oftalmologul dumneavoastră. Dacă aveți risc de a dezvolta anumite afecțiuni oculare (de exemplu, diabet, antecedente familiale de degenerare maculară a pielii), este posibil să fie nevoie să mergeți mai des.

Sunt „neovascularizația” și „angiogeneza” două lucruri diferite?

Acesta este un subiect puțin mai complex, dar simplu spus, „(Angiogeneza)” este procesul prin care noi vase de sânge se ramifică din vasele de sânge existente. „(Vasculogeneza)” este procesul prin care noi vase de sânge pornesc din celule (ca și cum ar porni de la zero). „(Neovascularizarea)” poate fi folosită pentru a crea noi vase de sânge în ambele moduri. Așadar, „(Neovascularizarea)” este un termen cam larg și poate include toate aceste tipuri de formare a unor noi vase de sânge.

Cele mai importante lucruri pe care trebuie să le ținem minte din această poveste sunt

Așadar, am vorbit mult despre această afecțiune numită „neovascularizația ochiului”, în care se formează noi vase de sânge în interiorul ochiului. Deși acest lucru poate părea puțin înfricoșător, dacă este recunoscut și tratat la momentul potrivit, există șanse mari ca afecțiunea să poată fi ținută sub control, iar vederea să poată fi păstrată.

• Dacă observați o schimbare bruscă a vederii, roșeață, durere sau dificultăți de vedere în lumină puternică, nu amânați. Consultați imediat un oftalmolog.
• Dacă aveți afecțiuni precum diabet, hipermetropie sau antecedente familiale de degenerare a sclerozei musculare și articulare (DMLV), verificați-vă ochii în mod regulat, conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
• Utilizați întocmai medicamentul prescris de medicul dumneavoastră, urmați instrucțiunile acestuia și nu întrerupeți tratamentul pe parcurs.
• Evitați complet fumatul. Fumatul este foarte dăunător sănătății ochilor, în special în cazul afecțiunilor precum degenerarea maculară a pielii (DMLV) și bolile oculare diabetice.
• O dietă sănătoasă și exercițiile fizice regulate nu sunt benefice doar pentru ochi, ci și pentru întregul corp. Includeți în dieta dumneavoastră legume verzi, fructe și pește bogate în omega-3.

Nu uita, ochii tăi sunt foarte prețioși. Sunt cea mai valoroasă resursă pe care o avem pentru a vedea lumea. Prin urmare, este responsabilitatea ta să ai grijă de ei. Dacă ești conștient dinainte și iei măsurile necesare, poți evita multe probleme.

Neovascularizația ochiului, Boli oculare, Vedere, Retină, Oftalmologie, Tratamentul ochilor