Ai o hernie de acest gen? Hai să aflăm mai multe despre hernia obturatorie!

Ați auzit vreodată de o „hernie obturatorie”? Poate că această denumire sună puțin ciudat. Dar și acesta este un tip de hernie. Însă este puțin rară, mai ales la femeile cu vârste cuprinse între 70 și 90 de ani. Așadar, astăzi vom vorbi despre ce este această hernie obturatorie, cum se dezvoltă, care sunt simptomele și care sunt tratamentele. Foarte simplu, voi explica aceste lucruri într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Ce este această hernie obturatorie?

Simplu spus, o hernie obturatorie este o hernie în pelvis, partea osului șoldului aflată în interiorul pelvisului, care are o mică deschidere, numită canal obturator , prin care iese o parte a intestinului sau grăsimea din abdomen. Gândiți-vă la asta ca la un pic de aer care iese dintr-un orificiu mic dintr-un balon.

Acest foramen obturator este ca un mic pasaj între oasele pelvine. În mod normal, prin el trec nervii și vasele de sânge. Cu toate acestea, atunci când mușchii planșeului pelvin , mușchii din interiorul abdomenului inferior care ajută la menținerea organelor interne la locul lor, devin slăbiți, o parte a intestinului, în special intestinul subțire și uneori intestinul gros, pot împinge prin acel pasaj.

Aceasta poate fi o situație periculoasă. Deoarece partea de intestin care iese astfel poate rămâne blocată între mușchii planșeului pelvin sau în interiorul canalului obturator. Dacă se întâmplă acest lucru , poate apărea o obstrucție intestinală . Aceasta înseamnă că pasajul intestinal se blochează. Aceasta este o afecțiune care necesită tratament medical de urgență. Este posibil să fie nevoie chiar de o intervenție chirurgicală imediată pentru a remedia acest lucru.

Care sunt simptomele? Ai și tu astfel de simptome?

Simptomele unei hernii obturatorii pot să nu fie imediat evidente, dar fiți conștienți de următoarele lucruri:

• Durere abdominală: Aceasta începe de obicei în partea dreaptă inferioară a abdomenului și se poate răspândi apoi în tot abdomenul.
• Constipație: Dificultate în a merge la toaletă.
• Stomac umflat: Senzație de umflare a stomacului.
• Greață și vărsături: Senzație de rău și vărsături.
• Durere în zona coapsei: Acesta este un simptom oarecum specific. Durerea începe în zona inghinală și se extinde pe partea interioară a coapsei. Uneori, această durere poate fi resimțită până la genunchi. Acesta este numit și semnul Howship-Romberg . Aceasta înseamnă că durerea este cauzată de presiunea părții blocate a intestinului asupra nervului obturator.

Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, mai ales dacă sunteți în vârstă, este o idee bună să consultați un medic.

De ce apare această hernie obturatorie? Care sunt factorii de risc?

Așa cum am mai spus, principala cauză este slăbirea mușchilor planșeului pelvin. Așadar, există mai multe lucruri care pot slăbi acești mușchi, ceea ce crește riscul de a dezvolta o hernie obturatorie:

• Vârstă: Pe măsură ce îmbătrânim, toți mușchii din corpul nostru, inclusiv mușchii planșeului pelvin, slăbesc. De asemenea, membrana care acoperă deschiderea canalului obturator se modifică odată cu vârsta. Ambii factori cresc riscul ca o porțiune a intestinului să iasă în afară. De aceea, este mai frecventă la persoanele în vârstă.
• Constipație cronică: Atunci când trebuie să te forțezi și să mergi frecvent la baie, acest lucru pune multă presiune pe mușchii planșeului pelvin. În timp, acești mușchi pot deveni slăbiți. Gândește-te la asta ca și cum ai ridica o greutate mare tot timpul.
• Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC): Persoanele cu boli precum BPOC tușesc adesea. Când apare această tuse, presiunea din interiorul cavității abdominale crește. Această presiune afectează și mușchii pelvieni, ceea ce îi poate slăbi.
• Subponderalitate: Mai ales când slăbești brusc pe măsură ce îmbătrânești, cantitatea de grăsime din jurul canalului obturator scade. Acest lucru crește riscul apariției unei hernii în interiorul canalului. Dacă IMC-ul (indicele de masă corporală) este mai mic de 18,5, ești considerat subponderal.
• Nașteri multiple: Mușchii planșeului pelvin al mamelor care au născut mai mulți copii pot fi oarecum slăbiți.

Dacă unul sau mai multe dintre aceste lucruri vi se aplică, merită să luați câteva măsuri de precauție împotriva unei hernii obturatorii.

Ce complicații poate cauza acest lucru?

Dacă o hernie obturatorie nu este tratată corespunzător, pot apărea complicații periculoase.

1. Hernie obturatorie incarcerată: Aceasta se întâmplă atunci când hernia rămâne prinsă între mușchii pelvieni și nu se mai poate întoarce. Aceasta poate duce la o obstrucție intestinală , care este un blocaj al intestinului subțire.

2. Hernie obturatorie strangulată: Aceasta este cea mai periculoasă afecțiune. Partea de intestin din interiorul herniei pierde fluxul sanguin. Este ca și cum cineva ți-ar strangula gâtul. Dacă nu primește sânge, țesutul intestinal începe să moară. Aceasta se numește necroză . Aceasta este o urgență care pune viața în pericol.

Important: Dacă simțiți brusc dureri abdominale severe, greață sau vărsături, ar putea fi un semn al unei hernii strangulate. Dacă se întâmplă acest lucru , trebuie să mergeți imediat la spital.

Cum recunosc medicii acest lucru?

Când mergi la medic, acesta te va întreba mai întâi despre simptomele tale. Apoi îți va face un examen fizic. De asemenea, este posibil să îți facă teste precum acestea:

• Testul Howship-Romberg:În cadrul acestui test, medicul vă va mișca articulația șoldului și vă va întreba dacă simțiți vreo durere în interiorul coapsei.
• Testul Hannington-Kiff: În cadrul acestui test, medicul atinge ușor anumite zone ale tibiei sau femurului. Aceasta se face pentru a verifica dacă mușchii șoldului se contractă.

După aceste teste, se poate efectua o tomografie computerizată (CT) pentru a confirma prezența unei hernii obturatorii. Aceasta poate arăta clar locația și dimensiunea herniei.

Cum se tratează?

Singurul tratament permanent pentru o hernie obturatorie este intervenția chirurgicală . Intervenția chirurgicală este efectuată pentru a repara hernia.

În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul face o mică incizie în abdomenul inferior sau în zona inghinală și abordează hernia din canalul obturator. Apoi, părțile proeminente ale intestinului sunt introduse înapoi în cavitatea abdominală și punctul slab din peretele abdominal este reparat. Uneori, se poate folosi ceva de genul unei plase pentru a întări punctul slab.

Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată în mai multe moduri:

• Chirurgie deschisă: Intervenție chirurgicală efectuată printr-o incizie mare în mod tradițional.
• Chirurgie laparoscopică: O intervenție chirurgicală efectuată prin doar câteva incizii mici, folosind o cameră și instrumente delicate. Aceasta se numește și „chirurgie laparoscopică”.
• Chirurgie robotică de reparare a herniei: Aceasta este similară metodei laparoscopice, dar chirurgul efectuează operația folosind un braț robotic.

Chirurgul vă va explica care este cea mai bună procedură chirurgicală pentru dumneavoastră.

Dacă există o urgență, cum ar fi o hernie obturatorie strangulată , și intestinul este deteriorat, poate fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară. Aceasta poate include o colectomie pentru a îndepărta partea deteriorată a intestinului.

Există probleme după operație?

Complicații minore ca acestea pot apărea după orice operație de hernie, dar nu se întâmplă tuturor.

• Sângerare
• Leziuni ale nervului obturator (acest lucru este foarte rar)
• Infecția locului chirurgical

Echipa dumneavoastră medicală vă va informa despre acest lucru.

Cât timp va dura până se va vindeca?

Timpul de recuperare după operație poate varia de la o persoană la alta. Depinde de factori precum:

• Ce tip de operație de hernie a fost efectuată: De exemplu, timpul de recuperare după operația laparoscopică este mai scurt decât după operația deschisă.
• Dacă ați suferit o colectomie (îndepărtarea unei părți din intestin): Dacă da, vindecarea poate dura puțin mai mult.
• Starea dumneavoastră generală de sănătate: Dacă aveți o afecțiune precum malnutriția sau alte boli precum BPOC , recuperarea poate dura mai mult.

Totuși, deoarece situația fiecăruia este diferită, chirurgul dumneavoastră vă va explica la ce vă puteți aștepta și cât de curând vă puteți relua activitățile normale.

Ce se va întâmpla în viitor cu această situație?

După operația de hernie, o hernie obturatorie se va vindeca cel mai probabil, iar simptomele vor dispărea. Dar rețineți că această intervenție chirurgicală vindecă doar hernia. Dacă aveți alte afecțiuni preexistente, cum ar fi malnutriția sau BPOC, care vă cresc riscul de a dezvolta o hernie, veți avea nevoie de îngrijire și sprijin medical continuu. Este important să controlați aceste afecțiuni.

Când ar trebui să mergi la medic? Când ar trebui să mergi imediat la spital?

Dacă aveți dureri abdominale persistente sau dureri la nivelul coapselor, nu le ignorați și consultați un medic pentru sfaturi. Aceste simptome pot fi sau nu semne ale unei hernii obturatorii. Dar este important să găsiți cauza.

Este o urgență! Mergeți imediat la spital dacă aveți aceste simptome:

• Durere de stomac foarte severă, bruscă.
• Greață sau vărsături.

Acestea pot fi semne ale unei hernii obturatorii strangulate , o afecțiune care necesită tratament de urgență.

Cele mai importante lucruri pe care trebuie să le reții

Pe măsură ce îmbătrânim, putem crede că este normal ca organismul nostru să se schimbe. Este posibil să ignorăm durerile minore din abdomen sau coapse ca fiind „pur și simplu așa cum stau lucrurile odată cu înaintarea în vârstă”. Cu toate acestea, aceste simptome ar putea fi rezultatul unei hernii obturatorii. Deși acestea sunt tipuri rare de hernie, ele pot apărea, în special la femeile de 70, 80 și 90 de ani.

Așadar, dacă aveți simptome precum dureri abdominale, adresați-vă unui medic. Este posibil să nu fie o hernie obturatorie. Dar împărtășirea simptomelor și a preocupărilor dumneavoastră cu un medic este primul pas către o stare de bine. Nu vă faceți griji, medicii sunt aici pentru a vă ajuta.

Sper că aceste informații vă sunt utile. Dacă aveți alte întrebări, nu ezitați să întrebați un medic. Rămâi sănătos!

Hernie , Hernie obturatorie, Prolaps intestinal, Durere pelvină, Chirurgie, Sănătatea vârstnicilor, Hernie obturatorie