Copilul tău refuză uneori să te asculte și începe să se certe? Este normal ca copiii să se comporte așa când sunt mici, mai ales când au doi sau trei ani și chiar și când sunt puțin mai mari (în jurul 13 sau 14 ani). Dar dacă această încăpățânare și neascultare continuă mai mult de șase luni și pare a fi mai mult decât normală pentru vârsta lor, ar putea fi o afecțiune numită TOD. Haideți să vorbim despre asta mai în detaliu, nu vă faceți griji, odată ce înțelegem aceste lucruri, există modalități prin care vă putem ajuta.

Ce este TOD (tulburarea opozițională provocatoare)?

Simplu spus, TOD (tulburarea opozițională provocatoare) este o afecțiune mintală în care un copil prezintă un model de comportament persistent necooperant, neascultător și uneori ostil față de adulți (cum ar fi părinții și profesorii) . Acest comportament poate interfera semnificativ cu activitățile zilnice ale copilului, relațiile de familie și temele școlare.

Imaginează-ți că îi spui copilului tău să pună jucăriile la loc după ce se joacă. Apoi el/ea ceartă: „Nu pot, le pui singur/ă la loc” sau se preface că nu te aude. Este normal să se întâmple asta o dată sau de două ori. Dar dacă aceste lucruri se întâmplă în mod regulat, mai mult de șase luni și sunt grave și disproporționate față de vârsta copilului , atunci ar trebui să ne gândim la tulburarea de neobișnuire (TDO).

Important este că nu toți copiii cu tulburare de opinie obsesivă sunt copii „răi”. Aceasta este o afecțiune care nu se poate controla și necesită tratament.

Ce alte probleme de sănătate mintală pot apărea odată cu tulburarea de depresie obsesivă (TDO)?

Mulți copii și tineri cu tulburare de dispoziție obsesivă (TDO) au și una sau mai multe alte afecțiuni mintale. Acest lucru este important și pentru că toate acestea trebuie luate în considerare la tratarea lor.

• Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD): Aceasta este afecțiunea cel mai frecvent întâlnită în cazul tulburării de densitate osoasă (TDO).
• Tulburări de anxietate: De exemplu, lucruri precum fricile iraționale și tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) .
• Diferențe de învățare: Unii copii pot avea dificultăți de învățare.
• Tulburări de dispoziție: Afecțiuni precum depresia .
• Tulburări de control al impulsurilor.

Aproximativ 30% dintre copiii cu tulburare de conduită oculară (TOC) vor dezvolta ulterior o afecțiune comportamentală mai severă numită tulburare de conduită (TC) . Dacă TOC nu este diagnosticat și tratat corespunzător, aceste simptome pot persista până la vârsta adultă.

Ce este tulburarea de conduită (TC)? Este mai gravă decât tulburarea de conduită opozitivă (TDO)?

Tulburarea de conduită (TC) este o afecțiune în care un copil sau un tânăr se comportă agresiv față de ceilalți și încalcă în mod constant regulile și normele acceptate ale societății . Se poate spune că este puțin mai severă decât TOD.

Câteva dintre caracteristicile copiilor cu BC sunt:

• Încălcarea repetată a unor reguli grave. De exemplu, fuga de acasă, neascultarea când i se spune să nu iasă noaptea și chiulirea de la școală.
• A fi agresiv într-un mod care îi rănește pe ceilalți. Gândește-te la lucruri precum agresiunea altor copii, luptele sau abuzul asupra animalelor.
• A minți, a fura și a distruge intenționat lucrurile altora.

Copiii cu boala Crohn sunt mai predispuși la accidentări și au, de asemenea, dificultăți în a se înțelege cu prietenii.

Care este diferența dintre TOD și ADHD?

Aceste două afecțiuni sunt adesea confundate. Aproximativ 40% dintre copiii cu ADHD (tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate) pot avea și tulburare de comportament opozitivă (TDO) sau o tulburare de conduită înrudită. Deși cele două pot coexista, sunt două afecțiuni diferite.

• TOD se referă la comportamentul unui copil și la modul în care acesta interacționează cu părinții, frații, profesorii și prietenii.
• ADHD este o tulburare de neurodezvoltare care face ca un copil să fie ușor distras, să aibă dificultăți în a se organiza și să fie constant neliniștit.

Simplu spus, un copil cu ADHD poate fi neascultător din cauza neliniștii și lipsei de atenție. Însă un copil cu tulburare de obsesie neobișnuită (TDO) tinde să încalce intenționat regulile, să se certe și să reziste .

Cine este cel mai afectat de tulburarea de dispoziție obsesivă (TDO)? Care sunt factorii de risc?

TDO este de obicei observat la copii și adulți tineri. Dar uneori poate afecta și adulții. Adesea începe în jurul vârstei de 8 ani. Unii copii depășesc această afecțiune pe măsură ce cresc sau se simt mai bine cu un tratament adecvat. Dar, pentru unii, aceste simptome pot persista până la vârsta adultă.

Deși TOD este mai frecventă la băieți decât la fete în copilărie, afectează ambele sexe în mod egal la vârsta adultă.

Factorii de risc pentru dezvoltarea tulburării de îndoială obsesivă la copilul dumneavoastră includ:

• Abuz sau neglijare în copilărie.
• Dacă un părinte sau un îngrijitor are o tulburare de dispoziție sau are probleme cu consumul de droguri sau alcool .
• Expunerea la violență.
• Având o disciplină care se schimbă frecvent și lipsa supravegherii adulților.
• Instabilitate în familie. De exemplu, divorțul părinților, mutarea frecventă a locuinței, schimbarea frecventă a școlii.
• Dificultăți financiare ale familiei.
• Dacă părinții au avut sau au în prezent tulburare de neobișnuire cu privire la obstacole (TDA), ADHD sau alte probleme de comportament.

Cât de frecventă este ODD?

Cercetătorii spun că între 2% și 11% dintre copiiAfectările TOD. Motivul acestei game largi este că unii copii pot fi diagnosticați greșit ca având tulburare de conduită, iar afecțiunea este subdiagnosticată la copiii mai mici. Prevalența TOD scade odată cu vârsta.

Care sunt simptomele tulburării de dispoziție obsesivă (TDO)? Cum o recunoști?

Simptomele tulburării de îndoială obsesivă (TDO) încep de obicei în jurul vârstei de 8 ani. Aceste simptome rămân la un nivel destul de constant între vârstele de 5 și 10 ani, apoi, de obicei (deși nu întotdeauna), încep să scadă.

Deși aceste simptome pot fi observate în mai multe locuri, cum ar fi acasă și la școală, ele pot fi mai pronunțate acasă sau la școală .

Simptomele ODD pot fi împărțite în trei categorii principale:

1. Furie și iritabilitate.

2. Certuri și comportament neascultător.

3. Motivul răzbunării.

În plus, mulți copii cu tulburare de dispoziție obsesivă (TDO) pot avea schimbări frecvente de dispoziție, se pot frustra ușor, pot avea o stimă de sine scăzută și pot apela, de asemenea, la droguri și alcool.

Furie și iritabilitate

Aceste simptome fac parte din diagnosticul de tulburare de aspect optic (TDO). Dacă copilul dumneavoastră are TDO, este posibil să observați lucruri precum:

• Se enervează ușor.
• Izbucnind mereu de furie și manifestând resentimente .
• Chiar și cele mai mici lucruri pe care le fac alții îți pot răni sentimentele și te pot irita .
• Mereu supărat și vorbind lipsit de respect .

Certuri și comportament neascultător

Acesta este, de asemenea, un simptom cheie al tulburării de dispoziție obsesivă (TOD). Copilul dumneavoastră se poate comporta astfel:

• A te certa prea mult cu adulții.
• Ei refuză în mod deliberat să respecte cererile și regulile.
• Ei dau vina pe alții pentru greșelile lor.
• Încercarea deliberată de a-i înfuria și a-i răni pe ceilalți .

Motivul răzbunării

Iată câteva dintre simptomele tulburării de neobișnuire obsesivă (TDO) care indică răzbunare:

• A ține ranchiună și a căuta răzbunare.
• Când te enervezi și ești rănit, spui cuvinte rele, jignitoare .

Care sunt cauzele ODD?

Nu există o singură cauză pentru tulburarea de îndoială obsesivă (TDO). Cercetătorii cred că este cauzată de o combinație complexă de factori biologici, genetici și de mediu .

Influențe genetice

Cercetările sugerează că aproximativ 50% din cazurile de tulburare de dispoziție obsesivă (TDO) sunt genetice . Mulți copii și tineri cu TDO au membri apropiați ai familiei care au alte probleme de sănătate mintală, cum ar fi tulburări de dispoziție, tulburări de anxietate și tulburări de personalitate . De asemenea, mulți copii cu TDO au și alte afecțiuni mintale, cum ar fi ADHD, dificultăți de învățare, depresie și anxietate, așa că se crede că ar putea exista o legătură genetică între aceste afecțiuni.

Motive biologice

Unele studii sugerează că tulburările de comportament pot fi cauzate de modificări ale anumitor zone ale creierului. În plus, tulburarea de conștientizare obsesivă (DOC) poate fi cauzată de probleme cu substanțele chimice numite neurotransmițători, care ajută la transmiterea mesajelor între celulele nervoase din creier . Dacă aceste substanțe chimice sunt dezechilibrate sau nu funcționează corect, mesajele nu pot călători corect prin creier și pot apărea simptome.

Factorii de mediu

O viață de familie haotică , maltratarea în copilărie și disciplina parentală inconsistentă pot contribui la dezvoltarea TOD. Respingerea de către colegi , grupurile negative de colegi , sărăcia , violența în cartier și alți factori sociali sau economici instabili pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea TOD.

Important: Doar pentru că un copil are unul sau mai mulți dintre acești factori nu înseamnă că va dezvolta tulburare de dispoziție obsesivă (TDO). De asemenea, TDO poate apărea fără niciunul dintre acești factori. Aceștia sunt doar factori de risc.

Cum știi cu siguranță dacă ai TOD? (Diagnostic)

Profesioniștii în sănătate mintală diagnostichează tulburarea de neconformitate oculară (TDO) atunci când un copil prezintă cel puțin patru dintre simptomele enumerate în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM-5) timp de mai mult de șase luni . Simptomele trebuie să fie, de asemenea , suficient de severe pentru a interfera cu viața de zi cu zi a copilului .

Dacă copilul dumneavoastră prezintă semne de tulburare de neobișnuire (TDO), ar trebui să consulte un psiholog sau un psihiatru pentru copii și adolescenți . Acești profesioniști în sănătate mintală utilizează interviuri și evaluări special concepute pentru a depista copilul dumneavoastră pentru o afecțiune mintală.

Adesea, psihiatrii și psihologii obțin informații de la părinți, frați, prieteni și profesori pentru a înțelege complet comportamentul unui copil.

Psihiatrul sau psihologul copilului dumneavoastră va trebui să îl examineze cu atenție și să diferențieze tulburarea de dispoziție obsesivă (TDO) de alte afecțiuni care pot avea simptome similare, cum ar fi:

• Niveluri ușoare sau moderate de comportament de protest.
• ADHD netratat (tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate) .
• Tulburări de dispoziție.
• Tulburări de anxietate și TOC (tulburare obsesiv-compulsivă).

Care sunt tratamentele pentru ODD?

Tratamentul pentru ODD depinde de o serie de factori, de exemplu:

• Vârsta copilului dumneavoastră.
• Severitatea simptomelor.
• Capacitatea copilului de a participa la anumite tratamente și de a le tolera.
• Dacă copilul are și alte afecțiuni, cum ar fi ADHD, dificultăți de învățare sau TOC.

Tratamentul pentru tulburarea de dispoziție oculară (TDO) ar trebui să implice copilul, familia dumneavoastră și școala copilului .

Tratamentul constă de obicei într-o combinație a următoarelor elemente:

• Instruire în Managementul Părinților (PMT).
• Psihoterapie (terapie prin vorbire).
• Intervenții la nivel școlar.

Instruire pentru Managementul Părinților (PMT)

Acesta este principalul tratament pentru comportamentul opozițional asociat cu TOD. Îi învață pe părinți cum să modifice comportamentul copilului lor în mediul casnic prin utilizarea întăririi pozitive pentru a reduce comportamentul inadecvat și a crește comportamentul bun.

Există diferite tipuri de programe de dresaj. Acestea constau de obicei în mai multe sesiuni pe o perioadă de câteva săptămâni. În timpul acestor sesiuni, părinții învață să recunoască comportamentele problematice, precum și interacțiunile pozitive și să ofere pedepse sau feedback pozitiv adecvat.

Metoda PMT s-a dovedit a ajuta la reducerea semnificativă a problemelor de comportament într-o varietate de familii, din diverse medii.

Psihoterapie

Psihoterapia este un termen general pentru o varietate de tehnici de tratament care vă ajută să identificați și să schimbați sentimentele, gândurile și comportamentele problematice. Colaborarea cu un profesionist în sănătate mintală, cum ar fi un psiholog sau un psihiatru, poate oferi sprijin, educație și îndrumare copilului și familiei dumneavoastră.

Câteva metode comune de psihoterapie care pot ajuta la tratarea tulburării de neoplasie obsesivă (TDO) sunt:

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)

Aceasta este o terapie structurată, orientată spre obiective și individualizată . Terapeutul îl ajută pe copil să își analizeze în profunzime gândurile și sentimentele. Copilul înțelege cum gândurile sale îi afectează acțiunile. Prin TCC, copilul poate învăța să renunțe la gândurile și comportamentele negative și să dezvolte modele de gândire și obiceiuri mai sănătoase . Antrenamentul de gestionare a furiei bazat pe TCC este foarte util pentru copiii cu TOC care au probleme de gestionare a furiei. Pentru copiii mai mari, antrenamentul abilităților de rezolvare a problemelor și adoptarea unei perspective sunt utile.

Terapia centrată pe familie

Această terapie este destinată copiilor cu tulburare de tulburare obsesiv-compulsivă (TDO) și îngrijitorilor acestora. În timpul acestei terapii, copilul și familia participă împreună la sesiuni de terapie pentru a primi psihoeducație despre TDO, pentru a dezvolta abilități de comunicare și de rezolvare a problemelor.Învățare. Acest lucru poate ajuta la identificarea factorilor din mediul casnic care contribuie la sau agravează comportamentul agresiv.

Intervenții la nivel școlar

Intervențiile de sprijin care ajută la îmbunătățirea activității școlare, a relațiilor cu colegii și a abilităților de rezolvare a problemelor sunt foarte utile în tratarea tulburării de neobișnuit (TDO).

Aceste intervenții pot include:

• Oferirea de educație și instrumente profesorilor copilului pentru îmbunătățirea comportamentului în clasă.
• Tehnici de prevenire a comportamentului perturbator sau a agravării unui astfel de comportament.
• Alte modalități de a ajuta copilul să respecte regulile clasei și interacțiunile sociale acceptabile.

Există medicamente pentru ODD?

Deși nu există medicamente aprobate oficial pentru tratarea tulburării obsesiv-compulsive (TOC), medicul sau psihiatrul copilului dumneavoastră poate prescrie medicamente pentru a trata alte afecțiuni pe care le poate avea, cum ar fi ADHD, TOC sau depresia . Dacă aceste afecțiuni nu sunt tratate, pot agrava simptomele TOC.

Care este evoluția viitoare a tulburării de dispoziție obsesivă (DDO)? (Prognostic)

Copiii cu tulburare de opinie (TDO) pot avea probleme semnificative la școală, acasă și în relațiile sociale.

Tulburarea de conduită (TDO) ușoară sau moderată se ameliorează adesea odată cu vârsta. Cu toate acestea, cazurile mai severe pot evolua spre tulburări de conduită .

Prognosticul pentru tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) poate fi slab din cauza lipsei de tratament și a sprijinului parental. Cu toate acestea, cu un tratament adecvat al altor afecțiuni concomitente (cum ar fi ADHD sau TOC), terapie individuală sau familială și o educație parentală pozitivă, se pot aștepta rezultate bune.

Poate fi prevenit TOD?

TOD poate să nu poată fi complet prevenită. Cu toate acestea, recunoașterea și acționarea în consecință a simptomelor imediat ce apar pot reduce stresul asupra copilului și a familiei. De asemenea, poate ajuta la prevenirea multora dintre problemele asociate cu această afecțiune. Familiile pot, de asemenea, să învețe ce să facă dacă simptomele reapar.

În plus, crearea unui mediu familial protector, de susținere și stabil poate ajuta la reducerea simptomelor și la prevenirea cazurilor de comportament opozițional.

Cum să îngrijești un copil cu tulburare de dispoziție obsesivă? Sfaturi pentru părinți

Dacă copilul dumneavoastră are tulburare de neoplasie obsesivă (DOC), pe lângă îngrijirea profesională oferită, iată câteva modalități prin care vă puteți ajuta atât pe dumneavoastră, cât și pe copilul dumneavoastră:

• Construiește pe aspectele pozitive: Laudă-ți copilul atunci când arată flexibilitate sau sprijin, oferă-i feedback pozitiv și apreciază chiar și cea mai mică faptă bună.
• Ia-ți o pauză dacă este necesar: Dacă simți că agravezi conflictul cu copilul tău în loc să-l îmbunătățești, renunță la el pentru o perioadă.Acesta este un bun exemplu pentru copil. Dacă copilul decide să ia o pauză pentru a preveni agravarea unei situații dificile, sprijină-l.
• Fii consecvent: Stabilește limite rezonabile, adecvate vârstei, cu consecințe pentru comportamentul necorespunzător. Aplică-le în mod consecvent. Fii consecvent și în ceea ce privește regulile. Nu spune una azi și alta mâine.
• Ai grijă de tine: Continuă să te ocupi de hobby-urile și activitățile care îți plac și ai grijă de tine (îngrijire personală) . Lucrează cu alți adulți care se ocupă de copilul tău și încearcă să obții sprijinul lor. Numai dacă te simți bine poți să-ți ajuți copilul.
• Solicitați sfatul medicului: Dacă copilul dumneavoastră a fost diagnosticat cu tulburare de dispoziție obsesivă (TDO), dar comportamentul său se înrăutățește sau interferează cu viața de familie sau școlară, discutați cu medicul său de sănătate mintală. Dacă copilul dumneavoastră manifestă comportamente dăunătoare pentru ceilalți (alți copii sau animale) , solicitați imediat tratament.

În cele din urmă, cele mai importante lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

A face față copiilor care sunt sfidători și foarte perturbatori poate fi o provocare pentru părinți. Deși este normal ca cei mici și copiii mici să manifeste un comportament opozițional ocazional, comportamentul persistent și perturbator poate fi un semn al tulburării opoziționale-sfidatoare (TOD).

Este foarte important să începeți tratamentul pentru tulburarea de dispoziție obsesivă (DOD) devreme . Primul pas în tratament este să discutați cu un medic sau cu un consilier în sănătate mintală . Nu vă fie teamă să-i adresați medicului dumneavoastră întrebări. Acesta este acolo pentru a vă ajuta. Nu sunteți singur și există mulți oameni care vă pot ajuta să faceți față acestei afecțiuni.

Nu uita, tulburarea de conștientizare obsesivă nu este nici vina copilului, nici a ta. Înțelegând acest lucru, îți poți ajuta copilul cu dragoste, răbdare și îndrumare adecvată.

` Trouble of Comportamental, Tulburare de conduită, Sănătate mintală a copilului, Copii neascultători, Sfaturi parentale, Încăpățânare, Terapie comportamentală