Bebelușul tău refuză să mănânce pe gură? Ar putea fi din cauza aversiunii orale!

Micuțul tău refuză să mănânce pe gură? Plânge, se uită în altă parte sau își încleștează maxilarul când îi aduci un aliment sau un biberon la gură? Este normal ca bebelușii să facă asta uneori. Totuși, dacă continuă să refuze să mănânce pe gură, ar putea fi o afecțiune numită „aversiune orală”. Haideți să vorbim despre asta mai în detaliu astăzi, deoarece poate afecta nutriția și dezvoltarea bebelușului tău.

Ce este aceasta (aversiune orală)? Simplu spus...

Simplu spus, aversiunea orală este atunci când bebelușul tău vrea să mănânce, dar refuză să mănânce. Gândește-te la asta ca la faptul că nu poți mânca chiar și atunci când ți-e foame. Principalul motiv pentru aceasta este o frică care apare în urma unor experiențe neplăcute legate de gură în primele zile de viață ale bebelușului. La fel cum, dacă ți-era frică de ceva când erai copil, acea frică va reveni când îl vei vedea din nou. Dacă această afecțiune nu este tratată rapid, bebelușul poate dezvolta complicații suplimentare legate de hrănire.

Dacă bebelușul dumneavoastră prezintă oricare dintre aceste simptome, este important să consultați imediat medicul pediatru pentru sfaturi, deoarece aceste probleme se pot agrava dacă nu sunt tratate corespunzător.

Care sunt simptomele unui bebeluș cu aversiune orală?

Dacă bebelușul tău face aceste lucruri, ar putea fi un semn de aversiune orală:

• Când li se aduce ceva (mâncare, sticlă, medicament) la gură , protestează, plâng și își întorc privirea.
• Când duci ceva la gură , îți scoți limba și te prefaci că l-ai împinge.
• De îndată ce ceva îți atinge buzele, îți închizi gura strâns.
• Refuză să se atașeze corect, indiferent dacă alăptează sau hrănește cu biberonul.
• Uneori mănâncă mâncare cu degetele și o mănâncă singur, dar dacă încerci să-l hrănești, refuză.

Este normal ca bebelușii să fie reticenți în a mânca și să-și întoarcă privirea de la mâncare uneori. Nu este nimic de care să vă faceți griji. Cu toate acestea, într-o afecțiune numită aversiune orală, aceste lucruri se întâmplă foarte constant și continuu. Dacă aveți îndoieli în această privință, medicul bebelușului dumneavoastră poate stabili dacă este vorba de ceva grav sau nu.

De ce dezvoltă bebelușii această afecțiune numită (aversiune orală)?

Aversiunea orală apare deoarece bebelușii se așteaptă să se întâmple ceva rău atunci când pun ceva în gură. Aceasta înseamnă că au învățat acest lucru din experiențe neplăcute repetate cu gura lor. Aceste experiențe neplăcute includ:

• Tratamente medicale care implică frecvent utilizarea de sonde, fie pentru a hrăni copilul, fie pentru a-l ajuta să respire (de exemplu, hrănirea printr-o sondă nazală, introducerea unei sonde de respirat).
• Unele afecțiuni medicale legate de alimentație (de exemplu, vărsături cu lapte, dureri în gât).
• Probleme cu controlul gurii sau cu înghițirea.

Imaginați-vă, bebelușul Nilukăi s-a născut puțin prematur. Așadar, pentru că bebelușul avea dificultăți de respirație, a trebuit să fie intubat timp de câteva zile, adică conectat la un aparat numit „ventilație mecanică”. Apoi, pentru că avea dificultăți în a bea lapte, a trebuit să fie hrănit printr-un tub. Din cauza unor astfel de experiențe, bebelușul poate dezvolta o frică și un sentiment neplăcut față de ceea ce spune gura lui. Mai târziu, când încearcă să-l hrănească pe cale orală, bebelușul își poate aminti de acele vechi experiențe neplăcute și poate refuza să mănânce.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta aversiune orală?

Bebelușii cu următoarele afecțiuni sunt mai predispuși să dezvolte aversiune orală:

• Bebeluși care au urmat tratament pentru probleme respiratorii. De exemplu: intubație, ventilație mecanică sau traheostomie (introducerea unui tub în trahee printr-un orificiu în gât).
• Afecțiuni medicale care cauzează probleme cu alimentația, cum ar fi boala de reflux gastroesofagian (BRGE).
• Sensibilitate (alergie) la ceva din laptele matern sau din formulă.
• Afecțiuni legate de gât. De exemplu, inflamația esofagului (esofagită), durere la înghițire (odinofagie) sau dificultăți la înghițire (disfagie).
• Afecțiuni care cauzează probleme cu controlul sau coordonarea musculară, cum ar fi paralizia cerebrală.
• Tulburări genetice. De exemplu: „(Sindromul Down)” sau „(Sindromul Moebius)”.
• Dificultate în recunoașterea propriei foame din cauza alimentării prelungite prin sondă sau a unei boli severe la o vârstă fragedă.
• Unele afecțiuni neurodivergente, cum ar fi tulburarea din spectrul autist, pot face bebelușii hipersensibili la anumite senzații, cum ar fi atingerea.

Care sunt posibilele complicații ale aversiunii orale?

Bebelușii cu aversiune orală sunt mai predispuși la complicații precum:

• Malnutriție sau creștere întârziată.
• Nevoia de nutriție enterală.
• Pneumonia prin aspirație este cauzată de pătrunderea alimentelor sau lichidelor în căile respiratorii .

Cercetările au arătat că există o „perioadă de timp” în care bebelușii învață să mănânce. Dacă nu învață în acea perioadă, poate fi puțin mai greu să învețe mai târziu.

De asemenea, aversiunea orală în copilărie poate crește riscul de a dezvolta alte tulburări alimentare sau de alimentație mai târziu în viață. Tulburarea de evitare/restricție a aportului alimentar este un astfel de exemplu.

Deși aceste complicații sunt grave, ele pot fi tratate. De asemenea, diagnosticarea și tratamentul precoce pot reduce riscul acestor complicații.

Cum să recunoști afecțiunea (aversiune orală)?

Un pediatru sau alt medic calificat poate diagnostica aversiunea orală prin excluderea altor cauze. Aceasta poate implica efectuarea diverselor teste și adresarea de întrebări despre istoricul medical al bebelușului, mediul de acasă și obiceiurile alimentare ale acestuia.

Pentru aceasta, se pot face teste precum:

• Monitorizarea și evaluarea modului în care este servită mâncarea.
• Analize de laborator, de exemplu analize de sânge, teste ale funcției tiroidiene.
• Scanări imagistice ale bebelușului, cum ar fi fluoroscopia sau RMN-ul.
• Proceduri diagnostice, cum ar fi „(endoscopia superioară)” (examinarea esofagului și a stomacului cu un tub cu cameră) sau „(manometria esofagiană)” (testarea funcției esofagului).

Cum se tratează aversiunea orală?

Tratarea aversiunii orale necesită o abordare de echipă . Pediatrul copilului dumneavoastră, împreună cu alți specialiști, cum ar fi un logoped sau un terapeut ocupațional, vor lucra cu dumneavoastră pentru a vă ajuta copilul să depășească această frică. Nu există un plan de tratament universal. Planurile de tratament sunt de obicei adaptate nevoilor și preferințelor copilului dumneavoastră.

Tratamentul poate include una sau mai multe dintre următoarele:

• Oferirea de experiențe orale pozitive: Acest lucru îl învață pe bebeluș că nu toate lucrurile legate de medicina orală sunt rele. De exemplu, masarea ușoară a obrajilor și buzelor bebelușului și atingerea ușoară a zonei gurii în timpul jocului.
• Dezvoltarea abilităților: Mâncatul necesită, de asemenea, coordonare și îndemânare. Ajutând bebelușul să învețe și să exerseze aceste abilități, îi va fi mai ușor să mănânce. Dacă îi este ușor să mănânce, este mai puțin probabil să dezvolte aversiune față de acest lucru.
• Expunerea bebelușului la alimente delicioase: După ce medicii au stabilit ce arome îi plac bebelușului, îl pot învăța să se bucure de mâncat. Uneori, încep prin a pune o picătură mică de aromă pe limbă și apoi o introduc încet în gură.
• Planificați și urmați rutine noi: Crearea de noi rutine îl ajută pe bebeluș să reînvețe la ce să se aștepte. Este important să mențineți consecvența în ceea ce privește aspecte precum orele și locurile de hrănire.
• Învățarea ta și a altor îngrijitori: A-i arăta bebelușului tău cum să-l hrănească cel mai bine îl poate ajuta să depășească această reticență. De asemenea, poate adânci legătura dintre tine și bebelușul tău.

Nu uita, este normal să te simți frustrat și anxios, deoarece bebelușului tău îi ia ceva timp să se recupereze după această afecțiune. Cu toate acestea, tratamentul pentru aversiunea orală necesită adesea timp și ajutorul diverșilor specialiști. Această afecțiune poate fi evitată prin răbdare și respectarea instrucțiunilor date de medic.

Care este prognosticul pentru această afecțiune (aversiune orală)?

Perspectiva pentru aversiunea orală este în general bună, mai ales dacă este diagnosticată și tratată din timp. Majoritatea bebelușilor se pot recupera complet după această afecțiune.

Poate fi prevenită aversiunea orală?

Aversiunea orală nu poate fi prevenită 100%. Cu toate acestea, furnizorii de servicii medicale pot lua măsuri pentru a o preveni. Dacă există factori de risc care pun bebelușul în pericol de a necesita îngrijiri medicale speciale la o vârstă fragedă, se pot iniția măsuri preventive din timp.

Există, de asemenea, lucruri pe care le puteți face pentru a reduce șansa ca acest lucru să se întâmple. Medicul copilului dumneavoastră vă poate oferi mai multe informații despre acest lucru. De exemplu, faceți ca activitățile orale (cum ar fi spălarea feței bebelușului și periajul pe dinți) să fie cât mai plăcute posibil.

Este aversiunea orală aceeași cu aversiunea alimentară?

Nu, acestea sunt două lucruri diferite. Aversiunea orală este un lucru foarte comun. Înseamnă că bebelușul va încerca să reziste și să evite orice se apropie de gura sa, inclusiv mâncatul.

Totuși, aversiunea față de alimente poate fi foarte specifică. Adică, bebelușul dumneavoastră poate detesta anumite alimente, anumite mirosuri sau pur și simplu textura alimentelor. De exemplu, unor bebeluși le pot plăcea alimentele lichide, cum ar fi terciul, dar nu și alimentele solide.

Este de înțeles că s-ar putea să te simți frustrată și tristă atunci când bebelușul tău refuză să mănânce. S-ar putea chiar să fii tentată să te învinovățești. Dar amintește-ți că aversiunea orală este o afecțiune foarte frecventă. De fapt, cercetările au arătat că aproximativ unul din doi bebeluși o experimentează (deși majoritatea sunt ușoare).

Dacă bănuiești că bebelușul tău are o aversiune mai gravă, vorbește neapărat cu medicul copilului tău. El sau ea îți poate explica ce se întâmplă și de ce are nevoie bebelușul tău. De asemenea, te poate sfătui cu privire la ce nu ar trebui să faci. Apoi îi poți oferi bebelușului exact ceea ce are nevoie până când amândoi treceți peste această perioadă dificilă.

Cele mai importante puncte (Mesaj de reținut)

Bine, deci, din ceea ce am discutat, acestea sunt cele mai importante lucruri pe care trebuie să le rețineți:

• Aversiunea orală este o afecțiune în care un bebeluș refuză să mănânce pe cale orală și manifestă frică de obiectele orale. Aceasta este diferită de o aversiunea alimentară normală.
• Motivul pentru aceasta poate fi experiențele orale neplăcute timpurii .
• Pot prezenta semne precum plânsul, privirea în altă parte și încleștarea maxilarului atunci când li se aduce ceva la gură.
• Diagnosticul și tratamentul precoce sunt foarte importante, altfel pot apărea complicații precum malnutriția.
• Tratamentul implică ajutorul unei echipe, cum ar fi un pediatru, un logoped și un terapeut ocupațional.S-ar putea să fie necesar.
• Cu răbdare și urmând metodele corecte, această afecțiune poate fi adesea inversată.
• Dacă aveți vreo îndoială în această privință sau sunteți îngrijorată de comportamentul bebelușului dumneavoastră, asigurați-vă că consultați un medic. Nu sunteți singura și există profesioniști care vă pot ajuta.

Nu uita, fiecare bebeluș este diferit. Așadar, nu te compara cu alți bebeluși. Cel mai important lucru este să-ți tratezi copilul cu dragoste și răbdare și să urmezi instrucțiunile medicului.

Aversiune orală , bebelușul nu mănâncă, refuz de a mânca pe gură, probleme de hrănire a sugarului, teama de a mânca, bebelușul nu bea lapte, dificultăți de hrănire la bebeluși