O valvă cardiacă artificială provoacă scurgeri de sânge? (Scurgere paravalvulară) Să aflăm despre tratamentul nechirurgical pentru aceasta!

Dumneavoastră sau cineva cunoscut a suferit o intervenție chirurgicală de înlocuire a valvei cardiace? După un timp, țesutul din jurul noii valve poate începe uneori să prezinte scurgeri minore. Aceasta este ceea ce numim în termeni medicali „scurgere paravalvulară” sau PVL. Acest tip de scurgere poate provoca simptome precum dificultăți de respirație și oboseală. Așadar, astăzi vom vorbi despre un tratament simplu care poate sigila o scurgere de acest gen fără a fi nevoie să treceți din nou printr-o intervenție chirurgicală majoră.

Ce este închiderea scurgerilor paravalvulare?

Simplu spus, acesta este un tratament non-chirurgical. Imaginați-vă că aveți o proteză valvulară implantată în inimă, dar acum valva prezintă o mică scurgere. În trecut, pentru a repara așa ceva, trebuia să deschideți din nou pieptul și să faceți o operație pe cord deschis. Dar nu toată lumea își poate permite să fie operată din nou, este riscant.

Iată o soluție pentru aceasta, a apărut un tratament numit Închidere a Scurgerilor Paravalvulare (PVL) . În acest caz, un cardiolog intervențional folosește un tub foarte subțire numit cateter pentru a ajunge la scurgerea din inimă și închide orificiul cu un dispozitiv mic (dispozitiv de închidere). Este ca și cum ai pune un „sigiliu” pe un orificiu mic dintr-o conductă de apă.

Cine are nevoie de acest tratament?

Nu toate persoanele cu proteză valvulară vor dezvolta această afecțiune și nu toate persoanele cu o scurgere vor avea nevoie de acest tratament. De obicei, este recomandat persoanelor cu o scurgere severă care nu poate fi controlată medicamentos. Medicul dumneavoastră va decide dacă acest tratament este potrivit pentru dumneavoastră.

Acest tratament poate fi potrivit pentru o persoană cu următoarele afecțiuni:

Ce faci înainte de tratament?

Înainte de a efectua acest tratament, medicul dumneavoastră vă va examina cu atenție starea de sănătate. Acesta va efectua diverse teste pentru a vă verifica funcția inimii.

• ECG (electrocardiogramă): Vizualizează activitatea electrică a inimii.
• Ecocardiogramă: O scanare a inimii.
• Ecocardiograma transesofagiană (ETE): Aceasta este o scanare specială. O cameră mică este introdusă prin esofag pentru a vedea foarte clar valvele cardiace. Acest lucru este foarte important pentru a găsi locația exactă a scurgerii.
• Tomografie computerizată cardiacă sau RMN: Obțineți imagini tridimensionale (3D) detaliate ale inimii.
• Analize de sânge: Verificarea infecțiilor.

Este foarte important să-i spuneți medicului dumneavoastră despre orice alergii pe care le aveți și despre orice medicamente pe care le luați (în special anticoagulante).

Ce se întâmplă în timpul tratamentului?

Acest tratament se efectuează de obicei în laboratorul de cateterism cardiac al unui spital. Vi se vor administra medicamente și anestezie pentru a preveni durerea.

După aceea, specialistul urmează acești pași:

1. Introducerea cateterului: Un tub foarte subțire și flexibil (cateter) este introdus într-un vas de sânge mare (artera femurală) din zona inghinală.

2. Localizarea scurgerii: Folosind tehnologia de scanare (cum ar fi TEE), un fir este trecut prin tub și ghidat către locația exactă a scurgerii din inimă.

3. Instalarea dispozitivului:Odată ce locația exactă a scurgerii este identificată, un dispozitiv special mic (dispozitiv de închidere) care poate închide orificiul este trecut prin cateter, fixat și închis.

4. Scoaterea cateterului: După ce lucrarea este finalizată, cateterul și firele sunt scoase cu grijă.

Întregul proces durează de obicei aproximativ două până la trei ore. În timp, țesutul cardiac crește în jurul dispozitivului nou introdus, transformându-l într-o parte a inimii.

După tratament și beneficiile acestuia

De obicei, după acest tratament, trebuie să stați în spital doar o noapte. Puteți merge acasă a doua zi. Medicul vă va sfătui cum să rămâneți după ce mergeți acasă, ce să faceți și ce să nu faceți. De obicei, veți fi reexaminat după aproximativ trei luni pentru a vedea dacă scurgerea este închisă corect și dacă valva funcționează corect.

Câteva dintre avantajele acestei metode comparativ cu chirurgia deschisă sunt:

• Recuperare rapidă: Deoarece nu există o incizie majoră, vă puteți relua rapid activitățile normale.
• Risc scăzut de infecție: Deoarece nu există o rană majoră, riscul de infecție este foarte scăzut.
• Ședere mai scurtă în spital: Puteți merge acasă peste noapte.
• Cicatrici mici: Doar o mică gaură în zona inghinală, nicio cicatrice mare pe piept.

Când vrei să-l vezi din nou pe doctor?

După tratament, este esențial să urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră și să participați la clinici la datele programate.

Dacă prezentați febră inexplicabilă, durere sau umflare în zona inghinală sau orice alte simptome neobișnuite, anunțați imediat medicul .

Dacă ați suferit o înlocuire a valvei cardiace, este foarte important să mergeți la controale regulate, deoarece uneori poate apărea acest tip de scurgere. Dar cel mai bun lucru este că aceasta poate fi acum tratată fără intervenție chirurgicală. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a decide ce tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.