Să învățăm despre plasarea de stenturi în venele care duc la rinichi? (Stentarea arterei renale)

Aveți și hipertensiune arterială? Este posibil să luați mai multe tipuri de medicamente pentru a vă controla tensiunea arterială. Dar dacă totuși aveți dificultăți în a vă controla tensiunea arterială, cauza poate fi un blocaj în arterele care alimentează rinichii cu sânge. Așadar, astăzi, haideți să vorbim despre tratamentul numit „Stent în artera renală”, care este utilizat în astfel de cazuri. Nu vă speriați când auziți asta, haideți să înțelegem totul despre asta simplu.

Ce este stentarea arterei renale?

Simplu spus, principalele vase de sânge care transportă sângele către cei doi rinichi din corpul nostru se numesc „artere renale”. La fel ca cele două conducte principale care transportă apa într-o grădină. Uneori, în interiorul acestor vase de sânge se acumulează lucruri precum grăsimea (această afecțiune se numește „(ateroscleroză)”), iar canalul din interiorul venelor devine îngust. Numim aceasta „stenoză a arterei renale”.

Imaginează-ți ceva de genul unei conducte de apă care se înfundă cu rugină. Apoi, calea apei se îngustează, nu-i așa? În același fel, calea către rinichi se blochează.

Stentul în artera renală este un tratament utilizat pentru redeschiderea sau menținerea deschisă a unui vas de sânge blocat. În acest caz, un tub metalic foarte mic, asemănător unei plase, este introdus în zona blocată, deschizând vena. Apoi, sângele începe să curgă din nou bine către rinichi.

Ce se întâmplă de fapt când venele renale sunt blocate?

După cum știți, una dintre principalele funcții ale rinichilor noștri este de a filtra sângele și de a elimina sărurile și fluidele inutile din organism sub formă de urină. Când cantitatea de sânge care curge către rinichi scade, aceștia nu își mai pot îndeplini corect această funcție. Apoi, lichidele încep să se acumuleze în organism.

Nu numai atât, dar se întâmplă și altceva important. Când rinichiul „simte” că are mai puțin sânge care circulă către el, consideră că tensiunea arterială din întregul corp a scăzut. Așadar, pentru a crește tensiunea arterială, rinichiul eliberează un hormon special numit „(renină)”. Acest hormon determină îngustarea vaselor de sânge din corp. Dar ceea ce se întâmplă de fapt este că tensiunea arterială din corp poate fi la un nivel foarte ridicat în acel moment.

Cine are nevoie de un stent?

Nu toate persoanele cu o arteră renală blocată vor avea nevoie de un stent. Medicul dumneavoastră va recomanda acest tratament doar în anumite cazuri speciale.

Ce teste se fac înainte de stentare?

Înainte de a decide să plaseze un stent, medicul dumneavoastră va efectua mai multe teste pentru a determina cât de blocată este de fapt artera dumneavoastră.

• Ecografie Doppler Duplex: Aceasta este similară unei scanări obișnuite. Folosește unde sonore pentru a măsura cât de îngustată este artera și cât de repede curge sângele.
• Angiograma tomografică computerizată (angiografia CT): Aceasta implică injectarea unui substanță de contrast special în vene și utilizarea unui scaner CT pentru a obține o imagine tridimensională (3D) a venelor. Aceasta vă permite să vedeți clar unde sunt blocate venele.
• Angiograma prin rezonanță magnetică (ARM): Aceasta este similară cu o scanare RMN. Se injectează un substanță de contrast și se utilizează un câmp magnetic pentru a crea imagini clare ale vaselor de sânge.
• Angiogramă: Aceasta este cea mai precisă metodă. În cadrul acesteia, un tub foarte subțire (cateter) este introdus printr-o venă din zona inghinală sau din braț și ghidat către vena renală. Apoi, prin acesta se injectează un substanță de contrast și se face o radiografie pentru a vedea cum curge sângele. De obicei, în timpul acestui test se efectuează stentarea.

Important: Înainte de aceste teste, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați (în special anticoagulante precum aspirina) și despre orice alergii pe care le-ați putea avea.

Cum se efectuează operația de stentare?

Aceasta nu este o intervenție chirurgicală deschisă majoră. Nu sunteți adormit(ă). Vi se administrează un medicament numit „sedativ” pentru a vă relaxa și a vă face să vă simțiți somnoros(ă). Așadar, nu simțiți nicio durere și nu aveți nicio amintire a acesteia ulterior.

Tratamentul este simplu următorul:

1. Se face o incizie foarte mică (câțiva milimetri) în pielea inghinală sau a brațului.

2. Prin aceasta, se introduce în venă un tub flexibil (teacă).

3. Prin acel tub, un alt tub foarte subțire (cateter) este introdus în vena blocată din rinichi.

4. Apoi, un balon mic de la capătul tubului este umflat pentru a lărgi zona blocată.

5. În final, stentul de tip plasă despre care am vorbit anterior este plasat în zona lărgită. Stentul apasă pe peretele arterei, menținând artera deschisă.

6. Stentul este plasat permanent acolo, balonul și tubul sunt îndepărtate, incizia este închisă și se aplică un bandaj.

Care sunt beneficiile și riscurile după tratament?

Ca în cazul oricărui tratament medical, există atât beneficii, cât și riscuri minore.

După tratament, va trebui să rămâneți în spital câteva ore sau, eventual, peste noapte. Veți putea reveni la activitățile normale în câteva zile după ce mergeți acasă. Vă veți putea relua activitățile normale în aproximativ o săptămână.Cel mai important lucru este să luați medicamentele anticoagulante (cum ar fi „Aspirina”, „Clopidogrelul”) prescrise de medic exact pentru perioada de timp prescrisă. Nu întrerupeți niciodată administrarea medicamentului fără a-l întreba pe medic.

Când ar trebui să mă duc din nou la doctor?

Chiar și după plasarea stentului, ar trebui neapărat să mergeți la vizite de urmărire, așa cum vă recomandă medicul, deoarece uneori stentul sau o altă zonă se poate bloca din nou.

Dacă apare oricare dintre următoarele simptome, sunați imediat la medic:

• Dacă aveți febră.
• Dacă aveți dificultăți de respirație.
• Dacă apare o erupție cutanată.
• Dacă zona în care a fost introdusă sonda este roșie, umflată, dureroasă sau dacă se scurge sânge sau puroi de acolo.
• Dacă piciorul de pe partea tratată devine dureros, rece sau palid.
• Dacă apar dureri noi în stomac sau pe partea tratată.
• Dacă simțiți amețeli și tensiunea arterială scade mult.

Stentul este o parte permanentă a corpului. De obicei, este nedureros. Deși poate ajuta multe persoane să își controleze tensiunea arterială crescută, este posibil să fie nevoie să luați medicamente pentru a vă controla tensiunea arterială. Medicul dumneavoastră va decide acest lucru în funcție de afecțiunea dumneavoastră.