Imaginează-ți că cineva din fața ta își pierde brusc cunoștința și cade la pământ. Alergi frenetic, verificându-i pulsul la gât, dar nu are puls. Nici măcar nu respiră. Crezi că este un stop cardiac. Dar, în mod surprinzător, când îl duc la spital, medicii fac un ECG și arată activitate electrică în inimă. Există electricitate, dar inima nu bate. Această afecțiune ciudată și periculoasă este ceea ce noi, în medicină, numim „activitate electrică fără puls”. O numim pe scurt AEP. Aceasta este o situație de urgență. Așadar, hai să vorbim despre asta simplu.
Simplu spus, ce este PEA?
APS este un tip de stop cardiac. Ceea ce se întâmplă aici este că, deși există activitate electrică în inimă, mușchiul inimii nu se contractă și nu pompează sânge conform acelui semnal electric. Este ca și cum becul nu se aprinde pentru că filamentul s-a ars, chiar dacă există electricitate .
Această activitate electrică poate fi măsurată cu o ECG (electrocardiogramă). Cu toate acestea, atunci când vă uitați la puls, nu veți simți pulsul deoarece inima nu bate și nu pompează sânge în tot corpul.
Cel mai important, PEA este un ritm cardiac „neșocabil”. Aceasta înseamnă că nu poate fi restabilit printr-un șoc de la un defibrilator, așa cum se arată în filme. Prin urmare, dacă nu se primește rapid un tratament adecvat, decesul poate surveni în câteva minute.
Există două tipuri de PEA
Medicii împart acest lucru în două tipuri principale.
1. Pseudo-PEA: În această afecțiune, mușchiul inimii se contractă foarte slab din cauza activității electrice a inimii. Chiar dacă pompează puțin sânge, nu este la fel de puternic ca o bătaie normală a inimii. Prin urmare, nu există suficient flux sanguin pentru a simți pulsul în corp.
2. Adevărata PEA: În această situație, deși există activitate electrică în inimă, mușchiul inimii nu răspunde deloc . Aceasta înseamnă că nu se pompează deloc sânge. Nu se simte deloc pulsul.
Care este diferența dintre PEA și asistolă (platforma abdominală)?
Probabil ați văzut în filme, când cineva moare, apare o linie dreaptă pe monitor cu un sunet de „bip...”. Asta numim „asistolă” sau „linie plată”.
- PEA: Există electricitate în inimă, dar inima nu funcționează. (La fel ca un televizor care are electricitate , dar este stricat).
- Asistolă: Inima nu are electricitate și nu bate. Este complet nemișcată. (Ca un televizor scos din priză).
Deși ambele sunt cazuri de stop cardiac, diferența poate fi identificată pe baza aspectului ECG-ului.
Care sunt principalele cauze ale PEA?
Există mulți factori care pot cauza AEP. Pentru a fi mai ușor de reținut, medicii folosesc un sistem prescurtat numit „H și T”. Să aruncăm o privire la ce sunt aceștia.
| Categorie de cauză | Explicație simplă |
|---|---|
| Volum sanguin scăzut (hipovolemie) | O scădere a cantității de sânge din organism din cauza unei cauze precum sângerarea excesivă în urma unui accident major sau deshidratarea severă. |
| Niveluri scăzute de oxigen (hipoxie) | Lipsa de oxigen în organism din cauza dificultăților de respirație și a înecului. |
| Modificări ale echilibrului acid/sare al organismului (ion de hidrogen - acidoză) | Aciditate crescută în organism din motive precum insuficiența renală. Modificări severe ale nivelurilor de electroliți, cum ar fi potasiul. |
| Scăderea temperaturii corporale (hipotermie) | Temperatura corpului scade la un nivel foarte scăzut. |
| Ingerarea de toxine | Supradozaj cu anumite medicamente, droguri sau alte substanțe toxice. |
| Acumulare de lichide în jurul inimii (tamponadă cardiacă) | Cavitatea din jurul inimii se umple cu sânge sau alt lichid, exercitând presiune asupra inimii. Acest lucru împiedică inima să bată liber. |
| Pneumotorax în tensiune | Un plămân explodează, umplând cavitatea toracică cu aer, comprimând inima și vasele de sânge. |
| Cheaguri de sânge (tromboză) | O afecțiune precum un atac de cord („infarct miocardic”) sau un cheag de sânge în plămâni („embolie pulmonară”). |
| Leziuni fizice (traume) | Leziuni cardiace cauzate de un accident grav la nivelul toracelui. |
Cum se tratează asta?
Când cineva are AEP, poate fi dificil de diagnosticat în afara spitalului, deoarece este imposibil de spus fără un ECG. Din fericire, primul și cel mai important lucru de făcut în orice caz de stop cardiac este un singur lucru: RCP (resuscitarea cardiopulmonară).
1. Începeți imediat resuscitarea cardiopulmonară (RCP): Dacă cineva este inconștient, nu are puls și nu respiră, sunați imediat o ambulanță și continuați compresiile toracice până la sosirea lor. Aceasta este cea mai bună șansă de a salva o viață. Dacă nu știți cum să faceți RCP, serviciile de urgență vă pot instrui despre cum să o faceți.
2. Tratament în spital: După internarea în Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) a spitalului, medicii vor continua să efectueze resuscitarea cardiopulmonară și vor începe alte tratamente.
- Epinefrină: Aceasta se mai numește și adrenalină. Acest medicament este administrat pentru a încerca să restabilească ritmul cardiac normal.
- Tratarea cauzei: Este esențial să se identifice rapid cauza AEP (una dintre cauzele din tabelul de mai sus) și să se trateze. De exemplu, dacă există pierdere de sânge, se administrează sânge, dacă nu există suficient oxigen, se administrează oxigen, dacă există sânge în jurul inimii, se extrage cu o seringă.
Rețineți că AES este un ritm „neșocabil”. Aceasta înseamnă că un șoc de la un defibrilator nu va ajuta. Cu toate acestea, cu o resuscitare cardiopulmonară (RCP) bună, uneori ritmul cardiac se poate schimba într-un ritm șocabil (de exemplu, „fibrilație ventriculară”). În acel moment, un șoc de la un defibrilator oferă inimii șansa de a se reporni. De aceea, RCP este atât de importantă.
Ce ar trebui să facem în caz de urgență?
Stopul cardiac este întotdeauna o urgență medicală, așa că acțiunea imediată este esențială.
Cineva în fața ta:
- Dacă vă pierdeți brusc cunoștința și cădeți,
- Dacă nu simțiți pulsul la nivelul gâtului sau încheieturii mâinii,
- Dacă respirația se oprește sau devine neobișnuit de dificilă,
Sunați imediat o ambulanță. Apoi, începeți resuscitarea cardiopulmonară cât mai curând posibil. Fiecare secundă contează.
Deși AES este o afecțiune foarte gravă, înțelegerea noastră asupra acesteia a crescut semnificativ odată cu avansarea medicinei moderne. Cu toate acestea, primele minute sunt mai importante decât toate acestea. Prin urmare, dacă vedeți pe cineva ca acesta, nu intrați în panică, începeți imediat resuscitarea cardiopulmonară și solicitați rapid asistență medicală, iar astfel puteți crește cu siguranță șansele de a salva o viață.
Mesaj de luat acasă
- AEP este o urgență medicală foarte gravă în care inima are activitate electrică, dar nu are puls.
- Dacă cineva își pierde brusc cunoștința, verificați-i imediat pulsul și respirația.
- Dacă nu există puls sau respirație, sunați fără întârziere o ambulanță și începeți imediat resuscitarea cardiopulmonară (compresii toracice).
- Deși tratamentul cu șoc (defibrilare) pentru AEP nu este de obicei eficient, resuscitarea cardiopulmonară continuă poate fi capabilă să convertească inima la un ritm electrocutabil.
- Scopul principal al tratamentului în spital este de a găsi și trata cauza subiacentă a EXP în timpul efectuării RCP.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău