Simte micuțul tău că nu te iubește? Ar putea fi vorba de tulburare de atașament reactiv (RAD)!

Mame și tați, ați văzut sau ați auzit vreodată de copii mici care nu arată nicio dragoste sau afecțiune față de cei care îi îngrijesc, nici măcar față de propriii părinți? Este ca și cum ar fi singuri în propria lor lume. Aceasta este o situație foarte tristă și există o explicație medicală pentru ea. Astăzi vorbim despre o astfel de afecțiune, numită „Tulburare de atașament reactiv (TAR)”.

Ce este „Tulburarea reactivă de atașament (RAD)”?

Simplu spus, „tulburarea de atașament reactiv (TAR)” este o afecțiune în care un copil mic nu este capabil să formeze legături emoționale sănătoase cu îngrijitorii săi, cum ar fi mama și tatăl. Principalul motiv pentru aceasta este că, în primii ani de viață, copilul nu a primit afecțiune emoțională și securitate adecvate sau a fost neglijat sau abuzat. Copiii cu „TAR” au dificultăți în a-și controla emoțiile. De asemenea, au mari dificultăți în a forma relații strânse cu ceilalți. În mod surprinzător, uneori, chiar dacă îngrijitorii lor sunt foarte iubitori și amabili, acești copii s-ar putea să nici nu se apropie de ei și pot părea speriați.

Cine este mai predispus să dezvolte „tulburare reactivă de atașament (RAD)”?

Această afecțiune este cea mai frecventă la copiii mici care sunt neglijați sau abuzați fizic sau emoțional. Cu toate acestea, poate afecta și copiii mai mari. Copiii care prezintă un risc mai mare de a dezvolta RAD sunt:

• Mai mulți îngrijitori: Imaginați-vă un copil mutat dintr-un centru de plasament în altul sau dintr-o familie de plasament în alta și care nu poate forma o legătură permanentă cu nimeni.
• Separarea după atașament: După ce copilul a dezvoltat o legătură emoțională bună cu îngrijitorul său principal, acesta trebuie separat de acesta.
• Pierderi traumatice în primii ani de viață: Dacă un copil trece prin multiple pierderi majore sau eșecuri la o vârstă fragedă pe care nu le poate suporta.
• Părinți care nu încearcă să fie apropiați emoțional: Unii părinți sau îngrijitori nu depun niciun efort pentru a fi apropiați emoțional de copilul lor.
• Instituționalizare: Dacă trebuie să petreci timp într-un loc precum un orfelinat, fără afecțiune părintească iubitoare.

Uneori, părinții adoptivi, neștiind prea multe despre trecutul copilului, pot întâmpina dificultăți în a se conecta cu noul membru al familiei. Mai ales dacă copilul are o oarecare instabilitate emoțională. Dacă sunteți un proaspăt părinte, copilul dumneavoastră prezintă semne de „RAD” sau aveți dificultăți în a vă conecta cu copilul dumneavoastră, asigurați-vă că discutați cu medicul copilului dumneavoastră și mergeți la un control pentru acest aspect.

Cât de frecventă este „Tulburarea reactivă de atașament (RAD)”?

De fapt, este dificil de spus exact cât de frecvent este acest lucru, deoarece multe cazuri nu sunt raportate. Cu toate acestea, se estimează că între 1% și 2% dintre copii pot avea RAD. Copiii care sunt luați din casele lor și plasați în alte medii, cum ar fi orfelinatele, sunt mai predispuși să dezvolte RAD. Aproximativ jumătate dintre acești copii au dificultăți în a forma relații cu ceilalți în timp.

Care sunt simptomele „Tulburării de atașament reactiv (RAD)”?

Simptomele RAD pot varia de la copil la copil, dar unele dintre simptomele comune observate la sugari și copii mici includ:

• Lipsa manifestării emoțiilor pozitive: Când sunt cu alții, nu manifestă emoții pozitive precum confortul, dragostea și fericirea.
• Evitarea contactului vizual și fizic: A nu dori să privești pe cineva în ochi sau să-l atingi.
• A manifesta frică și furie: A te enerva, a plânge și a te întrista mereu.
• Încercarea de a controla: Încearcă să controleze lucrurile din jurul lor. Acest lucru îi determină să încalce regulile.

Care este diferența dintre „Tulburarea de atașament reactiv inhibat” și „Tulburarea de implicare socială dezinhibată (DSED)”?

O altă afecțiune legată de „Tulburarea de atașament reactiv inhibat (RAD)” este „Tulburarea de implicare socială dezinhibată (DSED).” Există însă diferențe între cele două. Să vedem care sunt acestea.

`RAD` (Inhibat)

Copiii cu sindrom de „RAD” sunt conștienți de ceea ce se întâmplă în jurul lor, dar nu reacționează emoțional la acest lucru. Nu arată și nu caută afecțiune din partea îngrijitorilor sau a altor persoane. Preferă să fie singuri. Printre caracteristici se numără:

• Evitarea îngrijitorilor.
• Starea departe de situațiile sociale.
• Se rezistă la lucruri reconfortante (de exemplu, îmbrățișările).

`DSED` (Dezinhibat - deschis spre exterior, dar nerestricționat)

Copiii cu „tulburare de implicare socială dezinhibată” (DSED) pot fi excesiv de prietenoși cu străinii. Pot chiar să-i urmărească fără să-i întrebe pe părinți. Adesea, acești copii se comportă la o vârstă mai fragedă decât cea a lor și pot căuta afecțiune din partea celorlalți într-un mod nesigur. Simptomele sunt:

• Fără conexiuni selective (la fel ca în cazul oricui).
• Căutând atenția tuturor.
• A se comporta într-un mod nepotrivit vârstei cuiva.
• Nu înțelege limitele sociale.

De exemplu, un copil cu tulburare de atașament (RAD) se poate retrage de la ceilalți la o petrecere și se poate așeza singur într-un colț. Însă un copil cu tulburare de dependență de structură emoțională dependentă de dificultăți (DSED) se va apropia și va vorbi cu toți cei pe care nu îi cunoaște, poate chiar li se va urca în poală. Ambii au probleme de atașament sănătos, dar modul în care se exprimă este diferit.

Care sunt cauzele „Tulburării de atașament reactiv (RAD)”?

Nu există un singur motiv specific pentru care copiii cu RAD dezvoltă această afecțiune.Studiile arată că există mai multe motive pentru care un copil nu poate crea o legătură cu persoanele care îl îngrijesc:

• Abuz sau neglijare: Copilul se simte abandonat și singur. De exemplu, dacă părinții se ceartă des și nu au grijă de copil, acesta nu primește dragostea și afecțiunea de care are nevoie.
• Insecuritate alimentară: Atunci când un copil nu primește hrană și băutură adecvate, ceea ce reprezintă o nevoie fundamentală.
• Preocupări legate de siguranță: Dacă copilul se teme că se află în pericol.
• Lipsa curățeniei: Copilul stă în scutece ude ore întregi, dacă nimeni nu i le schimbă.
• Schimbări frecvente ale îngrijitorilor: Copilul poate să nu știe în cine să aibă încredere.
• Îngrijire inconsistentă: Dacă nevoile unui copil sunt satisfăcute doar ocazional, mai ales dacă acesta nu știe când să se aștepte la afecțiune și confort din partea îngrijitorilor.

Copiii mici formează atașamente sănătoase atunci când nevoile lor de bază sunt satisfăcute în mod constant și constant . Acest lucru construiește încredere între copil și îngrijitori. Dacă nevoile fizice și emoționale ale unui copil nu sunt satisfăcute corespunzător, acesta riscă să dezvolte „RAD”.

Cum se diagnostichează „Tulburarea reactivă de atașament (RAD)”?

Pentru a diagnostica RAD, medicul copilului dumneavoastră vă va întreba despre istoricul medical al copilului și despre simptomele pe care le prezintă. Pentru a înțelege mai bine simptomele copilului dumneavoastră, medicul vă poate pune întrebări precum următoarele:

• A fost vreodată copilul dumneavoastră abuzat sau neglijat?
• Când ai observat prima dată aceste simptome?
• Ce caracteristici ai observat primele?
• Cum este relația dintre tine și copilul tău?
• Cum este situația ta de trai?
• Există și alte persoane care au grijă de copil?

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți RAD, probabil vă va îndruma pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră la un pediatru, psiholog și psihiatru pentru a ajuta la diagnosticarea afecțiunii copilului dumneavoastră și a recomanda tratamente care pot ajuta.

Este posibil să confundăm „Tulburarea de atașament reactiv (RAD)” cu „Tulburarea din spectrul autist”?

Înainte de a concluziona că un copil are „RAD”, medicul va efectua teste pentru a exclude alte cauze, în special afecțiuni precum „tulburarea de spectru autist”. „Tulburarea de spectru autist” este o afecțiune de dezvoltare care afectează comportamentul și comunicarea unei persoane. La prima vedere, poate avea simptome similare cu „RAD”. Cea mai importantă diferență este că abuzul sau neglijarea nu reprezintă o cauză a „tulburării de spectru autist”, dar pot afecta diagnosticul de „RAD”.

Cum se tratează „Tulburarea reactivă de atașament (RAD)”?

Principalul obiectiv al tratamentului pentru RAD este de a crea legături emoționale sănătoase între copii și îngrijitorii lor.și/sau pentru a restabili relațiile dificile și pline de frică. Aceste tratamente întăresc copilul din punct de vedere emoțional, ceea ce, la rândul său, îl ajută pe copil să dezvolte relații sănătoase cu ceilalți. Atât copiii, cât și îngrijitorii beneficiază de aceste planuri de tratament. Tratamentul poate include:

• Psihoterapie/Consiliere: Un consilier în sănătate mintală lucrează cu copilul și părinții pentru a-i ajuta să dezvolte abilități emoționale sănătoase și să reducă comportamentele problematice care interferează cu crearea de legături.
• Terapia familială: Aceasta implică colaborarea îngrijitorilor principali și a copilului pentru a dezvolta modalități sănătoase de interacțiune.
• Intervenție în abilități sociale: Această terapie îl învață pe copil cum să se comporte corespunzător cu alți copii de aceeași vârstă în situații sociale normale. Părinții sunt, de asemenea, implicați în acest proces, ajutând copilul să folosească aceste abilități învățate în afara terapiei.
• Educație specială: Dacă un copil are nevoie, programele școlare îi pot ajuta pe copii să învețe abilitățile de care au nevoie pentru a reuși din punct de vedere academic și social.
• Cursuri de abilități parentale: În cadrul acestor sesiuni, părinții pot învăța modalități mai eficiente de a gestiona comportamentele dificile ale copilului lor.

Există și alte complicații care pot fi asociate cu „Tulburarea reactivă de atașament (RAD)”?

Da, copiii cu „RAD” prezintă un risc crescut de a dezvolta diverse complicații în timpul copilăriei și adolescenței din cauza neglijării și abuzului fizic, emoțional și social. Aceste complicații pot include:

• Etape de dezvoltare întârziate și creștere fizică redusă.
• Probleme emoționale, de exemplu, depresie, anxietate, tulburare de stres posttraumatic (PTSD) și probleme de gestionare a furiei.
• Tulburări de alimentație.
• Tulburări de consum de substanțe.
• Probleme la școală (probleme de învățare și/sau comportament).
• Probleme în relații (cu colegii, adulții, apoi partenerii).
• Comportamente riscante, de exemplu, implicarea sexuală la o vârstă fragedă sau frecventă.

Cât de repede va dezvolta copilul meu relații sănătoase după tratament?

Fără tratament, copiii cu RAD pot avea simptome până la vârsta adultă. Acesta poate afecta modul în care funcționează în societate. Tratamentul este un proces pe termen lung care oferă sprijin emoțional copilului. Poate fi necesar chiar și pe tot parcursul vieții. Nu există un interval de timp stabilit pentru momentul în care copilul dumneavoastră va dezvolta relații sănătoase. Cu toate acestea, tratamentul cu sprijinul îngrijitorilor produce cele mai bune rezultate.

Cum să previi „Tulburarea reactivă de atașament (RAD)”?

Cea mai bună modalitate de a preveni RAD este de a ajuta copiii să dezvolte relații sănătoase cu părinții și/sau cu alți îngrijitori principali. Relațiile sănătoase se formează atunci când îngrijitorii fac următoarele:

• Promovarea legăturilor familiale prin relații stabile și sigure.
• A-i face pe copii să se simtă iubiți și acceptați.
• Sprijinirea copiilor în diferite etape ale dezvoltării lor.
• Îndeplinește întotdeauna nevoile de bază ale copilului.

Cum pot să-mi ajut copilul să construiască relații sănătoase?

Ca îngrijitor, vă puteți ajuta copilul să dezvolte atașamente sănătoase prin:

• Stabilirea limitelor: Un mediu consistent este benefic pentru toți copiii. Prin urmare, stabilirea limitelor este foarte importantă. Cu limite rezonabile și o disciplină adecvată, non-fizică, copiii înțeleg ce se așteaptă de la ei și ce se va întâmpla dacă încalcă regulile. Acest lucru reduce temerile copiilor și îi încurajează să se comporte corespunzător.
• Păstrează-ți calmul când copilul tău se poartă urât: Când copilul tău se poartă urât, păstrează-ți calmul; nu reacționa dacă te enervezi. Disciplină-ți copilul conform regulilor pe care le-ai stabilit dinainte și pe care copilul tău le cunoaște. Odată ce copilul tău s-a calmat și este pregătit pentru o relație pozitivă, arată-i dragoste și bunătate. Acest lucru îi arată copilului tău că ești acolo pentru el, chiar și în momentele dificile.
• Arătați dragoste și atenție constantă: Petreceți timp singuri cu copilul dumneavoastră. Vorbiți cu el, cântați-i, jucați-vă cu el. Țineți-l în brațe, îmbrățișați-l sau faceți alte lucruri care îi arată dragoste și afecțiune din partea unui îngrijitor. Totuși, amintiți-vă că unii copii pot fi mai puțin deschiși la acest tip de afecțiune decât alții. Reținerea dragostei și a afecțiunii nu este niciodată o formă acceptabilă de pedeapsă.

La ce ar trebui să mă aștept dacă am un copil cu „tulburare reactivă de atașament (RAD)”?

Mulți copii care primesc tratament pentru RAD dezvoltă relații stabile și sănătoase cu principalii lor îngrijitori și cu alte persoane din viața lor. Copiii care nu primesc tratament sunt expuși riscului de probleme emoționale continue. Din fericire, nu este niciodată prea târziu să solicitați tratament pentru afecțiuni de dezvoltare și sănătate mintală, inclusiv RAD. Este important să ne amintim următoarele lucruri:

• Mulți copii adoptați din orfelinate duc o viață foarte sănătoasă și bine adaptată. Nu toți copiii adoptați dezvoltă „RAD”.
• Copiii care au suferit traume severe în trecut pot prezenta alți factori de risc pentru probleme de sănătate mintală și comportamentale. De exemplu, expunerea la droguri sau alcool în timpul sarcinii sau antecedentele familiale de tulburări emoționale pot contribui la RAD.

De cât timp există „tulburarea reactivă de atașament” (RAD)?

Tulburarea reactivă de atașament (RAD) este o afecțiune care durează toată viața. Cu toate acestea, tratamentul și sprijinul pot ajuta un copil să dezvolte relații sănătoase pe tot parcursul vieții și îi pot îmbunătăți bunăstarea emoțională și socială.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă observați că copilul dumneavoastră are dificultăți în a stabili relații normale sau dacă observați orice simptome ale „tulburării reactive de atașament (RAD)” la copilul dumneavoastră, consultați imediat medicul copilului pentru o evaluare sau o trimitere la un specialist. Diagnosticul și tratamentul precoce pot ajuta copiii cu această afecțiune să obțină rezultate mai bune.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Ar trebui să-mi trimit copilul la consiliere?
• Ce cauzează simptomele de „tulburare reactivă de atașament (RAD)” pentru copilul meu?
• Mă puteți îndruma către un specialist sau un grup de sprijin care lucrează cu copii și familii cu acest diagnostic?
• Se vor schimba simptomele copilului meu pe măsură ce crește? Există lucruri de care ar trebui să fiu atent în mod special?

Este important să te atașezi de copilul tău și să-l tratezi într-un mod care să-l facă să se simtă iubit. Dacă copilul tău nu dezvoltă o legătură emoțională confortabilă cu tine sau cu persoana care îl îngrijește, consultă medicul tău de familie. A cere sfaturi sau tratament nu înseamnă că ești un părinte rău. Dimpotrivă, deschide ușa către construirea unei relații puternice, sănătoase și pe viață cu copilul tău.

Cele mai importante lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Tulburarea reactivă de atașament (RAD) nu este ceva de care să ne descurajăm. Cu o detectare precoce, un tratament adecvat și un mediu iubitor și stabil, copiii pot trăi vieți fericite și sănătoase. Rețineți:

• Fiecare copil este diferit: Nu toți copiii reacționează la fel la tratament. Fiți răbdători și înțelegători.
• Nu ești singur: Există și alți părinți care trec prin situații similare. Cere ajutor de la medici, consilieri și grupuri de sprijin.
• Iubire și stabilitate: Cel mai bun lucru pe care îl poți oferi unui copil este iubire necondiționată și un mediu stabil și sigur.
• Ajutor profesional: Dacă aveți dubii, nu vă fie rușine sau teamă să cereți sfatul medicului. Acesta este cel mai mare ajutor pe care i-l puteți oferi copilului dumneavoastră.

Cu toții avem responsabilitatea de a le oferi copiilor noștri o copilărie sigură și iubitoare. Haideți să lucrăm împreună pentru a realiza acest lucru!

Tulburare reactivă de atașament, RAD, sănătate mintală a copilului, atașament emoțional, relații părinte-copil, abuz asupra copilului, neglijare, dezvoltarea copilului