Simțiți și disconfort, durere sau un jet de urină foarte slab și intermitent atunci când urinați? Simțiți uneori că vezica urinară nu s-a golit complet? Cauza acestei afecțiuni este că uretra, tubul care transportă urina din vezică spre exteriorul corpului, poate fi blocată sau îngustată undeva. Așadar, astăzi vom vorbi despre uretroplastie, o intervenție chirurgicală specială care se efectuează într-o astfel de situație și are rezultate foarte bune.
Simplu spus, ce este uretroplastia?
Uretroplastia este o procedură chirurgicală efectuată la nivelul uretrei. Acest tub, care face parte din sistemul nostru urinar, transportă urina din vezica urinară în afara corpului. La bărbați, sperma este, de asemenea, eliberată prin acest tub.
Așadar, dintr-un anumit motiv, în interiorul acestei uretre se formează țesut cicatricial, iar tubul uretral începe să se îngusteze sau să se contracte, ceea ce împiedică curgerea urinei. În termeni medicali, numim această afecțiune strictură uretrală . Această afecțiune este mai frecventă la bărbați decât la femei.
Uretroplastia implică îndepărtarea părții blocate și cicatrizate a tubului și reconectarea celor două părți sănătoase ale acestuia. Sau, dacă blocajul este lung, se prelevează o bucată de țesut dintr-o altă parte a corpului și se folosește pentru a reconstrui partea blocată.
Imaginează-ți, ce se întâmplă aici e ca și cum ai scoate o conductă de apă veche, ruginită și înfundată și a o înlocui cu una nouă.
Există mai multe situații principale în care această intervenție chirurgicală poate fi necesară:
- Dacă aveți o strictură uretrală .
- Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală la uretra în copilărie din cauza anumitor malformații congenitale, cum ar fi epispadiasul sau hipospadiasul, deoarece există o probabilitate mai mare de reapariție a blocajelor în uretra operată anterior.
- Ca parte a unei alte intervenții chirurgicale reconstructive.
Cum se efectuează operația? De unde se prelevează țesutul?
Timpul necesar pentru această intervenție chirurgicală depinde de durata și starea blocajului. Un blocaj mic poate fi rezolvat în mai puțin timp. Cu toate acestea, un blocaj lung va dura puțin mai mult, deoarece trebuie prelevată o bucată de țesut dintr-o altă zonă pentru a-l repara.
Așadar, să ne uităm de unde se obține de obicei țesutul pentru repararea uretrei.
| Locul de unde este obținut țesutul | Descriere |
|---|---|
| În interiorul gurii | Țesutul prelevat din interiorul obrazului sau din interiorul buzelor. Numim acesta mucoasă bucală . Aceasta este cea mai frecvent utilizată metodă. |
| Din zona genitală | Pentru bărbați, o porțiune de piele poate fi prelevată de pe penis. Pentru femei, pielea poate fi prelevată din vagin sau vulvă. |
| Anal | În unele cazuri, în timp ce sunteți sub anestezie, se poate preleva țesut din stratul interior al rectului prin anus. |
Ce se întâmplă înainte de operație?
Înainte de operație, medicul dumneavoastră va trebui să știe exact unde se află blocajul în uretră și cât de lung este. Aceasta va implica de obicei o radiografie (uretrografie retrogradă) sau o procedură ghidată cu cameră (cistoscopie) . Acestea nu sunt teste foarte dureroase.
Apoi, înainte de ziua operației, vi se vor da instrucțiuni despre când să mâncați și să beți și dacă să întrerupeți sau nu administrarea medicamentelor pe care le luați.
Uneori, medicul dumneavoastră vă poate recomanda plasarea unui cateter suprapubic înainte de operație. Aceasta este o procedură în care un tub este introdus prin abdomenul inferior, direct în vezică, pentru a drena urina. Acest lucru permite uretrei să se „odihnească” în timp ce vezica se golește mai ușor, permițând ca țesutul cicatricial să fie mai clar vizibil. Acest lucru facilitează îndepărtarea zonei în timpul operației.
Ce se întâmplă după operație? Care este timpul de recuperare?
După operație, veți fi ținută într-o cameră de recuperare până când vă veți trezi din anestezie. În majoritatea cazurilor, puteți merge acasă în aceeași seară sau va trebui să rămâneți peste noapte în spital. Când vă veți întoarce acasă, veți avea un cateter montat. Acesta are rolul de a menține fluxul de urină fără obstrucție până când uretra nou creată se vindecă.
Împreună cu acestea, vi se vor administra analgezice, antibiotice pentru a preveni infecția și medicamente pentru a preveni contracțiile inutile ale vezicii urinare. Dacă a fost prelevat țesut din gură, vi se va spune să folosiți o apă de gură specială pentru a menține rana curată.
Vi se va stabili o dată pentru a vă consulta din nou medicul la două sau trei săptămâni după operație. La momentul respectiv, este posibil să fie nevoie să faceți o radiografie pentru a verifica repararea. Aceasta implică umplerea vezicii urinare cu o soluție specială, îndepărtarea uretrei și realizarea de radiografii în timp ce urinați.
Rețineți aceste lucruri în timpul recuperării
- Ar trebui să evitați să conduceți sau să stați jos perioade lungi de timp în timp ce aveți cateterul urinar montat.
- Ar trebui să eviți să stai cu picioarele încrucișate sau să faci lucruri cu picioarele depărtate (cum ar fi urcatul scărilor) . Mersul normal și urcatul scărilor sunt în regulă.
- Chiar și după îndepărtarea cateterului uretral, trebuie să evitați actul sexual sau masturbarea timp de 6 săptămâni de la ziua operației.
- Rana din interiorul gurii se vindecă foarte repede. În aproximativ trei săptămâni, se formează țesut nou și rana se închide.
- De obicei, va trebui să luați o pauză de la serviciu sau de la școală timp de două până la trei săptămâni după ce vi se instalează cateterul urinar.
Care sunt beneficiile și riscurile acestei intervenții chirurgicale?
Cel mai mare avantaj al acestei intervenții chirurgicale este că este cea mai bună și mai eficientă metodă de a trata obstrucția uretrală. Cercetările au arătat că rata de succes a acestei intervenții chirurgicale este de peste 80%, iar în unele cazuri, depășește 90%.
Ca orice intervenție chirurgicală, există unele riscuri. Problemele legate de anestezie și infecțiile plăgilor sunt frecvente.
Principalul risc este ca operația să nu aibă succes pe termen lung și ca cicatricile să reapară și să rămână blocate. Dacă se întâmplă acest lucru, este posibil să fie nevoie de o altă intervenție chirurgicală. De aceea, este important să veniți la clinică la datele indicate de medic și să faceți un control.
Alte riscuri rare:
- Leziuni temporare ale nervilor din picioare, brațe și degete din cauza poziției în timpul intervenției chirurgicale.
- Durere în zona dintre testicule și anus din cauza leziunilor nervoase.
- Urina sau sperma se pot acumula în zona operată, provocând scurgeri sau secreții din penis.
- Disfuncție erectilă . Cu toate acestea, chiar dacă aceasta apare, este de obicei temporară și se rezolvă în 18 luni sau mai puțin.
Când să vă adresați imediat medicului dumneavoastră
Dacă aveți dificultăți la urinare, aveți infecții frecvente ale tractului urinar sau vi s-a spus de un medic că aveți un blocaj la nivelul uretrei, asigurați-vă că solicitați sfatul medicului.
Dacă apar oricare dintre următoarele simptome după uretroplastie, anunțați imediat medicul.
| Simptome la care trebuie să fii atent | |
|---|---|
| Febră | Dacă temperatura corpului crește. |
| Deschiderea rănii | Dacă firele de sutură de la locul operației s-au slăbit sau dacă rana pare deschisă. |
| Sângerare abundentă | Dacă vezi o mulțime de pete de sânge pe lenjeria ta intimă. |
| Secreție de puroi | Dacă din rană se scurge un lichid asemănător puroiului. |
| Durere severă | Dacă apare o durere neașteptată, insuportabilă. |
| Obstrucția uretrală | Dacă fluxul de urină din uretră pare să se fi oprit. |
Nu vă fie niciodată teamă să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice simptom care vă îngrijorează. El sau ea este cea mai potrivită persoană care vă poate spune ce este cel mai bine de făcut în continuare.
Mesaj de luat acasă
- Uretroplastia este o intervenție chirurgicală de mare succes pentru tratarea stricturilor uretrale.
- Aceasta implică îndepărtarea părții blocate și repararea sau reconstrucția uretrei.
- Va trebui să purtați temporar un cateter în timpul recuperării, iar unele activități vor trebui limitate timp de câteva săptămâni.
- Este foarte important să urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră și să participați la clinici la datele programate.
- Dacă observați orice simptome neobișnuite după operație, anunțați imediat medicul.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment