Micuțul tău are o gaură în inimă? Hai să învățăm fără teamă despre Defectul Septal Ventricular (DSV)!

Când s-a născut micuțul tău, ți-a spus doctorul ceva de genul „Hmm, există un mic suflu la inimă” când i-a verificat inima? Sau ai simțit că bebelușul tău are probleme cu respirația sau transpirație în timp ce alăpta sau alerga? Uneori, cauza acestor lucruri poate fi o mică gaură în inimă. În medicină, numim acest lucru „(Defect Septal Ventricular)” sau „DVS” . Așa că astăzi, vom vorbi despre asta în detaliu și foarte simplu. Nu trebuie să te temi, pentru că cel mai important lucru este să fii conștient de acest lucru.

Ce este VSD? Ce se întâmplă exact?

Simplu spus, un VSD este o gaură în peretele (numit sept) dintre cele două camere principale (numite ventricule) ale inimii noastre. Gândiți-vă la ea ca la o casă mică cu patru camere. Există pereți între aceste camere pentru a împiedica amestecarea sângelui. „Sângele bun”, cu mai mult oxigen, curge pe o parte, iar „sângele rău”, cu mai puțin oxigen, curge pe cealaltă parte.

Acum, ce se întâmplă dacă este vorba de o „VSD”, adică dacă există o gaură în peretele dintre cele două camere inferioare? Sângele care are mai mult oxigen se scurge prin gaură în sângele care are mai puțin oxigen. Apoi, inima și plămânii trebuie să lucreze puțin mai mult. Această afecțiune este una dintre cele mai frecvente boli cardiace congenitale . Uneori, această „VSD” poate apărea împreună cu alte boli de inimă.

Rețineți că nu toate VSD-urile sunt periculoase. În majoritatea cazurilor, găurile mici se închid de la sine, fără niciun simptom.

Există tipuri de VSD?

Da, există patru tipuri principale de variații de viteză (VSD), în funcție de locul în care apar și de natura găurii. Să vedem care sunt acestea:

• VSD membranoasă: Acesta este cel mai frecvent tip. Orificiul apare în partea superioară a peretelui dintre cele două camere inferioare ale inimii.
• CIV musculară: În acest tip, orificiul apare în partea inferioară, musculară a peretelui. Uneori, pot exista mai multe orificii în acest tip de CIV.
• VSD de admisie: Acest orificiu este situat chiar sub valva tricuspidă din ventriculul drept al inimii și valva mitrală din ventriculul stâng. Mai exact, aproape de locul unde sângele intră în ventricule.
• CIV de ieșire: În acest caz, orificiul este situat lângă valva pulmonară, care transportă sângele din ventriculul drept către plămâni, și valva aortică, care transportă sângele din ventriculul stâng către corp. Aceasta înseamnă că sângele trebuie să treacă prin acest CIV atunci când părăsește ventriculele.

Dacă un medic spune că bebelușul dumneavoastră are o VSD, vă va explica și ce tip este.

Care sunt simptomele unei VSD? Sunt acestea diferite la copii și adulți?

Simptomele unei VSD depind de dimensiunea orificiului. O gaură foarte mică (mai mică de 3 milimetri, aproximativ de mărimea unei scobitori) poate să nu provoace niciun simptom. Cu toate acestea, dacă gaura este puțin mai mare (de dimensiuni medii, 3-5 milimetri, sau mare, 6-10 milimetri, aproximativ de mărimea unui bob de mazăre), pot apărea simptome.

Simptome la nou-născuți

Dacă un nou-născut are o diaree ventriculară interstițială (VSD) mare, acesta poate prezenta simptome similare cu insuficiența cardiacă . Acestea includ:

• Dificultăți de respirație: Lucruri precum respirație rapidă, dificultăți de respirație.
• Transpirație sau senzație de oboseală în timpul alăptării: Bebelușul se poate simți obosit chiar și după ce a băut puțin lapte.
• Lipsa creșterii în greutate: Dacă bebelușul nu ia în greutate corespunzător vârstei sale.
• Infecții respiratorii frecvente: Dacă răciți și tușiți frecvent.

Simptome la copiii mai mari și la adulți

Dacă un copil mai mare sau un adult are o disfuncție vaginală interstițială (VSD), acesta se poate simți obosit sau are dificultăți de respirație în timpul activității fizice . Dacă obosesc ușor în timp ce se joacă, aleargă sau sară, ar trebui să vă faceți griji.

O afectează și dimensiunea găurii?

Da, absolut. După cum am menționat anterior, dacă orificiul este mic, s-ar putea să nu existe nicio problemă. Dar pe măsură ce orificiul se mărește, sângele se scurge între cele două camere ale inimii. Atunci apar simptomele.

De ce apare această VSD? Care sunt cauzele?

Cauza exactă a unei VSD nu este încă cunoscută . Cel mai adesea apare atunci când inima nu se dezvoltă corect în timp ce copilul crește în uter. Adică, peretele dintre camerele inimii nu se închide complet.

Totuși, uneori, VSD poate apărea împreună cu alte afecțiuni congenitale. De exemplu, copiii cu afecțiuni genetice, cum ar fi sindromul Down, sunt mai predispuși la dezvoltarea VSD.

Foarte rar, un atac de cord la un adult poate provoca leziuni ale peretelui dintre celulele inimii și poate provoca formarea unei noi disfuncții vaginale. Acest lucru este foarte rar.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta VSD?

S-a constatat că anumiți factori cresc ușor riscul de a dezvolta o VSD:

• Bebeluși prematuri: Bebeluși născuți înainte de data scadentă.
• Unele afecțiuni genetice: După cum am menționat anterior, afecțiuni precum „sindromul Down”.
• Unele medicamente administrate în timpul sarcinii: Medicamente precum acidul valproic și fenitoina, care sunt utilizate pentru tratarea convulsiilor.
• Consumul de alcool în timpul sarcinii: Se suspectează, de asemenea, că acesta reprezintă un risc, dar sunt necesare cercetări suplimentare.

Aceștia sunt doar factori de risc și nu se poate spune că VSD se va dezvolta doar pentru că aceste lucruri sunt prezente.

Care sunt posibilele complicații ale unei VSD? Sunt acestea periculoase?

Când sângele curge printr-un VSD, inima bebelușului devine dificilă să funcționeze eficient. Dacă orificiul este mare, inima trebuie să lucreze mai intens. Când inima lucrează atât de intens pentru o perioadă lungă de timp, pot apărea diverse probleme la nivelul inimii și plămânilor. Acestea pot fi uneori grave .

Deoarece presiunea din cele două camere ale inimii este diferită, mai mult sânge poate curge către plămâni. Acest lucru poate duce la afecțiuni grave, cum ar fi hipertensiunea pulmonară . Dacă o VSD medie sau mare nu este tratată în termen de 2 ani , poate duce la o afecțiune numită sindrom Eisenmenger . Aceasta poate provoca leziuni permanente vaselor de sânge din plămâni.

Alte complicații pot include:

• Insuficienţă cardiacă
• Regurgitarea aortică
• Ventricule mărite
• Infecția stratului interior al inimii (endocardită)
• Ritm cardiac anormal
• Accident vascular cerebral

De aceea este important să solicitați sfatul unui medic imediat ce aflați că aveți o VSD.

Cum diagnostichează medicii o VSD?

Un medic va diagnostica o VSD pe baza simptomelor bebelușului, a unui examen fizic și a unor teste speciale. Dacă orificiul este foarte mic, este posibil să nu fie posibilă detectarea unei VSD deoarece nu există simptome.

Un VSD este adesea descoperit în timpul unui examen fizic . Când un medic ascultă inima unui bebeluș cu un stetoscop, se aude un suflu cardiac dacă este prezent un VSD. Acest sunet poate oferi o idee aproximativă despre dimensiunea orificiului.

Există mai multe teste care pot arăta modificări ale structurii inimii, bătăilor inimii și fluxului sanguin din cauza unui VSD:

• Ecocardiograma: Acesta este cel mai important test. Este similară unei ecografii a inimii. Poate arăta dimensiunea orificiului, locația acestuia și cantitatea de sânge care se scurge.
• Electrocardiogramă (EKG): Un test care analizează activitatea electrică a inimii.
• Radiografie toracică: Aceasta poate fi utilizată pentru a vedea dacă inima este mărită sau dacă există prea mult sânge în plămâni.
• Tomografie computerizată cardiacă
• RMN cardiac `(RMN cardiac)`
• Cateterizare cardiacă: Aceasta implică introducerea unui tub mic printr-un vas de sânge în inimă pentru a măsura presiunea și a preleva probe.

Cum tratezi un copil cu VSD?

Majoritatea VSD-urilor sunt foarte mici și nu cauzează probleme. În astfel de cazuri, medicul va monitoriza simptomele și va vedea dacă orificiul se închide de la sine. În majoritatea cazurilor , aceste mici orificii se închid de la sine până la vârsta de 6 ani.În unele cazuri, poate dura mai mult. Dar după 20 de ani, este mai puțin probabil ca un „VSD” să se închidă singur.

Dacă aveți o VSD medie sau mare, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil o intervenție chirurgicală sau o altă procedură pentru a închide orificiul . Între timp, este posibil să vi se administreze medicamente pentru a vă controla simptomele.

Important este că, dacă o VSD mare este reparată înainte de vârsta de 2 ani, se poate preveni deteriorarea inimii și plămânilor bebelușului. În caz contrar, leziunile pot deveni permanente și se pot agrava în timp.

Medicamente

Pentru a controla simptomele înainte de operație sau dacă se crede că orificiul se închide de la sine, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente precum:

• Diuretice: Acestea funcționează prin reducerea excesului de lichid care se acumulează în jurul inimii bebelușului.
• Medicamente pentru insuficiența cardiacă: Acestea controlează viteza și forța bătăilor inimii bebelușului.

Intervenții chirurgicale sau alte proceduri

Există două modalități principale de a remedia un „VSD”:

• Intervenție chirurgicală: Un cardiochirurg închide gaura. Gaura poate fi cusută sau se poate aplica un plasture fabricat dintr-un material sintetic sau din propriul țesut al bebelușului.
• Proceduri transcateter: Acestea nu implică intervenții chirurgicale. Un tub mic (cateter) este introdus printr-un vas de sânge mare din picior sau braț până la inimă, iar prin acesta este introdus un dispozitiv special pentru a închide orificiul.

În ambele metode, în timp, țesutul cardiac al bebelușului crește în jurul plasturelui sau dispozitivului, devenind parte a peretelui inimii în sine.

Timpul de recuperare după o reparare a VSD depinde de metoda utilizată. Metodele transcateter pot dura de la câteva zile la câteva săptămâni pentru vindecare. Intervenția chirurgicală poate dura câteva săptămâni sau luni. În majoritatea cazurilor, simptomele VSD vor dispărea după aceste tratamente.

La ce oră ar trebui să mă duc la medic?

Dacă dumneavoastră sau bebelușul dumneavoastră aveți o VSD, fiți conștienți de simptomele comune ale unei VSD, precum și de orice modificări bruște sau simptome neobișnuite. În general, dacă dumneavoastră sau bebelușul dumneavoastră aveți dificultăți de respirație sau dacă pielea, buzele sau unghiile devin albastre/palide (aceasta se numește cianoză), trebuie să mergeți imediat la spital.

Discutați cu medicul bebelușului dumneavoastră dacă observați oricare dintre aceste simptome:

• Creșterea în greutate este mai lentă decât era de așteptat.
• Transpirație sau efort în timpul alăptării.
• Neliniște constantă, dificultăți de respirație.
• Infecții respiratorii frecvente.

Dacă aveți o VSD la vârsta adultă, discutați cu medicul dumneavoastră despre următoarele lucruri:

• Dacă obosiți ușor sau aveți dificultăți de respirație în timpul activității fizice.
• Dacă sunteți constant palid sau dacă observați că vârful degetelor sau buzele devin albastre.

De asemenea, dacă aveți o VSD, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră înainte de a fi supus oricărei alte intervenții chirurgicale sau tratament stomatologic.

Care sunt întrebările importante pe care trebuie să i le pui medicului?

Puteți adresa medicului bebelușului dumneavoastră următoarele întrebări:

• Cât de mare este defectul septal ventricular al bebelușului meu?
• Ce fel de tratament recomandați?
• Am nevoie de calorii suplimentare pentru a-l ajuta pe bebelușul meu să se îngrașe rapid?
• Cât de des trebuie să vină bebelușul meu la controale ulterioare?

Pe lângă aceste întrebări, nu te teme să pui orice îți vine în minte.

La ce să te aștepți când trăiești cu o VSD? Ce pot face părinții pentru a-și ajuta micuțul?

În cazul unei VSD de dimensiuni medii sau mari, repararea orificiului este de obicei suficientă pentru a preveni complicațiile. Foarte rar, dacă apar noi sângerări în jurul reparației, poate fi necesară o reintervenție.

Majoritatea adulților care trăiesc cu o VSD nici măcar nu știu că o au, deoarece este suficient de mică pentru a nu cauza probleme. Dar dacă VSD-ul este mare (mai ales dacă nu este reparat), acesta poate afecta stilul de viață. Dacă un adult are o VSD, aceasta poate dura o viață întreagă, dacă nu este reparată.

Majoritatea persoanelor cu o VSD trăiesc o viață normală, la fel ca cineva fără una. Acest lucru este valabil mai ales dacă VSD-ul este mic și se închide spontan.

Totuși, persoanele cu o VSD medie sau mare (tratată sau nu) pot avea o speranță de viață puțin mai scurtă, mai ales dacă VSD-ul nu este corectat din timp. Dacă se dezvoltă o afecțiune precum sindromul Eisenmenger, speranța de viață poate fi redusă.

Lucruri pe care le poți face ca părinte:

• Dacă bebelușul dumneavoastră prezintă simptome de VSD, medicul îi va recomanda probabil să se odihnească și să evite activitățile fizice intense . Mai ales dacă are sindromul Eisenmenger, nu ar trebui să facă nimic care să solicite prea mult inima.
• Luați medicamentul exact așa cum v-a prescris medicul. Nu schimbați și nu întrerupeți administrarea medicamentului fără sfatul medicului.
• Este normal să simți anxietate și frică atunci când afli că bebelușul tău are un defect septal ventricular. Dacă te simți așa, este o idee bună să vorbești cu medicul bebelușului tău. În acest fel, poți înțelege mai bine afecțiunea și la ce să te aștepți. De asemenea, medicul te poate ajuta să înțelegi cum să tratezi afecțiunea, să previi complicațiile și să minimizezi impactul pe care îl are asupra vieții bebelușului tău.

Mesaj de reținut:

Bine, deci am vorbit mult despre „VSD”. Rețineți și asta:

• Un „VSD” este o gaură în peretele dintre cele două camere inferioare ale inimii.
• VSD-urile foarte mici se închid singure fără niciun simptom.
• VSD-urile mari pot provoca simptome, în special la bebelușii mici, cum ar fi oboseală și dificultăți de respirație în timpul alăptării.
• Dacă suspectați că aveți o VSD, este important să consultați un medic și să faceți un test, cum ar fi o ecocardiogramă.
• Există tratamente chirurgicale pentru VSD-urile mari sau proceduri transcateter. Acestea pot da rezultate foarte bune.
• Cel mai important lucru este diagnosticarea precoce a bolii și obținerea tratamentului necesar. Acest lucru poate contribui semnificativ la prevenirea complicațiilor grave.

Dacă mai aveți întrebări despre acest subiect, nu ezitați să-l întrebați pe medicul dumneavoastră. Rămâneți sănătos!

` VSD, gaură în inimă, defect septal ventricular, boală cardiacă pediatrică, defect cardiac congenital, simptome ale bolilor cardiace, tratament VSD