Ca viitoare mamă, fiecare mișcare a bebelușului tău în pântece, fiecare imagine pe care o vezi la o ecografie, este prețioasă. Dar uneori, când medicul se uită la o ecografie și spune: „Se pare că bebelușul are o mică problemă”, este greu să exprimi în cuvinte frica și anxietatea pe care le simți. Dar nu-ți face griji. Astăzi, medicina este foarte avansată. Unele malformații congenitale și afecțiuni medicale pot fi tratate înainte ca bebelușul să vină pe lume, adică în pântecele tău. Această procedură medicală uimitoare este ceea ce numim „Chirurgie fetală”. Haideți să vorbim despre asta simplu.
Ce este chirurgia fetală?
Simplu spus, chirurgia fetală este o intervenție chirurgicală efectuată asupra bebelușului în timp ce acesta se află încă în uter. Unii oameni o numesc și „chirurgie in utero” sau „chirurgie prenatală”.
Imaginați-vă, dacă un bebeluș are un defect congenital, acel defect se poate agrava treptat pe măsură ce crește în interiorul uterului. Dar prin această metodă, o echipă de specialiști poate trata defectul înainte de nașterea bebelușului și poate reduce impactul acestuia. Uneori, acest lucru este necesar pentru a salva viața bebelușului și a îmbunătăți sănătatea sa viitoare. În cazuri mai puțin severe , medicii numesc acest lucru și „intervenție fetală”.
În funcție de starea bebelușului, aceste intervenții chirurgicale pot fi efectuate de obicei încă de la 16 săptămâni. Cu toate acestea, intervențiile chirurgicale mai complexe sunt adesea efectuate între 22 și 26 de săptămâni de sarcină.
De ce ai nevoie de acest tip de intervenție chirurgicală?
Scopul principal este de a ajuta copilul să crească sănătos. Unele malformații congenitale pot pune viața în pericol. Altele, deși nu pun viața în pericol, pot cauza o anumită dizabilitate a bebelușului după naștere.
De obicei, aceste tipuri de afecțiuni sunt tratate după nașterea bebelușului. Cu toate acestea, există unele situații în care rezultatele sunt mult mai bune dacă sunt tratate cât timp bebelușul este încă în uter. Tratarea lor timpurie poate reduce la minimum deteriorarea organelor bebelușului și îl poate ajuta să rămână sănătos pe termen lung.
Acesta este un domeniu foarte specializat. Decizia de a efectua o astfel de intervenție chirurgicală se ia doar dacă medicii sunt convinși că nu există altă opțiune și că este absolut esențială pentru viitorul bebelușului.
Ce fel de echipă de specialiști efectuează aceste intervenții chirurgicale?
Acest lucru nu este niciodată făcut de o singură persoană. Este nevoie de o echipă de specialiști multidisciplinari, cu înaltă calificare. Echipa include de obicei:
- Specialiști în Medicină Maternă și Fetală (specialiști în medicină materno-fetală ): Medici care au grijă în mod specific de sănătatea mamei și a copilului.
- Chirurgi pediatri: Medici specializați în chirurgia bebelușilor.
- Anesteziști materni și pediatri: Aceștia administrează cu atenție anestezia mamei și copilului în timpul intervenției chirurgicale.
- Cardiologi fetali: Specialiști care investighează problemele inimii bebelușului.
- Specialiști în imagistică fetală: Cei care examinează starea bebelușului foarte clar folosind aparate de scanare de ultimă generație.
- Alți chirurgi care se potrivesc nevoilor copilului.
Care sunt principalele afecțiuni tratate prin aceste intervenții chirurgicale?
Există mai multe afecțiuni care pot fi tratate prin chirurgie fetală . Tabelul de mai jos prezintă câteva dintre ele și o explicație simplă a acestora.
| Stare | O explicație simplă |
|---|---|
| Spina bifidă | Coloana vertebrală și măduva spinării bebelușului rămân deschise fără a se închide complet. |
| Sindromul de transfuzie de la geamăn la geamăn (TTTS) | Inegalitatea vascularizației placentare între gemeni. Un bebeluș primește mai mult sânge, iar celălalt mai puțin. |
| Hernie diafragmatică congenitală (CDH) | O gaură în diafragmă care separă pieptul și abdomenul, determinând ieșirea organelor din stomac în piept. |
| Teratom sacrococcigian (SCT) | O tumoră care se formează în punctul cel mai de jos al coloanei vertebrale a unui bebeluș (în zona feselor). |
| Obstrucția tractului urinar inferior (LUTO) | Blocarea tractului urinar al bebelușului poate provoca o vezică urinară mărită și leziuni ale rinichilor. |
Care sunt metodele de efectuare a intervenției chirurgicale?
În funcție de sănătatea dumneavoastră și a bebelușului, chirurgul va alege cea mai potrivită metodă. Există trei metode principale.
1. Chirurgie fetoscopică
Aceasta este similară cu „operația prin gaură de cheie”. Medicul introduce o cameră minusculă (fetoscop) și instrumente chirurgicale printr-o incizie foarte mică în uter. Aceasta lasă mai puține cicatrici și scurtează timpul de vindecare.
2. Chirurgie deschisă
În acest caz, vi se va administra anestezie generală. Apoi, chirurgul va incide abdomenul și uterul și va merge la locul unde se află bebelușul. Important este că bebelușul va rămâne în uter în timpul operației. După operație, uterul și abdomenul vor fi închise cu grijă din nou, iar sarcina va continua normal.
3. Intervenții chirurgicale efectuate în timpul nașterii (proceduri EXIT)
Aceasta este o procedură foarte specială. Operația se efectuează în timpul unei cezariene. Vi se administrează anestezie, iar uterul este relaxat. Apoi, uterul este deschis și bebelușul este îndepărtat nu complet, ci parțial. Înainte de tăierea cordonului ombilical, dacă căile respiratorii ale bebelușului sunt blocate, acestea sunt reparate sau se îndepărtează ceva, cum ar fi o tumoare mare. Abia după ce bebelușul este stabil, se taie cordonul ombilical și bebelușul este expulzat complet.
Care sunt riscurile acestui tip de intervenție chirurgicală?
Ca orice intervenție chirurgicală, chirurgia fetală prezintă anumite riscuri. Aceste riscuri pot afecta atât mama, cât și copilul. Este important să fim deschiși și informați despre ele.
| Riscurile intervențiilor chirurgicale | |
|---|---|
| Riscuri pentru mamă | |
| • | Acest copil și viitorii copii vor trebui să fie aduși pe lume prin cezariană. |
| • | Nevoia de a dona sânge din cauza sângerării excesive. |
| • | Cicatricea uterină se poate subția sau redeschide, ceea ce poate reprezenta un risc pentru sarcinile viitoare. |
| Posibile riscuri pentru bebeluș | |
| • | Dezlipirea de placentă poate împiedica bebelușul să primească nutriția de care are nevoie. |
| • | Risc de naștere prematură (travaliu prematur) din cauza intervenției chirurgicale. |
| • | Corioamnionită (o infecție a lichidului amniotic) (aceasta este foarte rară). |
Luarea unei decizii privind o astfel de intervenție chirurgicală este foarte complexă. Necesită o analiză profundă a sănătății atât a mamei, cât și a bebelușului. Este important să discutați cu atenție fiecare decizie cu echipa medicală.
Mesaj de luat acasă
- Chirurgia fetală este o intervenție chirurgicală extrem de specializată care tratează malformațiile congenitale din uter, înainte de nașterea bebelușului.
- Scopul principal este de a salva viața bebelușului și de a-i îmbunătăți sănătatea pe termen lung.
- Acest lucru nu este făcut de un singur medic, ci de o echipă de specialiști medicali cu înaltă calificare în diverse domenii.
- Există mai multe modalități de a efectua intervenția chirurgicală (cu gaură de cheie, cu deschidere și în timpul travaliului), iar cea mai potrivită metodă este stabilită de medici.
- Ca în cazul tuturor intervențiilor chirurgicale, există riscuri atât pentru mamă, cât și pentru copil. Prin urmare, toate deciziile trebuie discutate cu atenție cu medicul dumneavoastră și echipa medicală.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău