У вас в норме уровень кислорода в крови? Давайте простым языком разберемся, что такое анализ артериальной крови на газы (ABG)!

Всем известно, насколько важен кислород для нашего организма. Правильное дыхание и достаточное количество кислорода в крови необходимы для поддержания здоровья. Поэтому иногда врачам нужно точно знать, сколько кислорода и углекислого газа содержится в вашей крови. Именно тогда проводится анализ, называемый анализом артериальной крови на газы (ABG).

Что это за анализ артериальной крови (ABG)?

Проще говоря, анализ артериальной крови (ABG) — это тест, при котором образец крови, взятый из артерии , измеряет количество кислорода и углекислого газа в крови. Подумайте сами: в нашем организме есть два типа кровеносных сосудов — артерии и вены. Артерии переносят чистую, богатую кислородом кровь от сердца к остальным частям тела. Поэтому для анализа ABG образец крови берется именно из этих артерий.

Этот тест измеряет не только уровень кислорода и углекислого газа, но и кислотно-щелочной баланс , или pH, вашей крови. В норме наш организм очень тщательно регулирует уровни кислорода и углекислого газа в крови. Если уровень кислорода в крови падает (что в медицине называется «гипоксемией»), это может вызвать очень серьезные проблемы . В частности, это может повредить мозг и сердце.

Анализ газов артериальной крови помогает врачам понять заболевания, связанные с дыхательной системой , кровеносной системой и обменными процессами (способом преобразования потребляемой пищи в энергию). Это особенно важно в экстренных ситуациях .

Существует еще один тест, называемый «анализ газов крови». В этом тесте образец крови можно взять из любой части тела (артерии, вены или капилляра). Однако в анализе газов крови кровь необходимо брать из артерии .

Этот анализ газов артериальной крови имеет несколько других названий:

• Анализ газов крови
• Анализ газов артериальной крови
• АБГ
• Анализ газов крови

Что именно измеряет анализ газов артериальной крови?

Анализ газов артериальной крови обычно измеряет:

• Содержание кислорода (O2CT) : Этот показатель измеряет количество кислорода в вашей крови.
• Гемоглобин : Гемоглобин — это белок, содержащийся в красных кровяных клетках, который переносит кислород по всему организму. Этот показатель измеряет количество гемоглобина.
• Насыщение кислородом (O2Sat) : Этот показатель измеряет, сколько кислорода переносится гемоглобином в вашей крови.
• Парциальное давление кислорода (PaO2) : Этот показатель измеряет давление кислорода, растворенного в крови. Он демонстрирует, насколько хорошо кислород поступает в кровь из легких.
• Парциальное давление углекислого газа (PaCO2): Этот показатель измеряет количество углекислого газа в крови и то, насколько эффективно углекислый газ выводится из организма.
• pH (`pH`) : Этот показатель измеряет баланс кислот и оснований в крови. В норме pH крови должен находиться в диапазоне от 7,35 до 7,45. Значение ниже этого уровня считается слишком кислым, а значение выше — слишком щелочным .
• Бикарбонат (HCO3) : рассчитывается на основе pH и PaCO2. Он определяет количество основного соединения, образованного из углекислого газа.

Когда проводится анализ газов артериальной крови (ABG)?

Врачи обычно назначают анализ газов артериальной крови в подобных случаях:

• Неотложная медицина : это относится к заболеваниям или несчастным случаям, требующим немедленной медицинской помощи.
• Анестезиология : область медицины, занимающаяся уходом за пациентами до, во время и после хирургического вмешательства.
• Пульмонология : область медицины, изучающая заболевания дыхательной системы.

Врачи используют анализ газов артериальной крови для диагностики ряда заболеваний, в том числе:

• Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) : это опасное для жизни заболевание легких, вызывающее опасно низкий уровень кислорода в крови. Он может быть вызван такими состояниями, как сепсис и COVID-19.
• Тяжелый сепсис : Сепсис — это опасное для жизни неотложное медицинское состояние, вызванное реакцией организма на инфекцию.
• Септический шок : это также опасное для жизни состояние, при котором артериальное давление опасно падает после инфекции.
• Гиповолемический шок : неотложное состояние, при котором сердце не в состоянии перекачивать достаточное количество крови в организм из-за чрезмерной кровопотери или потери других жидкостей.
• Диабетический кетоацидоз (ДКА) : это серьезное, угрожающее жизни осложнение, которое поражает людей с диабетом (особенно с диабетом 1 типа) и недиагностированным диабетом 1 типа. Оно приводит к закислению крови.
• Почечный канальцевый ацидоз (ПКА) : При этом состоянии почки не справляются с удалением кислот из крови в мочу, что приводит к повышению кислотности крови.
• Острая дыхательная недостаточность : при этом состоянии в альвеолах легких накапливается жидкость, что затрудняет поступление кислорода в кровь.
• Острая сердечная недостаточностьЭто состояние, при котором сердце внезапно ослабевает, и его функция ограничивается.
• Остановка сердца : это состояние, при котором ваше сердце внезапно перестает биться.
• Приступ астмы : внезапное усиление симптомов астмы, вызванное сокращением мышц вокруг дыхательных путей.
• Врожденные нарушения обмена веществ : это редкие генетические (наследственные) заболевания, при которых организм не может должным образом преобразовывать пищу в энергию.

Если у вас есть какое-либо из перечисленных заболеваний легких, ваш врач может также провести анализ газов артериальной крови, чтобы проверить, насколько эффективно ваше лечение:

• Астма
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• Муковисцидоз
• Сердечное заболевание

Кто проводит анализ газов артериальной крови?

Для анализа газового состава артериальной крови (АГК) респираторный терапевт обычно берет кровь. Кровь берут из артерии на запястье, руке или в паху. Затем он сам анализирует образец крови или очень быстро отправляет его в лабораторию, где его исследуют специалисты медицинской лаборатории .

Что происходит перед анализом газов артериальной крови?

Перед тем как специалист по респираторной терапии возьмет кровь из вашего запястья, он может провести тест на кровоток, называемый тестом Аллена . Для этого нужно поднять руку, сжав ее в кулак. Специалист будет надавливать на артерию на запястье в течение нескольких секунд. Этот простой тест проверяет, правильно ли работают обе артерии на запястье и открыты ли они.

Если вам требуется дополнительная кислородная терапия, ваш терапевт может отключить подачу кислорода примерно за 20 минут до взятия крови. Это называется тестом на дыхание в условиях комнатной температуры . Однако, если вы не можете дышать без дополнительного кислорода, этот тест проводиться не будет.

Какой опыт вы получаете, проводя анализ газов артериальной крови?

В большинстве случаев для анализа крови берут кровь из вены. Но для анализа газов артериальной крови респираторный терапевт берет образец крови из артерии . Это связано с тем, что артериальная кровь содержит больше кислорода, чем венозная.

Как правило, специалист по респираторной терапии берет кровь из лучевой артерии на внутренней стороне запястья. Иногда он также может взять кровь из артерии на руке (плечевой артерии) или в паху (бедренной артерии).

Если новорожденному ребенку необходимо провести анализ газов артериальной крови, врач может взять кровь из пятки или пуповины.

Важно: Забор крови из артерии обычно немного болезненнее, чем забор крови из вены. Это связано с тем, что артерии расположены глубже в теле, чем вены, и окружены нервами. Во время забора крови вы можете почувствовать легкое головокружение, слабость или тошноту.

Вот шаги, которые необходимо выполнить при взятии крови для анализа газов артериальной крови:

1. Вы будете сидеть на стуле или лежать на кровати. Специалист по респираторной терапии найдет артерию, обычно на внутренней стороне запястья. Для обнаружения артерии он также может использовать ультразвуковое исследование .

2. После обнаружения артерии область очищается и дезинфицируется.

3. Затем вам введут тонкую иглу в артерию и возьмут образец крови. Вы можете почувствовать резкую боль, когда игла будет входить в артерию.

4. После введения иглы небольшое количество крови собирается в шприц.

5. После того, как возьмут достаточно крови для анализа, иглу извлекут и приложат к месту кровотечения кусочек ваты или марли, чтобы остановить кровотечение. Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, вам может потребоваться удерживать давление в течение пяти-десяти минут или дольше.

6. Накладывают повязку на поврежденное место. На этом работа закончена.

Чего можно ожидать после анализа газов артериальной крови?

Вы можете почувствовать синяк и/или болезненность в месте введения иглы. Ваш врач может посоветовать вам не поднимать тяжести в течение 24 часов после взятия крови.

Существуют ли какие-либо риски, связанные с анализом газов артериальной крови?

Если респираторный терапевт правильно выполнит этот тест, риск проведения анализа газов артериальной крови будет очень низким . Артерии у всех разные, и их размер варьируется от одной стороны тела к другой. Поэтому у некоторых людей взять кровь может быть немного сложнее, чем у других.

Риски, связанные с взятием крови для анализа газов артериальной крови, очень низки, но могут произойти и подобные вещи:

• Чувствуете головокружение или слабость.
• Пришлось несколько раз прокалывать иглой, чтобы найти артерию.
• Кровяной сгусток (гематома — скопление крови под кожей).
• Чрезмерное кровотечение.
• Инфекция (небольшой риск существует при любом повреждении кожи).

Сколько времени занимает получение результатов анализа артериальной крови (ABG)?

Результаты анализов газов артериальной крови обычно получаются очень быстро . Специалисты по респираторной терапии и лаборанты обычно используют автоматизированные анализаторы газов крови, которые позволяют получить результаты в течение 10-15 минут.

Что показывают результаты анализа артериальной крови?

В отчетах об анализах крови, включая отчеты об анализе газов артериальной крови, обычно содержится следующая информация:

• Название анализа крови или то, что было измерено в вашей крови.
• Числовое значение или показатель результата вашего анализа крови.
• Это нормальный диапазон измерений для данного теста.
• Информация, показывающая, является ли ваш результат нормальным, аномальным, высоким или низким.

Если результаты анализа газов артериальной крови (АГК) отклоняются от нормы, это может означать следующее:

• Вам не хватает кислорода.
• Вы выдыхаете недостаточно углекислого газа.
• В вашей крови нарушен pH-баланс (она либо слишком кислая, либо слишком щелочная).

Анализ газов артериальной крови (АГАК) может помочь в диагностике некоторых заболеваний. Если результаты окажутся ненормальными, врач может назначить дополнительные исследования (например, другие анализы крови и/или сканирование) для подтверждения или исключения диагноза.

Каковы нормальные значения анализа газов артериальной крови?

Нормальные диапазоны могут немного отличаться в зависимости от лаборатории. В результатах анализа крови будет указана информация о нормальных диапазонах для каждого показателя, полученных в данной лаборатории. Если у вас возникнут какие-либо вопросы по результатам, обязательно обратитесь к врачу .

В целом, средние значения на уровне моря следующие:

• pH : 7,35-7,45
• Парциальное давление кислорода (PaO2) : от 75 до 100 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.)
• Парциальное давление углекислого газа (PaCO2) : от 35 до 45 мм рт. ст.
• Бикарбонат (HCO3) : от 22 до 26 миллиэквивалентов на литр (мэкв/л)
• Насыщение кислородом (`O2Sat` или `SaO2`) : от 95% до 100%

На высоте 3000 футов (900 метров) и выше средний уровень кислорода значительно ниже.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас хроническое заболевание легких, такое как ХОБЛ или астма, вам, вероятно, потребуется регулярно посещать врача и сдавать анализы газов артериальной крови, чтобы убедиться в эффективности лечения. При появлении любых тревожных симптомов, связанных с заболеванием легких, как можно скорее обратитесь к врачу.

И наконец, что следует помнить.

Анализ газов артериальной крови (АГК) — полезный диагностический инструмент , особенно в некоторых экстренных ситуациях. Врачи также используют этот тест для мониторинга состояния здоровья. Если вам предстоит анализ газов артериальной крови, имейте в виду, что это несколько иная процедура, чем обычный анализ крови, и она может быть немного болезненнее. Если у вас возникнут какие-либо вопросы о процедуре или о том, чего ожидать, не стесняйтесь обращаться к своему врачу . Он здесь, чтобы помочь вам.

Анализ газов крови , анализ артериальной крови на газы, кислород, углекислый газ, значение pH, дыхательная система, медицинские анализы.