У вас нерегулярный менструальный цикл? (Нерегулярные месячные) - Давайте выясним, что это такое!

Одна из проблем, с которой часто сталкиваются женщины и молодые девушки, — это нерегулярные менструации . В некоторые месяцы они начинаются раньше, чем ожидалось, в другие — с задержкой в ​​несколько дней. Иногда менструации отсутствуют два или три месяца подряд. Это действительно нормально? Или стоит беспокоиться? Каковы причины этого? Давайте поговорим об этом сегодня.

Что именно представляет собой «нерегулярная менструация»?

Чтобы лучше это понять, давайте сначала рассмотрим, что такое «нормальный» менструальный цикл. В среднем менструальный цикл у здоровой женщины длится около 28 дней. Но это не одинаково для всех. Мы считаем нормальным менструальный цикл продолжительностью от 21 до 35 дней. В среднем менструация длится от 4-5 до 7 дней.

Но если менструальный цикл отклоняется от этого шаблона, мы называем это нерегулярной менструацией. Проще говоря, существует несколько ситуаций, когда ваш менструальный цикл может быть «нерегулярным».

Но помните, что ваш менструальный цикл не обязательно должен быть абсолютно одинаковым каждый месяц, как указано в календаре. Небольшие колебания — это нормально.

Состояния, которые могут быть связаны с нерегулярными менструациями

В медицине мы делим эти нерегулярные менструации на несколько типов.

• Аменорея: это состояние, при котором менструации полностью прекращаются. Если менструации прекращаются на 90 дней и более (за исключением случаев беременности, кормления грудью или менопаузы), это считается ненормальным. Также это может быть состояние, при котором менструации не начинались в возрасте 15 или 16 лет.
• Олигоменорея: это состояние, при котором менструация происходит очень редко, то есть с задержкой более 35 дней, возможно, всего 6-8 раз в год.
• Дисменорея : это медицинский термин, обозначающий сильную боль в животе. Хотя умеренная боль и дискомфорт в животе во время менструации распространены, сильная, невыносимая боль не является нормой.
• Аномальные маточные кровотечения: к ним относятся кровотечения между менструациями, обильные кровотечения или кровотечения, продолжающиеся несколько дней.

Почему это происходит? Каковы причины?

Причин возникновения нерегулярных менструаций может быть множество, от простого стресса до серьезных заболеваний. Давайте рассмотрим некоторые из них.

Медицинские состояния

• Эндометриоз :Это происходит, когда ткань, выстилающая внутреннюю поверхность матки (эндометриальная ткань), разрастается за ее пределы, например, на яичниках или фаллопиевых трубах. Это может вызывать сильную боль, спазмы и аномальные кровотечения до и во время менструации.
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОТ): это бактериальная инфекция, поражающая женскую репродуктивную систему. Часто она может быть вызвана нелеченной инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Симптомы включают неприятный запах из влагалища, нерегулярные менструации и боли в области таза.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): это очень распространенное заболевание в наши дни. При этом состоянии яичники вырабатывают слишком много мужского гормона андрогена. Это может привести к задержке или отсутствию овуляции. Это может вызвать нерегулярные менструации или их полное прекращение.
• Первичная недостаточность яичников: это состояние, при котором яичники не функционируют должным образом у женщин моложе 40 лет. Она также может быть вызвана, например, химиотерапией при лечении рака.
• Проблемы с щитовидной железой: Недостаточная (гипотиреоз) или повышенная ( гипертиреоз ) функция щитовидной железы могут напрямую влиять на гормональный баланс и нарушать менструальный цикл.
• Рак матки или яичников: Некоторые виды рака могут вызывать нерегулярные менструации и обильные кровотечения.

Факторы образа жизни

Даже изменения в повседневной жизни могут повлиять на менструальный цикл.

• Стресс : Чрезмерный стресс, вызванный такими факторами, как предстоящий экзамен, проблемы на работе или дома, может повлиять на гормональный фон и нарушить менструальный цикл.
• Масса тела: внезапное значительное увеличение или уменьшение веса.
• Чрезмерные физические нагрузки : Люди, которые чрезмерно занимаются спортом до такой степени, что у них очень низкий уровень жировой ткани в организме (например, бегуны на длинные дистанции, танцоры), могут испытывать нерегулярные менструации.
• Другие заболевания: Даже временное заболевание, такое как обычный вирусный грипп, может вызвать задержку менструации в этом месяце.

Другие причины

• Противозачаточные таблетки : Когда вы начинаете принимать эти таблетки или прекращаете их использование, ваши менструации могут быть нерегулярными в течение нескольких месяцев. Это нормально, пока ваш организм не адаптируется к гормональным изменениям.
• Другие лекарственные препараты:Некоторые лекарственные препараты, такие как стероиды или антикоагулянты.
• Осложнения беременности: вследствие выкидыша или внематочной беременности.
• Хирургическое вмешательство: операция по устранению закупорок в матке, яичниках или фаллопиевых трубах.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

Если вы заметили какие-либо изменения в своем менструальном цикле, лучше всего вести дневник менструаций. Записывайте день начала менструации, день ее окончания, количество выделенной крови, наличие спазмов или кровотечений между менструациями. Эта информация будет очень полезна вашему врачу.

Врач расспросит вас о вашем менструальном цикле и истории болезни. Затем он или она проведет физический осмотр и гинекологический осмотр. Кроме того, они могут также назначить анализы для определения точной причины.

• Ультразвуковое исследование органов малого таза: с его помощью можно выявить миомы матки, полипы или кисты яичников.
• Биопсия эндометрия: берется небольшой образец ткани из внутренней слизистой оболочки матки для исследования. Это позволяет выявить эндометриоз, гормональный дисбаланс или раковые клетки.
• Гистероскопия: процедура, при которой небольшой инструмент с камерой вводится через влагалище в матку для осмотра ее внутренней части.

Как это лечится?

Лечение зависит от основной причины нерегулярных менструаций.

Лечение медикаментами

Зачастую лечение начинается с приема медикаментов.

• Гормональные противозачаточные средства: При нерегулярных менструациях, вызванных такими состояниями, как синдром поликистозных яичников и миома матки, гормональные противозачаточные таблетки, инъекции или внутриматочная спираль могут помочь нормализовать ваш цикл.
• Обезболивающие: При незначительных болях можно принять обезболивающее, например, парацетамол или ибупрофен. Однако при сильной боли обязательно следует обратиться к врачу.
• Гормональная терапия: это лечение может помочь справиться с нарушениями, возникающими в период перименопаузы.
• Другие специфические лекарственные препараты: При наличии инфекции могут быть назначены такие препараты, как транексаминовая кислота для контроля чрезмерного кровотечения или антибиотики.

Хирургическое лечение

Эти процедуры обычно проводятся только в том случае, если заболевание не поддается лечению медикаментами или если основная причина требует хирургического вмешательства.

• Абляция эндометрия: процедура, которая разрушает слизистую оболочку матки для уменьшения обильных кровотечений. Однако она подходит только тем, кто больше не желает иметь детей, поскольку после этой процедуры зачатие становится затруднительным.
• Миомэктомия: хирургическое удаление миомы матки.
• Гистерэктомия: хирургическое удаление матки в очень тяжелых случаях, которые не поддаются лечению другими методами.

Что можно сделать, чтобы предотвратить нерегулярные менструации?

Хотя мы не можем контролировать некоторые причины, мы можем снизить этот риск, скорректировав свой образ жизни.

• Ведите здоровый образ жизни. Регулярно занимайтесь спортом и питайтесь полезной пищей. Если хотите похудеть, не садитесь на диету резко, а худейте постепенно.
• Высыпайтесь. Хорошо высыпайтесь.
• Справляйтесь со стрессом. Попробуйте такие занятия, как йога и медитация.
• Избегайте чрезмерных физических нагрузок. Занимайтесь спортом на том уровне, который ваш организм может выдержать.
• Меняйте гигиенические прокладки каждые 4-6 часов. Это поможет предотвратить инфекции.

Когда следует обязательно обратиться к врачу?

При появлении любых из перечисленных симптомов обязательно обратитесь к врачу как можно скорее.

Кроме того, если у вас есть хотя бы малейшее подозрение на беременность, обязательно обратитесь к врачу для подтверждения.