Акромегалия: У вас необычно большие конечности и лицо? Давайте обсудим!

Вы когда-нибудь замечали, что форма ваших рук, ног или лица меняется? Может быть, кольцо, которое вы часто носите, кажется тесным, или изменился размер вашей обуви? Это не просто случайные изменения, это могут быть симптомы редкого, но потенциально серьезного заболевания, называемого акромегалией . Не волнуйтесь, сегодня мы подробно и просто обсудим это.

Что такое акромегалия? Проще говоря...

Акромегалия — это состояние, вызванное высоким уровнем в организме химического вещества, называемого гормоном роста (ГР) . В норме этот гормон роста вырабатывается гипофизом — железой размером с горошину, расположенной у основания головного мозга. Однако при акромегалии этот гормон вырабатывается в избытке из-за опухоли в гипофизе или в другом месте тела.

А вы знали, что гипофиз — это небольшая, но очень важная железа? Он вырабатывает восемь гормонов, один из которых — гормон роста (ГР).

Что для нас значит гормон роста (ГР)?

Гормон роста, также известный как гормон роста человека (hGH) или соматотропин , — это естественный гормон. Он важен для роста различных частей нашего тела и для роста в детском возрасте. Однако с возрастом, после закрытия эпифизов костей, нашему организму по-прежнему необходим этот гормон роста. Знаете ли вы почему? Он помогает поддерживать здоровую структуру костей, хрящей и внутренних органов, а также способствует обмену веществ, особенно поддержанию уровня глюкозы в крови на должном уровне.

Таким образом, если уровень гормона роста (ГР) в организме чрезмерно повышается после достижения совершеннолетия, могут возникнуть такие проблемы, как деформация костей, увеличение органов и повышение уровня сахара в крови (гипергликемия) .

В чём разница между акромегалией и гигантизмом?

Оба заболевания вызваны повышением уровня гормона роста (ГР). Однако разница заключается в том, кого поражает это заболевание. У взрослых развивается акромегалия, у детей — гигантизм .

Если уровень гормона роста (ГР) повышается у детей до закрытия зон роста костей (то есть до завершения полового созревания), они вырастают аномально высокими. Это называется гигантизмом. Это встречается реже, чем акромегалия. Некоторые врачи также называют это «детской акромегалией».

Однако, если уровень гормона роста (ГР) повышается после закрытия зон роста костей, вы не вырастете в высоту. Тем не менее, избыток этого гормона может повлиять на форму костей, размер органов и другие факторы здоровья. Это состояние называется акромегалией.

У кого наиболее высока вероятность развития акромегалии?

Оно может развиться в любом возрасте после полового созревания. Однако врачи чаще всего диагностируют его у людей в возрасте от 40 до 50 лет, то есть в среднем возрасте.

Насколько это распространенное явление?

Акромегалия — это довольно редкое заболевание . Диагноз ставится лишь примерно 31 человеку из 100 000. Поэтому не стоит бояться, но важно знать симптомы.

Как акромегалия влияет на мой организм?

При развитии акромегалии у взрослых, то есть при повышении уровня гормона роста (ГР), кости, хрящи, органы и другие ткани начинают увеличиваться в размерах. Наблюдаются очевидные изменения во внешности . Например:

• Увеличение кистей и стоп.
• Увеличение ушей, губ и носа.
• Выступающая челюсть, увеличенный лоб.

Гормон роста (ГР) подает сигнал печени о необходимости выработки другого гормона, называемого инсулиноподобным фактором роста 1 (ИФР-1) . Этот гормон, называемый ИФР-1, способствует росту костей и тканей организма, а также влияет на то, как организм контролирует уровень сахара (глюкозы) и жиров (липидов) в крови. Таким образом, при повышении уровня ГР повышается и уровень ИФР-1. Это может привести к таким заболеваниям, как диабет 2 типа , высокое кровяное давление (гипертония) и болезни сердца .

Подумайте только, подобно тому как кран, оставленный открытым слишком долго, тратит воду впустую, эти гормоны, когда их уровень становится слишком высоким, оказывают различное воздействие на организм.

Каковы причины акромегалии?

Наиболее распространенной причиной акромегалии является опухоль гипофиза. Она называется аденомой гипофиза . Эта опухоль приводит к тому, что гипофиз выделяет слишком много гормона роста (ГР).

Немного подробнее об аденоме гипофиза...

Эти аденомы гипофиза часто доброкачественные, то есть не злокачественные. Большинство опухолей, вызывающих акромегалию, растут очень медленно. Поэтому вы можете годами не замечать никаких симптомов избытка гормона роста.

В зависимости от размера и расположения опухоли, она может сдавливать другие части гипофиза и влиять на выработку других гормонов гипофизом. Если опухоль большая, она также может сдавливать близлежащие участки головного мозга, вызывая головные боли и проблемы со зрением .

Какие симптомы у акромегалии?

При развитии акромегалии у взрослых поражается костная ткань и другие органы, вызывая их аномальный рост. Это может привести к следующим симптомам:

• Увеличение кистей или стоп: Возможно, кольца начинают давить, а размер обуви, особенно ширина, увеличивается.
• Изменения формы лица: Выпячивание или увеличение челюстной области и/или лба.
• Увеличение губ, носа и/или языка.
• Чрезмерное потоотделение или жирная кожа.
• Голос становится глубже и хриплее.

Другие симптомы:

• Головные боли
• Боль в суставах
• Изменения зрения
• Увеличение количества мелких кожных папиллом
• Онемение в руках
• Апноэ во сне (сонное апноэ)
• Синдром запястного канала или проблемы с позвоночником.

Симптомы акромегалии часто развиваются очень медленно , иногда в течение нескольких лет. Поэтому их бывает трудно распознать на первых порах. Некоторые люди замечают увеличение размера рук только тогда, когда кольцо становится тесным или меняется размер обуви.

Представьте, есть девушка по имени Ниланти. Она уже некоторое время чувствует, что её обручальное кольцо ей тесно. Туфли ей уже не так тесно, как раньше, но всё же немного тесноваты. Она думала, что просто поправилась. Но в то же время её подруги говорят, что её лицо немного изменилось, и подбородок стал немного больше. Это первые мелочи, которые бросаются в глаза.

При наличии этих симптомов очень важно обратиться к врачу.

Как диагностируется акромегалия?

Поскольку симптомы проявляются очень медленно, в течение многих лет, диагностировать заболевание может быть довольно сложно.

Ваш врач может направить вас к эндокринологу — врачу, специализирующемуся на заболеваниях, связанных с гормонами. Он или она поставит диагноз на основании вашей медицинской истории, клинического осмотра и специализированных анализов (таких как анализы крови и визуализационные исследования).

Какие существуют диагностические тесты?

Если у вас диагностирована акромегалия, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы выяснить, затронуло ли это заболевание другие части вашего тела. К ним могут относиться:

• Эхокардиографическое исследование для выявления проблем с сердцем.
• Исследование сна позволяет определить, не задыхаетесь ли вы во время сна.
• Колоноскопия — это процедура для проверки состояния толстой кишки.
• Проверьте состояние костей с помощью рентгена или денситометрии (DEXA) .

Как лечится акромегалия?

Существует несколько вариантов лечения акромегалии. В зависимости от ваших симптомов и состояния, врач порекомендует подходящий именно вам метод лечения.

Наиболее часто используемые методы лечения:

• Операция
• Медикамент
• Лучевая терапия

Хирургическое лечение акромегалии

Во многих случаях хирургическое вмешательство может значительно уменьшить или полностью излечить симптомы акромегалии. Чаще всего хирурги используют методику, называемую транссфеноидальной хирургией , которая предполагает проведение операции через нос и через клиновидную пазуху (полость позади носовых проходов, ниже головного мозга).

Детали операции зависят от размера и расположения опухоли. Главная цель операции — полное удаление опухоли, вызывающей избыточную выработку гормона роста (ГР). Если хирургу удастся удалить большую часть опухоли, дальнейшее лечение может не потребоваться. Однако, если удалена только часть опухоли, может потребоваться медикаментозное лечение или лучевая терапия для контроля симптомов и снижения выработки гормона роста (ГР).

Лекарственные препараты от акромегалии

Врач может назначить один препарат или комбинацию препаратов. Эти препараты действуют по-разному, нормализуя уровень гормона роста (ГР) в организме и уменьшая симптомы. В некоторых случаях препарат назначается до тех пор, пока опухоль не уменьшится в размерах, чтобы хирург мог безопасно удалить её. Другим пациентам может потребоваться длительный приём лекарств для контроля уровня гормона роста (ГР) и симптомов.

Можно ли полностью вылечить акромегалию?

Акромегалию иногда можно вылечить, но не всегда. При хирургическом удалении опухоли гипофиза, вызывающей акромегалию, показатель излечения составляет около 85% для небольших опухолей . Для более крупных опухолей он составляет от 40% до 50%.

Лекарственные препараты не могут полностью вылечить акромегалию, но они могут обеспечить долгосрочное и безопасное лечение .

Можно ли предотвратить акромегалию?

К сожалению, предотвратить акромегалию невозможно. Ученые до сих пор не уверены в причинах возникновения опухолей гипофиза, вызывающих акромегалию. Однако они считают, что определенную роль могут играть некоторые генетические факторы .

Каков прогноз при акромегалии?

Прогноз зависит от тяжести заболевания и от того, насколько эффективно контролируются симптомы с помощью лечения. У многих людей после лечения наблюдается значительное уменьшение симптомов.

Если акромегалию не лечить, она может значительно изменить вашу внешность и форму костей. Эти симптомы могут существенно повлиять на вашу самооценку и качество жизни. Группы поддержки помогают некоторым людям справиться с трудностями, связанными с акромегалией.

Акромегалия также может вызывать осложнения для здоровья, такие как болезни сердца или диабет 2 типа, что может снизить качество жизни и сократить ее продолжительность. Поэтому важно обратиться к врачу при появлении симптомов и, в случае постановки диагноза, строго следовать плану лечения.

Какие осложнения могут возникнуть, если не лечить?

Без лечения акромегалия может привести к таким осложнениям, как:

• диабет 2 типа
• Высокое кровяное давление (гипертония)
• Сердечное заболевание
• Заболевание сердечной мышцы (кардиомиопатия)
• Артрит
• Полипы толстой кишки — при отсутствии лечения они могут переродиться в раковые клетки.
• органная недостаточность

Какова ожидаемая продолжительность жизни человека с акромегалией?

Это зависит от тяжести заболевания и наличия других проблем со здоровьем, которые часто являются следствием нелеченной акромегалии.

Если уровень гормона роста (ГР) не контролируется должным образом, и у вас есть другие заболевания, такие как болезни сердца и диабет, продолжительность вашей жизни может сократиться примерно на 10 лет.

Однако, если у вас акромегалия, вы получаете надлежащее лечение и у вас нормальный уровень гормона роста (ГР) и ИФР-1, вы , вероятно, проживете нормальную продолжительность жизни.

Когда следует обратиться к врачу по поводу акромегалии?

При наличии симптомов акромегалии очень важно обратиться к врачу.

Если у вас диагностирована акромегалия, вам необходимо регулярно посещать врача, чтобы убедиться в эффективности лечения.

Акромегалия — редкое, но серьёзное заболевание. Хорошая новость в том, что его можно лечить хирургическим путём, медикаментозно и/или лучевой терапией. Если вы заметили, что ваши руки, ноги и/или черты лица увеличиваются в размерах, обратитесь к врачу. Он или она может провести несколько простых анализов, чтобы определить, являются ли причиной ваших симптомов уровни гормона роста (ГР).

И наконец, главный вывод.

• Акромегалия — редкое заболевание у взрослых, вызванное повышенным уровнем гормона роста (ГР).
• К симптомам могут относиться отек конечностей и лица, чрезмерное потоотделение и изменение голоса . Эти симптомы могут проявляться постепенно, поэтому вы можете их и не заметить.
• Основной причиной этого является опухоль, часто доброкачественная, которая развивается в гипофизе.
• Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить многие осложнения и улучшить качество жизни.
• Если у вас наблюдаются эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это будет самым разумным решением.

Пожалуйста, помните, что эта информация носит исключительно ознакомительный характер. Она ни в коем случае не должна использоваться в качестве замены медицинской консультации. При наличии каких-либо проблем со здоровьем, пожалуйста, обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.

Акромегалия , гормон роста, гипофиз, гигантизм, ИФР-1, гормональные нарушения, эндокринные нарушения