У вас слишком высокая кислотность в организме? Давайте узнаем о лактацидозе!

Вы когда-нибудь чувствовали усталость, ломоту в теле или одышку, когда немного устали? Причин может быть множество. Однако сегодня мы поговорим о состоянии, которое может возникнуть, когда в нашем организме накапливается химическое вещество, называемое молочной кислотой. Это то, что врачи называют лактатным ацидозом . Не волнуйтесь, давайте поговорим об этом простым языком.

Что такое лактатный ацидоз?

Проще говоря, лактатный ацидоз — это состояние, при котором в крови слишком много молочной кислоты. Это может произойти, когда организм вырабатывает слишком много молочной кислоты или когда он не способен должным образом выводить вырабатываемую им молочную кислоту.

В норме избыток молочной кислоты выводится из организма через печень и почки. Однако, если уровень молочной кислоты слишком высок или если эти органы, такие как печень и почки, ослаблены, они не могут выполнять свою работу должным образом. Именно тогда молочная кислота начинает накапливаться в крови.

Незначительное повышение уровня молочной кислоты в крови называется гиперлактатемией . Однако, если этот уровень повышается еще больше и pH организма (то есть кислотно-щелочной баланс) становится слишком кислым, это называется лактатным ацидозом .

Почему в нашем организме образуется молочная кислота?

Молочная кислота, иногда называемая лактатом , является естественным побочным продуктом клеточного метаболизма. Наши клетки используют глюкозу (сахар) для производства энергии. Этот процесс называется анаэробным гликолизом . Он происходит, когда клеткам срочно нужна энергия, но у них недостаточно кислорода для этого.

Обычно мы получаем энергию посредством процесса, использующего кислород. Это называется аэробным метаболизмом . Однако анаэробный гликолиз — это источник энергии, который мы используем в экстренных случаях. Представьте, что вы внезапно начинаете интенсивно бегать или поднимать тяжелый вес, и ваши мышцы внезапно испытывают недостаток кислорода. Именно тогда используется этот метод. Аналогично, когда наши ткани не получают кислород из-за каких-либо заболеваний, таким образом образуется молочная кислота.

Что происходит при возникновении лактатного ацидоза?

Проявления лактацидоза зависят от его тяжести. У некоторых людей это состояние может быть временным, особенно после интенсивных физических нагрузок. Оно может вызывать боли в теле в течение нескольких дней. Но если печень и почки здоровы, молочная кислота исчезнет через несколько дней.

Однако, если ваш организм продолжает вырабатывать слишком много молочной кислоты или если ваша печень и почки не в состоянии должным образом её перерабатывать, ситуация может стать более серьёзной. Это часто происходит при каком-либо заболевании. По мере повышения уровня лактата в крови уровень pH снижается, и сердечный выброс постепенно уменьшается. Это может привести к отказу других органов и даже к смерти. Поэтому важно помнить об этом.

Какие симптомы у лактатного ацидоза?

Симптомы этого заболевания могут меняться на ранних стадиях и при его тяжелом течении.

Ранние симптомы

Поначалу вы можете испытывать примерно такие чувства:

• Тошнота и рвота.
• Крайняя усталость и истощение.
• Быстрое, глубокое дыхание (это называется респираторной компенсацией , попыткой снизить кислотность организма посредством дыхания).
• Мышечные подергивания и боли в теле.

Симптомы, когда заболевание становится серьезным.

По мере ухудшения состояния могут также появиться следующие симптомы:

• Слабость и повышенная сонливость.
• Делирий и спутанность сознания.
• Трудности с контролем движений, например, при ходьбе ( атаксия ).
• Снижение объема выделяемой мочи ( олигурия ).

Другие симптомы

У вас также могут быть симптомы основного заболевания, вызывающего лактацидоз . Например, такие состояния, как сепсис ( инфекция крови), шок ( инсульт) или печеночная недостаточность . Симптомы этого могут включать:

• Низкая температура тела.
• Низкое кровяное давление.
• Высокая температура.
• Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз).

В чём основная причина лактатного ацидоза?

Причин этому может быть много. Наиболее распространенная причина — низкий уровень кислорода в крови (гипоксемия) или недостаток кислорода в тканях (гипоксия). Обычно это вызвано каким-либо заболеванием.

Врачи разделили это состояние , известное как лактатный ацидоз, на несколько типов в зависимости от его причин:

Тип А

Лактацидоз типа А возникает, когда ткани организма не получают достаточно кислорода. Он часто наблюдается при тяжелых заболеваниях. Также он может быть временным и вызван чрезмерными физическими нагрузками.

К числу состояний, которые могут вызывать избыточную выработку лактата, относятся:

• При заболеваниях легких кровь не получает достаточного количества кислорода.
• Нарушения кровообращения приводят к замедлению кровотока и недостатку кислорода в тканях.
• Нарушения функции гемоглобина влияют на способность эритроцитов переносить кислород.
• Шоковые состояния, такие как септический шок , гиповолемический шок или кардиогенный шок .
• Кишечный ишемический синдром .
• Длительные припадки и судороги.
• Отравление угарным газом .

Тип B

Лактацидоз типа B возникает без гипоксии или гипоксемии . Существует три подтипа.

Тип B1

Это вызвано сопутствующими заболеваниями, которые нарушают способность организма метаболизировать лактат.

Они могут быть:

• Заболевания печени .
• Болезнь почек .
• Дефицит тиамина (витамина B1) .
• Рак.
• ВИЧ/СПИД- статус.
• Митохондриальные заболевания .
• Кетоацидоз, связанный с диабетом .
• Алкогольная зависимость ( расстройство, связанное с употреблением алкоголя ).

Тип B2

Это происходит как побочный эффект некоторых лекарств и токсинов. Примеры:

• Отравление цианидом .
• Отравление угарным газом .
• Алкогольное отравление.
• Употребление кокаина .
• Некоторые препараты для лечения ВИЧ ( нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (антиретровирусная терапия) ).
• Некоторые типы ингаляторов используются для лечения таких заболеваний, как астма ( ингаляторы, содержащие бета-адренергические агонисты ).
• Введение адреналина при тяжелых аллергических реакциях.
• Антибиотик линезолид .
• Пропофол для анестезии.
• Метформин — препарат, используемый для лечения диабета (он широко применяется в Шри-Ланке, поэтому вам следует быть особенно внимательными к этому).

Тип B3

Это вызвано врожденным дефицитом определенных ферментов, необходимых для метаболизма лактата. Такие случаи крайне редки. Примеры:

• Болезнь накопления гликогена .
• Дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы .
• Дефицит пируваткарбоксилазы .
• Дефицит пируватдегидрогеназы .
• Дефицит окислительного фосфорилирования .
• Метилмалоновая ацидурия .

D-лактацидоз

Типы А и В, о которых мы говорили ранее, связаны с накоплением L-лактата в крови. L-лактат — это разновидность молочной кислоты, которая в норме вырабатывается и метаболизируется в организме человека.

Однако существует еще один, очень редкий тип лактацидоза, вызванный накоплением D-лактата . Этот тип молочной кислоты вырабатывается определенным типом бактерий в толстой кишке. D-лактат образуется в качестве побочного продукта, когда эти бактерии метаболизируют углеводы в процессе пищеварения.

D-лактацидоз возникает, когда эти бактерии чрезмерно размножаются. Избыток D-лактата затем всасывается из кишечника в кровь. D-лактат не может метаболизироваться нашими почками или печенью, поэтому он продолжает накапливаться в крови. Это часто наблюдается как осложнение состояния, называемого синдромом короткого кишечника .

Как диагностируется лактатный ацидоз?

Врачи определяют наличие у вас лактацидоза на основании следующих факторов:

• Уровень лактата в крови превышает 4 ммоль/л (миллимолей на литр).
• Уровень pH крови менее 7,35.

Эти показатели измеряются путем взятия у вас образца крови и проведения анализа.

Какие анализы проводятся для этого?

Для диагностики лактацидоза проводятся следующие исследования:

• Комплексный биохимический анализ крови (КХА) : это простой анализ крови, который измеряет различные показатели крови для получения базовой информации о состоянии вашего здоровья.
• Анализ крови на лактат : помимо показателей, измеряемых при биохимическом анализе крови, измеряется также уровень лактата в крови.
• Анализ крови на анионный разрыв : этот тест измеряет pH и электролитный баланс крови.
• Анализ артериальной крови на газовый состав : Этот анализ измеряет насыщение артерий кислородом, а также pH и электролитный баланс.

Как лечится лактатный ацидоз?

Если у вас лактатный ацидоз, вызванный временной причиной, такой как чрезмерные физические нагрузки, дрожь или судороги, он обычно проходит со временем. Облегчение можно получить, оставаясь дома и поддерживая водный баланс организма.

Однако в условиях стационара лактатный ацидоз лечат немедленно внутривенным введением жидкостей ( внутривенных растворов , то есть физиологического раствора) и другими реанимационными мероприятиями, такими как кислородная терапия , если это необходимо.

Дальнейшее лечение будет определяться в зависимости от причины. В зависимости от ваших симптомов, медицинская команда будет работать над лечением основного заболевания или отравления, вызывающего лактатный ацидоз .

Если у вас наблюдаются симптомы низкого уровня кислорода, медицинская бригада заподозрит причины типа А – такие как сердечная или дыхательная недостаточность, сепсис или шок – и в первую очередь окажет помощь при этих неотложных состояниях.

В случаях, когда низкий уровень кислорода не является показанием, врачи рассматривают различные причины типа B и проводят соответствующее лечение.

Каких результатов можно ожидать человеку с лактатным ацидозом?

Результаты зависят от причины и тяжести состояния. Лактацидоз типа А, который связан с сепсисом , шоком и/или снижением поступления кислорода в кровь, является более серьезным. Другие типы лактацидоза могут протекать в более легкой форме и развиваться медленнее, что дает больше времени и возможностей для лечения.

В целом, с повышением уровня лактата в крови может увеличиваться и смертность. Однако полное выздоровление возможно при своевременном и эффективном лечении.

Лактатный ацидоз — одно из нескольких состояний, называемых метаболическим ацидозом, при котором кислота накапливается в крови. При метаболическом ацидозе нормальные метаболические процессы организма, отвечающие за выработку и регуляцию кислоты, нарушаются. Обычно печень и почки способны фильтровать избыток кислоты. Но когда эти органы работают неправильно, они хуже справляются с ацидозом. Поэтому забота о печени и почках, включающая употребление достаточного количества воды, ограничение потребления алкоголя и прием вредных лекарств, может значительно способствовать поддержанию здоровья в долгосрочной перспективе.

Краткие моменты, которые следует помнить

Итак, давайте напомним вам о самых важных вещах, которые мы сегодня обсуждали:

• Лактатный ацидоз — это повышение уровня молочной кислоты в крови.
• Причин этому может быть много. Главная причина — организм не получает достаточно кислорода.
• К первоначальным симптомам могут относиться сильная усталость, рвота и учащенное дыхание.
• Для диагностики этого заболевания проводятся анализы крови.
• Лечение зависит от причины. Иногда достаточно покоя и обильного питья, иногда требуется госпитализация.
• При ранней диагностике и начале лечения заболевание излечимо.
• Поддержание здоровья печени и почек помогает защитить от подобных заболеваний.

Поэтому, если у вас есть какие-либо из этих симптомов или вы хотите узнать больше об этом, не забудьте проконсультироваться с врачом. Будьте здоровы!

Лактацидоз , лактат, кислотность крови, кислотный баланс организма, физические упражнения, здоровье