Может ли причиной вашего высокого кровяного давления быть надпочечник? Давайте поговорим о заборе венозной крови из надпочечников (AVS)!

У вас высокое кровяное давление? Возможно, вам трудно контролировать его даже после приема нескольких лекарств, назначенных врачом. В таких случаях это может быть связано с изменением функции двух небольших желез в вашем организме. Сегодня мы поговорим о специализированном тесте, называемом забором венозной крови из надпочечников (AVS), который поможет вам точно определить причину вашего высокого кровяного давления.

Что такое забор венозной крови из надпочечников (AVS)?

Проще говоря, AVS — это тест, который проверяет, вырабатывает ли одна или обе надпочечники слишком много гормонов. Эти железы расположены над почками, как две шляпы.

Одним из важных гормонов, вырабатываемых этими железами, является альдостерон . Этот гормон очень важен для поддержания баланса артериального давления и электролитов в организме. Однако, если уровень альдостерона повышается, артериальное давление может увеличиться, а уровень калия в крови — снизиться.

При проведении теста AVS интервенционный радиолог вводит специальный краситель в вены, соединяющие надпочечники, и берет два образца крови из этих вен. Затем эти два образца крови исследуются, чтобы определить, поступает ли альдостерон из правого надпочечника, левого или обоих. Ваш врач будет использовать эти результаты, чтобы решить, какое лечение назначить вам дальше.

Зачем вам нужно пройти этот тест AVS?

Этот тест часто рекомендуется при подозрении на первичное альдостеронизм (синдром Конна) , которое вызывается избыточной выработкой гормона альдостерона.

Таким образом, когда точно известно, в чем проблема, гораздо проще выбрать подходящее лечение. Иногда этот тест также используется для выявления таких заболеваний, как феохромоцитома — редкая опухоль, образующаяся в надпочечниках.

Как мне подготовиться к этому тесту?

АВС — это амбулаторная процедура, которая проводится в больнице или операционной. Во время процедуры вы будете бодрствовать, но не будете чувствовать боли. Это связано с тем, что процедура проводится под местной анестезией, а иногда и с применением седативных препаратов, чтобы успокоить вас и погрузить в легкий сон.

Если вам дадут легкое успокоительное, крайне важно, чтобы кто-то был рядом и отвез вас домой после обследования.

Кроме того, ваш врач может попросить вас прекратить прием некоторых лекарств за несколько дней до анализа. Поэтому сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах. Утром в день анализа вам необходимо будет воздержаться от приема пищи.

Что происходит во время теста?

Вот что происходит во время теста:

• Сначала вам установят канюлю (внутривенный катетер) в вену на руке, через которую будет вводиться лекарство, стимулирующее надпочечники. Если вам вводят успокоительное средство, его также будут вводить через эту канюлю.
• Затем область паха, куда вводится катетер (тонкая трубка), будет обезболена, поэтому вы не почувствуете боли.
• Специалист делает небольшой надрез на коже в паху и вводит через него катетер. С помощью ультразвукового исследования он находит нужную вену.
• Затем через этот катетер вводится специальная жидкость (контрастное вещество), и с помощью рентгеновского излучения катетер направляется к венам надпочечников.
• После обнаружения вен берут небольшие образцы крови из правой и левой надпочечниковых вен.
• Наконец, катетер удаляют, а на разрез накладывают повязку.

Больно?

Нет, это не больно. Вы не почувствуете никакой боли, потому что всё онемело. Некоторые говорят, что когда специальная жидкость проходит по венам, возникает ощущение лёгкого тепла. Но это проходит через несколько секунд.

Что говорят результаты?

После отправки образца крови в лабораторию и проведения анализа ваш врач сможет точно определить, в чем заключается проблема.

• Если избыток альдостерона вырабатывается только в одном надпочечнике , может быть рекомендовано хирургическое удаление этого надпочечника (адреналэктомия).
• Если обе железы вырабатывают слишком много альдостерона, лучшим методом лечения обычно является медикаментозная терапия.

Весь ваш план лечения будет зависеть от этого результата.

Каковы риски этого теста?

AVS — это в целом безопасный и успешный тест, но, как и при любой медицинской процедуре, существуют некоторые незначительные риски.

Время восстановления и когда следует обратиться к врачу

Полное восстановление после теста AVS может занять несколько дней. В это время важно много отдыхать . Если вы слишком рано вернетесь к своей обычной деятельности, могут возникнуть осложнения, такие как кровотечение из места разреза.

Ваш врач может посоветовать вам избегать следующих продуктов в течение примерно 3 дней:

• Вождение.
• Эксплуатация тяжелой техники.
• Поднятие тяжестей.
• Физические упражнения или тяжелая работа.
• Например, принятие ванны, плавание и т.д.
• Подписание юридических документов (из-за приема лекарств, вызывающих сонливость).

При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Если после проведения анализа появятся какие-либо из следующих симптомов, незамедлительно сообщите об этом своему врачу.

• Кровотечение из пореза в паху.
• Если боль усиливается.
• Высокая температура.
• Тошнота или рвота.

Тест AVS может показаться вам немного сложным, но это лучший способ точно узнать, вызвано ли ваше высокое кровяное давление проблемами с надпочечниками. Поэтому не стесняйтесь задавать своему врачу любые вопросы, высказывать опасения или сомнения по этому поводу.