Неужели кто-то из вас не понимает свою болезнь? (Анозогнозия) Давайте поговорим об этом!

Представьте, что у вашего друга есть определённое заболевание, но он, кажется, не хочет признавать это или говорить об этом. Кажется ли он, что не понимает трудностей, связанных с этой болезнью? Возможно, у него анозогнозия, о которой мы сегодня и поговорим. Это может показаться немного сложным, но давайте не будем усложнять.

Что такое анозогнозия?

Проще говоря, анозогнозия — это неспособность распознать заболевание или проблему, которая есть у человека. Врачи также могут называть это «отрицанием дефицита» или «отсутствием понимания». На самом деле это заболевание головного мозга. Оно относится к группе состояний, называемых «агнозия», которые возникают, когда мозг не способен должным образом распознавать или понимать информацию, которую предоставляют наши органы чувств.

Следует учитывать, что при некоторых психических заболеваниях, таких как шизофрения , человек может не осознавать, что у него есть это заболевание или что ему необходимы лекарства. Аналогично, анозогнозия может возникать и при физических заболеваниях, например, при инсульте.

Кто больше всего пострадает от этой ситуации?

Это состояние, называемое анозогнозией, обычно наблюдается у людей с другими проблемами со здоровьем, особенно с некоторыми психическими заболеваниями. К наиболее распространенным состояниям, при которых встречается это состояние, относятся:

• болезнь Альцгеймера
• Деменция
• Биполярное расстройство
• Шизофрения-эмоциональная (Шизофрения)

Анозогнозия настолько распространена, что, по оценкам экспертов, ею страдают от 50% до 98% людей с шизофренией, около 40% людей с биполярным расстройством и более 80% людей с болезнью Альцгеймера. Она также может поражать от 10% до 18% людей, перенесших инсульт и потерявших сознание на одной стороне тела.

Как анозогнозия влияет на организм?

Наш мозг постоянно обновляет информацию о нашем теле, о нашем «самосознании». Представьте, что вы получили травму: ваше тело добавляет эту информацию к вашему самовосприятию, и затем эта информация обновляется даже по мере заживления травмы. Однако у человека с анозогнозией части мозга, отвечающие за обновление этого самовосприятия, могут быть повреждены.

Следовательно, поскольку разум человека не способен обновить его самооценку, он не может понять или осознать, что у него есть проблема со здоровьем. Это отличается от «отрицания», которое мы иногда испытываем, когда нам грустно или мы потрясены. При отрицании, как в модели Кюблер-Росс, человек намеренно избегает реальности, потому что не может её вынести. Но человек с анозогнозией даже не может осознать, что у него есть проблема .

Проще говоря, человек с анозогнозией не осознает, что болен. Это как не видеть изъян на своем лице в зеркале.

Из-за этого они могут не осознавать, что у них есть заболевание, и поэтому могут даже не рассматривать возможность обращения за лечением. В некоторых тяжелых случаях они могут сопротивляться лечению или избегать его.

Какие симптомы наблюдаются при анозогнозии?

Люди с анозогнозией часто своими действиями и словами демонстрируют неспособность распознать свою проблему со здоровьем. Иногда они начинают рационализировать (или пытаться скрыть) симптомы. Некоторые симптомы могут быть понятны, другие — нет.

Анозогнозия — это неспособность делать одно или несколько из следующих действий:

• Осознание того, что у них есть болезнь или проблема со здоровьем.
• Выявление симптомов, которые они испытывают.
• Соотнесение их симптомов с соответствующим заболеванием.
• Понимание и согласие с тем, что заболевание является серьезным и требует лечения.

Иногда человек с этим заболеванием может избегать правды о своей болезни, сознательно или бессознательно. Некоторые люди занимаются «конфабуляцией», то есть заполняют пробелы в своей памяти ложными воспоминаниями.

Анозогнозия также может проявляться при наличии определенных специфических симптомов. Рассмотрим несколько примеров.

Нарушения чувствительности и двигательной активности на одной стороне тела.

Термин «анозогнозия» впервые был введен в 1914 году французским неврологом Жозефом Бабинским. Он использовал этот термин для описания человека, который не мог ни использовать, ни чувствовать левую сторону своего тела. Хотя человек не мог использовать левую сторону, он этого не осознавал.

Этот тип односторонней анозогнозии чаще всего поражает левую сторону тела, но может поражать и правую. Два основных симптома, сопровождающих её, следующие:

• Гемиплегия: это потеря силы на одной стороне тела. Человек с анозогнозией, неспособный двигать одной стороной тела, думает, что может это делать.
• Гемисенсорная потеря: это потеря чувствительности, такой как зрение, слух и осязание, на одной стороне тела.

Синдром Антона — зрительная анозогнозия

Синдром Антона — очень редкий тип анозогнозии. Он влияет на зрение двумя способами:

• Отрицание слепоты: это неспособность слепого человека осознать свою слепоту. Обычно это затрагивает оба глаза, но бывают и исключения. Примером может служить «зрение как ствол ружья», когда человек видит только центр своего поля зрения.
• Отрицание зрения: это когда человек утверждает и верит, что он слепой, но при этом сохраняет признаки зрения. Этот тип встречается гораздо реже, чем отрицание слепоты.

Каковы причины анозогнозии?

Существует множество различных причин анозогнозии. Все они делятся на две основные категории:

1. Повреждение головного мозга

Как и любая другая часть нашего тела, головной мозг может быть поврежден. Повреждение головного мозга называется «поражением». Эти «поражения», вызывающие анозогнозию, могут быть вызваны любой из следующих причин:

• Аневризмы головного мозга
• Опухоли головного мозга (включая злокачественные и доброкачественные опухоли)
• Травмы головы, такие как сотрясение мозга или черепно-мозговая травма (ЧМТ).
• Повреждения, вызванные недостатком кислорода в головном мозге (церебральная гипоксия).
• Инфекции (например, инфекции, вызывающие энцефалит)
• Судороги и эпилепсия
• апноэ во сне
• Инсульты
• Токсичные вещества, например, отравление угарным газом.

2. Дегенеративные заболевания

Существуют различные заболевания, нарушающие коммуникационную сеть головного мозга. Такое нарушение может повлиять на способность человека обновлять свой образ себя, приводя к анозогнозии. К заболеваниям, вызывающим или связанным с такими нарушениями, относятся:

• болезнь Альцгеймера
• Биполярное расстройство
• Деменция
• болезнь Хантингтона
• Шизофрения-эмоциональная (Шизофрения)

Это заразно?

Нет, анозогнозия не является заразным заболеванием.

Как диагностируется анозогнозия?

На самом деле, врачу очень сложно диагностировать анозогнозию, если он уже не знает о наличии у вас проблем со здоровьем, и вы сами не замечаете признаков, указывающих на непонимание проблемы. Часто врач сначала диагностирует заболевание, которое существенно влияет на вашу жизнь. Затем он начинает подозревать анозогнозию, когда замечает признаки непонимания вами сути проблемы.

Также часто люди с анозогнозией приписывают симптомы или скрывают их. Это происходит потому, что они пытаются заполнить пробелы в своем сознании вещами, которые им непонятны. Поэтому для диагностики этого состояния необходима комбинация следующих факторов:

• Обследование физического и неврологического здоровья.
• Расспрос о состоянии здоровья и условиях жизни человека.
• Диагностические тесты и визуализационные исследования.

Какие анализы проводятся для этого?

К числу тестов, которые можно провести для выявления анозогнозии, относятся (но не ограничиваются ими):

• Компьютерная томография (КТ)
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Как лечится анозогнозия?

Анозогнозия — очень трудноизлечимое состояние, которое невозможно полностью вылечить. Если она вызвана травмой головного мозга, состояние может улучшиться со временем по мере лечения основной травмы. Однако у некоторых людей могут наблюдаться стойкие, возможно, необратимые последствия.

Анозогнозия — это дегенеративное заболевание головного мозга, которое неизлечимо после возникновения. Однако некоторые виды терапии и лечения могут помочь человеку с этим заболеванием справиться с ним. Никакие лекарства или методы лечения напрямую не помогают при анозогнозии. Терапия лишь учит жить с этим заболеванием, она его не излечивает.

Какие осложнения могут возникнуть из-за этого заболевания?

Осложнения, которые могут возникнуть из-за анозогнозии, полностью зависят от других заболеваний, которыми страдает человек, но о которых он не знает. Поскольку люди с анозогнозией не осознают наличие у них проблемы, они с меньшей вероятностью согласятся на лечение и обратятся за ним.

Поскольку эти осложнения могут сильно различаться, ваш врач — лучший специалист, который сможет объяснить возможные осложнения, связанные с конкретным заболеванием, которое вас затронуло.

Как можно снизить риск развития анозогнозии?

Анозогнозия — это непредсказуемое состояние, которое невозможно предотвратить. Она также встречается при других заболеваниях, таких как инсульт или шизофрения . Хотя некоторые из этих состояний можно предотвратить, неверно утверждать, что анозогнозия развивается именно из-за них.

Но очень важно заботиться о своем мозге и защищать его. Вот несколько лучших способов, которые вы можете использовать:

• Соблюдайте сбалансированную диету и поддерживайте здоровый вес, который вам подходит.Многие заболевания, связанные с кровеносной системой и здоровьем сердца, особенно инсульт, могут вызывать повреждение головного мозга. Профилактика таких заболеваний, как инсульт, является ключевым способом снижения риска развития состояний, приводящих к анозогнозии.
• Не стоит недооценивать инфекции. Инфекции глаз и ушей могут легко стать серьезными и привести к летальному исходу, если распространятся на головной мозг. Кроме того, эти инфекции могут повредить головной мозг и вызвать заболевания, связанные с анозогнозией.
• Используйте средства защиты. Травмы головы могут привести к повреждению мозга и проблемам с анозогнозией. Это означает, что средства защиты, особенно шлемы, необходимы как на работе, так и в свободное время.
• Контролируйте состояние своего здоровья. Крайне важно контролировать психические расстройства, которые могут привести к анозогнозии или связаны с ней, особенно шизофрению . Контроль этих состояний может помочь предотвратить серьезные осложнения или ухудшение состояния, если оно не контролируется.

Что произойдет, если у меня будет анозогнозия?

Проблема этого состояния заключается в том, что оно не позволяет распознать другие заболевания. Поскольку вы не можете их распознать, очень трудно защитить себя от их последствий. Например, люди, парализованные на одной стороне тела, подвергаются гораздо большему риску травм при падениях, потому что они думают, что все еще могут встать.

Как долго продлится эта ситуация?

Если анозогнозия вызвана поражением головного мозга, она, скорее всего, пройдет сама по себе. Иногда она может исчезнуть полностью, но может быть и необратимой. Анозогнозия чаще остается необратимой, если она возникает в сочетании с психическими расстройствами или дегенеративными заболеваниями головного мозга.

Каковы перспективы развития этой ситуации?

Анозогнозия сама по себе не является опасным для жизни состоянием. Однако она повышает риск осложнений, связанных с другими заболеваниями. Люди с этим состоянием также чаще сопротивляются или избегают медицинского лечения, если они не осознают своего заболевания.

Как мне заботиться о себе? (Особенно тем, кто поддерживает человека с таким заболеванием)

Если у вас анозогнозия, важно следовать советам и рекомендациям врача. Поскольку вы можете не до конца понимать свое состояние здоровья, крайне важно доверять его мнению. Это включает в себя посещение врача в соответствии с рекомендациями, прием лекарств по назначению и внимательное отношение к изменениям симптомов, особенно к тем, которые вы не можете объяснить иным образом.

Самое важное, что, поскольку человек с этим заболеванием не знает о своем состоянии, поддержка и понимание со стороны семьи и друзей бесценны.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Ваш врач порекомендует график последующих осмотров и дальнейшего наблюдения. Важно посещать врача в соответствии с рекомендациями. Таким образом, он сможет отслеживать ваше состояние и рекомендовать необходимые изменения. Ваш врач также сообщит вам о любых симптомах или изменениях, которые могут потребовать срочной медицинской помощи.

И наконец, самое важное сообщение.

Анозогнозия может быть очень запутанным и пугающим состоянием. Другим это может показаться упрямством или нежеланием принять правду. Но на самом деле это состояние влияет на способность человека понимать, что происходит с его телом.

Людям с этим заболеванием важно выстроить доверительные отношения со своим врачом и полагаться на его опыт. Если у вас или у ваших близких анозогнозия, также важно проявлять максимальное терпение и понимание. Надежная система поддержки и помощь близких могут существенно помочь при этом заболевании. Это также может минимизировать влияние заболевания на другие сопутствующие болезни и на здоровье и благополучие всех окружающих.

Анозогнозия , заболевание головного мозга, психическое здоровье, неосознание симптомов, недостаток самосознания, неврологическое заболевание, лечение