Skip to main content

Почему происходит внезапное снижение уровня крови в организме? Давайте поговорим об апластическом кризе.

Почему происходит внезапное снижение уровня крови в организме? Давайте поговорим об апластическом кризе.

Вы когда-нибудь видели или слышали о состоянии, при котором у некоторых людей, особенно у маленьких детей, внезапно возникает сильная кровопотеря, они чувствуют сильную усталость, а иногда это может быть опасно для жизни? Это одно из серьезных состояний, о котором мы сегодня поговорим, — апластический криз . Хотя это название может звучать немного пугающе, если мы будем знать о нем, мы сможем хорошо справиться с этим состоянием.

Что же это за апластический кризис?

Проще говоря, апластический криз — это состояние, при котором костный мозг в нашем организме внезапно перестает вырабатывать новые красные кровяные клетки . Возможно, вы подумаете: «А что происходит, если прекращается выработка красных кровяных клеток?» Эти клетки переносят кислород по всему организму. Поэтому, когда их выработка прекращается, количество красных кровяных клеток в организме значительно уменьшается, вызывая тяжелую анемию . Это состояние может быть опасным для жизни.

Апластический криз обычно поражает людей с заболеваниями крови, такими как серповидноклеточная анемия . Основной причиной этого является распространенная вирусная инфекция, называемая парвовирусом B19 . Не удивляйтесь, хотя этот вирус поражает многих людей, апластический криз возникает только тогда, когда люди с заболеваниями крови заражаются этим вирусом. Это состояние чаще встречается у маленьких детей, особенно у младенцев. Но есть и хорошие новости: существуют методы лечения, такие как переливание крови и внутривенное введение иммуноглобулина (ВВИГ) .

Это болезнь, которая поражает всех?

Нет, совсем нет. Как я уже говорил, парвовирус B19 — очень распространенный вирус. Однако не у всех, кто им заражен, развивается апластический криз. Это происходит только в том случае, если человек с определенным заболеванием крови заражается парвовирусом B19.

Новорожденные, младенцы и дети с серповидноклеточной анемией находятся в особой группе риска. Люди с другими заболеваниями, вызывающими разрушение эритроцитов и гемолитическую анемию, также подвержены повышенному риску развития апластического криза при заражении парвовирусом B19. К таким заболеваниям относятся, например:

  • Наследственный сфероцитоз
  • Болезнь гемоглобина С
  • Талассемия
  • синдром дефицита G6PD
  • Дефицит пируваткиназы
  • Аутоиммунная гемолитическая анемия
  • Пароксизмальная ночная гемоглобинурия
  • Наследственный эллиптоцитоз

Если у вас или вашего ребенка есть это заболевание крови, очень важно уделять ему особое внимание.

Какие симптомы наблюдаются при апластическом кризе?

У взрослых, а также у детей и младенцев, страдающих апластическим кризом, обычно наблюдаются симптомы, связанные с тяжелой анемией. Младенцы и маленькие дети могут быть более капризными или раздражительными, чем обычно. Например, если ваш ребенок много плачет, ничего не любит или постоянно злится, это может быть признаком подобного состояния.

Вот некоторые из основных симптомов:

  • Усталость: Чувство сильной усталости, неспособность что-либо делать.
  • Повышенная температура: температура тела может достигать 38 градусов Цельсия (101 градус Фаренгейта) или выше.
  • Головокружение: ощущение, будто голова кружится, и глаза могут даже посинеть.
  • Одышка / затрудненное дыхание: одышка даже при небольшом движении, сильная усталость при подъеме по лестнице.
  • Нерегулярное или учащенное сердцебиение: частота сердечных сокращений может быть выше нормы, или сердцебиение может отсутствовать вовсе, но при этом может быть нерегулярным.
  • Бледность: Кожа, губы, десны или ногти становятся бледнее обычного. Такой цвет наблюдается при недостатке крови.

Если вы заметили один или несколько из этих симптомов, особенно если у вас или вашего ребенка заболевание крови, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью .

Почему возникает этот апластический кризис? В чём его причина?

Слово «апластический» означает, что что-то в вашем организме перестало функционировать. Именно это происходит при апластическом кризе. Ваш костный мозг не может производить здоровые красные кровяные клетки. Причина этого — парвовирус B19 , о котором я упоминал ранее. Этот вирус напрямую поражает незрелые красные кровяные клетки, которые еще не созрели. Он повреждает их.

Наш организм получает такие вещества, как красные кровяные клетки, некоторое количество белых кровяных клеток и плазму, из костного мозга. Поэтому, когда прекращается непрерывное производство красных кровяных клеток, развивается тяжелая анемия . Представьте, что происходит, когда «фабрика крови» нашего организма внезапно перестает работать.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при этом заболевании?

Апластический криз может привести к различным осложнениям, особенно у людей с серповидноклеточной анемией . Эти осложнения также очень серьезны.

  • Длительный вазоокклюзионный криз (ВОК):Вазоокклюзионный криз — это внезапная, сильная боль, возникающая у людей с серповидноклеточной анемией. Эта боль может длиться дольше из-за апластического криза.
  • Миокардит: это воспаление сердечной мышцы, характеризующееся отеком.
  • Селективная секвестрация селезенки: аномальные эритроциты задерживаются в селезенке, вызывая ее увеличение.
  • Гломерулонефрит: это заболевание почек, которое при отсутствии надлежащего лечения может привести к почечной недостаточности.

Вот почему мы говорим, что очень важно быть в курсе этой ситуации.

Как врачи это распознают?

Если у вас или вашего ребенка проявляются эти симптомы, при обращении к врачу он сначала расспросит вас о ваших симптомах. Затем проведет физический осмотр. Кроме того, для подтверждения диагноза могут быть проведены различные анализы:

  • Общий анализ крови (ОАК): Этот анализ определяет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в организме. При апластическом кризе количество эритроцитов очень низкое.
  • Подсчет ретикулоцитов: Ретикулоциты — это незрелые эритроциты. Этот тест измеряет количество новых эритроцитов, вырабатываемых костным мозгом. При апластическом кризе этот показатель также очень низок.
  • Тест на парвовирус B19: Этот тест проводится для подтверждения того, заражены ли вы этим вирусом.

После проведения этих анализов врач сможет с уверенностью сказать, действительно ли это апластический криз или что-то другое.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Основным методом лечения апластического криза является переливание крови . Это означает сдачу крови извне. Это позволяет быстро восстановить низкое количество эритроцитов в организме. Кроме того, проводится лечение внутривенным иммуноглобулином (ВВИГ) . Он вводится в организм внутривенно.

Большинство пациентов выздоравливают в течение 10-14 дней после начала лечения. Еще один положительный момент заключается в том, что после заражения парвовирусом B19 у человека развивается пожизненный иммунитет к этому вирусу. Это означает, что риск повторного развития апластического криза, вызванного этим вирусом, значительно снижается.

Существует ли способ предотвратить апластический криз?

На самом деле, сказать точно довольно сложно. Апластический криз возникает, когда человек с заболеванием крови заражается парвовирусом B19 . Парвовирус B19 — очень распространенный вирус, и вакцины против него пока нет.

Но это важно для вас и вашего ребенка.Если у вас заболевание крови, например, серповидноклеточная анемия, важно проконсультироваться с врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск заражения парвовирусом B19. Например, такие простые меры, как избегание людных мест и частое мытье рук, могут обеспечить некоторую защиту.

Что произойдет после этой ситуации? (Прогноз)

Прогноз – это ожидаемый исход вашего состояния. Люди с апластическим кризом обычно выздоравливают в течение 10-14 дней после начала лечения. Однако у некоторых людей могут возникать рецидивы апластического криза. Поэтому важно обращать внимание на симптомы и следовать указаниям врача.

Как мне следует заботиться о себе? / Как мне следует заботиться о своем ребенке?

Апластический криз — лишь одно из многих осложнений, которые могут возникнуть при заболеваниях крови, таких как серповидноклеточная анемия . Предотвратить заражение парвовирусом B19, возможно, и не удастся, но есть меры, которые можно предпринять для поддержания общего состояния здоровья:

  • Регулярно проходите медицинские осмотры: поддерживая регулярный контакт со своим лечащим врачом, вы можете выявить серьезные медицинские осложнения до того, как они возникнут.
  • Снизьте риск заражения: поговорите со своим врачом о способах защиты от распространенных инфекций, таких как грипп и простуда.
  • Соблюдайте здоровый режим питания: питайтесь сбалансированно и выпивайте около 8-10 стаканов воды в день.
  • Физические упражнения: Регулярная физическая активность может улучшить ваше настроение и здоровье. Но начинайте постепенно, отдыхайте, когда чувствуете усталость, и не забывайте пить много воды.

Эти вещи помогают поддерживать сильную иммунную систему организма и способствуют общему оздоровлению.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Апластический криз — это неотложное медицинское состояние.

Если у вас или вашего ребенка заболевание крови, такое как серповидноклеточная анемия , и вы внезапно почувствовали ухудшение состояния здоровья, например, слабость или сильную усталость , вам следует немедленно обратиться к врачу. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.

Какие вопросы мне следует задать врачу?

Если у вас или вашего ребенка случился пластический криз, вы можете задать врачу следующие вопросы:

  • Когда я/мой ребенок поправимся?
  • Какова вероятность того, что у меня/моего ребенка снова возникнет подобный кризис?
  • На что мне следует обратить особое внимание, живя с этим заболеванием?

Очень важно задавать подобные вопросы и развеивать свои сомнения.

Апластический криз и апластическая анемия — это одно и то же?

Да, хотя оба эти состояния связаны со снижением количества эритроцитов, между ними есть разница.

Апластический криз — это внезапное, резкое падение количества красных кровяных клеток.

Апластическая анемия — это заболевание, развивающееся постепенно с течением времени. При этом может снижаться не только количество эритроцитов, но и других типов клеток крови (лейкоцитов, тромбоцитов).

Проще говоря, апластический криз — это временное, острое заболевание. Апластическая анемия — это долгосрочное, специфическое для костного мозга заболевание.

И наконец, главный вывод.

Итак, я надеюсь, теперь вы лучше понимаете, о чем мы сегодня говорили, — апластический криз. Это серьезное осложнение, которое может поражать людей с заболеваниями крови, такими как серповидноклеточная анемия . Происходит следующее: костный мозг у вас или вашего ребенка внезапно перестает вырабатывать красные кровяные клетки, вызывая тяжелую анемию, которая может быть опасна для жизни.

Апластические кризы могут быть пугающим явлением, поскольку симптомы могут возникнуть внезапно и быть очень тяжелыми. К счастью, врачи могут лечить их с помощью переливания крови и медикаментов.

Если у вас или вашего ребенка заболевание крови, которое повышает риск развития апластического криза, спросите у врача, какие симптомы могут указывать на проблему. Вы, возможно, не сможете предотвратить апластический криз, но будете знать, что делать, если он произойдет. Эта осведомленность — самое важное.

👩🏽‍⚕️ Дополнительные вопросы (FAQ)

💬 Что такое апластический кризис?

Красные кровяные клетки нашего организма образуются в костном мозге. По какой-то причине, особенно после вирусной инфекции (например, парвовируса B19), внезапное прекращение выработки красных кровяных клеток в костном мозге на несколько дней называется «апластическим кризом».

💬 Что происходит с пациентом, когда организм внезапно перестает вырабатывать кровь?

Красные кровяные клетки переносят кислород по всему организму. При их остановке у пациента развивается тяжелая анемия. Губы, ногти и кожа становятся совершенно белыми (бледными), учащается сердцебиение, или пациент внезапно теряет сознание из-за затрудненного дыхания.

💬 Какие методы лечения существуют для людей в подобной ситуации, особенно для детей?

Это состояние наиболее опасно для детей с серповидноклеточной анемией. Если вас госпитализируют с этим заболеванием, в больнице немедленно проведут переливание крови. Обычно после этого переливания крови костный мозг начинает нормально вырабатывать кровь примерно через 10-14 дней.


Апластический криз, эритроциты, костный мозг, анемия, парвовирус B19, серповидноклеточная анемия

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Комментарии (0)

Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.

Добавить комментарий

Пожалуйста, решите пример: 7 + 5 =
Почему происходит внезапное снижение уровня крови в организме? Давайте поговорим об апластическом кризе.

Почему происходит внезапное снижение уровня крови в организме? Давайте поговорим об апластическом кризе.

Вы когда-нибудь видели или слышали о состоянии, при котором у некоторых людей, особенно у маленьких детей, внезапно возникает сильная кровопотеря, они чувствуют сильную усталость, а иногда это может быть опасно для жизни? Это одно из серьезных состояний, о котором мы сегодня поговорим, — апластический криз . Хотя это название может звучать немного пугающе, если мы будем знать о нем, мы сможем хорошо справиться с этим состоянием.

Что же это за апластический кризис?

Проще говоря, апластический криз — это состояние, при котором костный мозг в нашем организме внезапно перестает вырабатывать новые красные кровяные клетки . Возможно, вы подумаете: «А что происходит, если прекращается выработка красных кровяных клеток?» Эти клетки переносят кислород по всему организму. Поэтому, когда их выработка прекращается, количество красных кровяных клеток в организме значительно уменьшается, вызывая тяжелую анемию . Это состояние может быть опасным для жизни.

Апластический криз обычно поражает людей с заболеваниями крови, такими как серповидноклеточная анемия . Основной причиной этого является распространенная вирусная инфекция, называемая парвовирусом B19 . Не удивляйтесь, хотя этот вирус поражает многих людей, апластический криз возникает только тогда, когда люди с заболеваниями крови заражаются этим вирусом. Это состояние чаще встречается у маленьких детей, особенно у младенцев. Но есть и хорошие новости: существуют методы лечения, такие как переливание крови и внутривенное введение иммуноглобулина (ВВИГ) .

Это болезнь, которая поражает всех?

Нет, совсем нет. Как я уже говорил, парвовирус B19 — очень распространенный вирус. Однако не у всех, кто им заражен, развивается апластический криз. Это происходит только в том случае, если человек с определенным заболеванием крови заражается парвовирусом B19.

Новорожденные, младенцы и дети с серповидноклеточной анемией находятся в особой группе риска. Люди с другими заболеваниями, вызывающими разрушение эритроцитов и гемолитическую анемию, также подвержены повышенному риску развития апластического криза при заражении парвовирусом B19. К таким заболеваниям относятся, например:

  • Наследственный сфероцитоз
  • Болезнь гемоглобина С
  • Талассемия
  • синдром дефицита G6PD
  • Дефицит пируваткиназы
  • Аутоиммунная гемолитическая анемия
  • Пароксизмальная ночная гемоглобинурия
  • Наследственный эллиптоцитоз

Если у вас или вашего ребенка есть это заболевание крови, очень важно уделять ему особое внимание.

Какие симптомы наблюдаются при апластическом кризе?

У взрослых, а также у детей и младенцев, страдающих апластическим кризом, обычно наблюдаются симптомы, связанные с тяжелой анемией. Младенцы и маленькие дети могут быть более капризными или раздражительными, чем обычно. Например, если ваш ребенок много плачет, ничего не любит или постоянно злится, это может быть признаком подобного состояния.

Вот некоторые из основных симптомов:

  • Усталость: Чувство сильной усталости, неспособность что-либо делать.
  • Повышенная температура: температура тела может достигать 38 градусов Цельсия (101 градус Фаренгейта) или выше.
  • Головокружение: ощущение, будто голова кружится, и глаза могут даже посинеть.
  • Одышка / затрудненное дыхание: одышка даже при небольшом движении, сильная усталость при подъеме по лестнице.
  • Нерегулярное или учащенное сердцебиение: частота сердечных сокращений может быть выше нормы, или сердцебиение может отсутствовать вовсе, но при этом может быть нерегулярным.
  • Бледность: Кожа, губы, десны или ногти становятся бледнее обычного. Такой цвет наблюдается при недостатке крови.

Если вы заметили один или несколько из этих симптомов, особенно если у вас или вашего ребенка заболевание крови, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью .

Почему возникает этот апластический кризис? В чём его причина?

Слово «апластический» означает, что что-то в вашем организме перестало функционировать. Именно это происходит при апластическом кризе. Ваш костный мозг не может производить здоровые красные кровяные клетки. Причина этого — парвовирус B19 , о котором я упоминал ранее. Этот вирус напрямую поражает незрелые красные кровяные клетки, которые еще не созрели. Он повреждает их.

Наш организм получает такие вещества, как красные кровяные клетки, некоторое количество белых кровяных клеток и плазму, из костного мозга. Поэтому, когда прекращается непрерывное производство красных кровяных клеток, развивается тяжелая анемия . Представьте, что происходит, когда «фабрика крови» нашего организма внезапно перестает работать.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при этом заболевании?

Апластический криз может привести к различным осложнениям, особенно у людей с серповидноклеточной анемией . Эти осложнения также очень серьезны.

  • Длительный вазоокклюзионный криз (ВОК):Вазоокклюзионный криз — это внезапная, сильная боль, возникающая у людей с серповидноклеточной анемией. Эта боль может длиться дольше из-за апластического криза.
  • Миокардит: это воспаление сердечной мышцы, характеризующееся отеком.
  • Селективная секвестрация селезенки: аномальные эритроциты задерживаются в селезенке, вызывая ее увеличение.
  • Гломерулонефрит: это заболевание почек, которое при отсутствии надлежащего лечения может привести к почечной недостаточности.

Вот почему мы говорим, что очень важно быть в курсе этой ситуации.

Как врачи это распознают?

Если у вас или вашего ребенка проявляются эти симптомы, при обращении к врачу он сначала расспросит вас о ваших симптомах. Затем проведет физический осмотр. Кроме того, для подтверждения диагноза могут быть проведены различные анализы:

  • Общий анализ крови (ОАК): Этот анализ определяет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в организме. При апластическом кризе количество эритроцитов очень низкое.
  • Подсчет ретикулоцитов: Ретикулоциты — это незрелые эритроциты. Этот тест измеряет количество новых эритроцитов, вырабатываемых костным мозгом. При апластическом кризе этот показатель также очень низок.
  • Тест на парвовирус B19: Этот тест проводится для подтверждения того, заражены ли вы этим вирусом.

После проведения этих анализов врач сможет с уверенностью сказать, действительно ли это апластический криз или что-то другое.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Основным методом лечения апластического криза является переливание крови . Это означает сдачу крови извне. Это позволяет быстро восстановить низкое количество эритроцитов в организме. Кроме того, проводится лечение внутривенным иммуноглобулином (ВВИГ) . Он вводится в организм внутривенно.

Большинство пациентов выздоравливают в течение 10-14 дней после начала лечения. Еще один положительный момент заключается в том, что после заражения парвовирусом B19 у человека развивается пожизненный иммунитет к этому вирусу. Это означает, что риск повторного развития апластического криза, вызванного этим вирусом, значительно снижается.

Существует ли способ предотвратить апластический криз?

На самом деле, сказать точно довольно сложно. Апластический криз возникает, когда человек с заболеванием крови заражается парвовирусом B19 . Парвовирус B19 — очень распространенный вирус, и вакцины против него пока нет.

Но это важно для вас и вашего ребенка.Если у вас заболевание крови, например, серповидноклеточная анемия, важно проконсультироваться с врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск заражения парвовирусом B19. Например, такие простые меры, как избегание людных мест и частое мытье рук, могут обеспечить некоторую защиту.

Что произойдет после этой ситуации? (Прогноз)

Прогноз – это ожидаемый исход вашего состояния. Люди с апластическим кризом обычно выздоравливают в течение 10-14 дней после начала лечения. Однако у некоторых людей могут возникать рецидивы апластического криза. Поэтому важно обращать внимание на симптомы и следовать указаниям врача.

Как мне следует заботиться о себе? / Как мне следует заботиться о своем ребенке?

Апластический криз — лишь одно из многих осложнений, которые могут возникнуть при заболеваниях крови, таких как серповидноклеточная анемия . Предотвратить заражение парвовирусом B19, возможно, и не удастся, но есть меры, которые можно предпринять для поддержания общего состояния здоровья:

  • Регулярно проходите медицинские осмотры: поддерживая регулярный контакт со своим лечащим врачом, вы можете выявить серьезные медицинские осложнения до того, как они возникнут.
  • Снизьте риск заражения: поговорите со своим врачом о способах защиты от распространенных инфекций, таких как грипп и простуда.
  • Соблюдайте здоровый режим питания: питайтесь сбалансированно и выпивайте около 8-10 стаканов воды в день.
  • Физические упражнения: Регулярная физическая активность может улучшить ваше настроение и здоровье. Но начинайте постепенно, отдыхайте, когда чувствуете усталость, и не забывайте пить много воды.

Эти вещи помогают поддерживать сильную иммунную систему организма и способствуют общему оздоровлению.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Апластический криз — это неотложное медицинское состояние.

Если у вас или вашего ребенка заболевание крови, такое как серповидноклеточная анемия , и вы внезапно почувствовали ухудшение состояния здоровья, например, слабость или сильную усталость , вам следует немедленно обратиться к врачу. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.

Какие вопросы мне следует задать врачу?

Если у вас или вашего ребенка случился пластический криз, вы можете задать врачу следующие вопросы:

  • Когда я/мой ребенок поправимся?
  • Какова вероятность того, что у меня/моего ребенка снова возникнет подобный кризис?
  • На что мне следует обратить особое внимание, живя с этим заболеванием?

Очень важно задавать подобные вопросы и развеивать свои сомнения.

Апластический криз и апластическая анемия — это одно и то же?

Да, хотя оба эти состояния связаны со снижением количества эритроцитов, между ними есть разница.

Апластический криз — это внезапное, резкое падение количества красных кровяных клеток.

Апластическая анемия — это заболевание, развивающееся постепенно с течением времени. При этом может снижаться не только количество эритроцитов, но и других типов клеток крови (лейкоцитов, тромбоцитов).

Проще говоря, апластический криз — это временное, острое заболевание. Апластическая анемия — это долгосрочное, специфическое для костного мозга заболевание.

И наконец, главный вывод.

Итак, я надеюсь, теперь вы лучше понимаете, о чем мы сегодня говорили, — апластический криз. Это серьезное осложнение, которое может поражать людей с заболеваниями крови, такими как серповидноклеточная анемия . Происходит следующее: костный мозг у вас или вашего ребенка внезапно перестает вырабатывать красные кровяные клетки, вызывая тяжелую анемию, которая может быть опасна для жизни.

Апластические кризы могут быть пугающим явлением, поскольку симптомы могут возникнуть внезапно и быть очень тяжелыми. К счастью, врачи могут лечить их с помощью переливания крови и медикаментов.

Если у вас или вашего ребенка заболевание крови, которое повышает риск развития апластического криза, спросите у врача, какие симптомы могут указывать на проблему. Вы, возможно, не сможете предотвратить апластический криз, но будете знать, что делать, если он произойдет. Эта осведомленность — самое важное.

👩🏽‍⚕️ Дополнительные вопросы (FAQ)

💬 Что такое апластический кризис?

Красные кровяные клетки нашего организма образуются в костном мозге. По какой-то причине, особенно после вирусной инфекции (например, парвовируса B19), внезапное прекращение выработки красных кровяных клеток в костном мозге на несколько дней называется «апластическим кризом».

💬 Что происходит с пациентом, когда организм внезапно перестает вырабатывать кровь?

Красные кровяные клетки переносят кислород по всему организму. При их остановке у пациента развивается тяжелая анемия. Губы, ногти и кожа становятся совершенно белыми (бледными), учащается сердцебиение, или пациент внезапно теряет сознание из-за затрудненного дыхания.

💬 Какие методы лечения существуют для людей в подобной ситуации, особенно для детей?

Это состояние наиболее опасно для детей с серповидноклеточной анемией. Если вас госпитализируют с этим заболеванием, в больнице немедленно проведут переливание крови. Обычно после этого переливания крови костный мозг начинает нормально вырабатывать кровь примерно через 10-14 дней.


Апластический криз, эритроциты, костный мозг, анемия, парвовирус B19, серповидноклеточная анемия

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Комментарии (0)

Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.

Добавить комментарий

Пожалуйста, решите пример: 7 + 5 =