У вас тоже проблемы с дыханием? Возможно, в легких инородное тело? Давайте поговорим о буллезной эмфиземе!

Вы иногда чувствуете одышку, стеснение в груди? Или у вас бывает кашель, усиливающийся по утрам, или вы чувствуете усталость? Это могут быть не просто симптомы простуды. Это могут быть признаки заболевания легких, называемого буллезной эмфиземой , которое должно вас насторожить. Давайте сегодня поговорим об этом подробнее, как будто вы разговариваете с другом, хорошо?

Что такое буллезная эмфизема?

Проще говоря, буллезная эмфизема — это разновидность заболевания легких, называемая эмфиземой . Эмфизема возникает, когда повреждаются стенки крошечных воздушных мешочков внутри легких, называемых альвеолами . Помните, что именно эти альвеолы ​​выполняют важнейшую функцию — поглощение кислорода и выделение углекислого газа при дыхании.

При буллезной эмфиземе происходит повреждение стенок альвеол, они набухают и образуют большие воздушные мешочки, похожие на воздушные шары. Мы называем их буллами . Эти буллы могут быть больше сантиметра.

При образовании этой кисты легкие начинают функционировать неправильно. Альвеолам становится трудно обмениваться кислородом и углекислым газом. Это состояние может возникнуть в одном или обоих легких. Однако даже если киста образуется в одном легком, она может препятствовать дыханию в другом легком. Иногда, если киста становится очень большой, легкое может спадаться, вызывая состояние, называемое синдромом исчезающего легкого . Хотя это может привести к необратимому повреждению легких, правильное лечение может контролировать это состояние и увеличить продолжительность жизни.

У кого выше вероятность развития этого заболевания?

На самом деле, буллезная эмфизема может развиться у любого человека, независимо от возраста, расы или пола. Однако чаще всего она связана с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) , заболеванием легких, вызванным курением. Кроме того, риск развития заболевания повышается при наличии определенных генетических заболеваний. Например:

• дефицит альфа-1-антитрипсина
• синдром Элерса-Данлоса
• синдром Марфана

Кроме того, люди, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) , также подвержены повышенному риску развития буллезной эмфиземы.

Насколько это распространенное явление? Почему это происходит?

По данным статистики, во всем мире более 5% населения и более 12% взрослых старше 30 лет страдают буллезной эмфиземой. В таких странах, как США, это также третья по значимости причина смерти. Поэтому к этому нельзя относиться легкомысленно.

Теперь давайте разберемся, почему это происходит.

Основной причиной буллезной эмфиземы является курение . Хроническое воспаление, вызванное сигаретным дымом, повреждает стенки альвеол. Это приводит к увеличению воздушных мешочков, препятствуя перемещению кислорода и углекислого газа.

Помимо курения, существуют и другие причины:

• Курение крэка или марихуаны.
• Внутривенное употребление наркотиков.
• Упомянутые выше генетические заболевания также могут привести к ослаблению и повреждению альвеолярных стенок, вызывая буллезную эмфизему.

Какие симптомы это вызывает?

Главным и наиболее распространенным симптомом буллезной эмфиземы является одышка . Это означает, что вы чувствуете одышку не только при легкой усталости, при подъеме по лестнице, но иногда даже просто стоя на месте.

Существуют и другие распространенные симптомы:

• Ощущение боли или стеснения в груди.
• Кашель (часто усиливается по утрам).
• Постоянное чувство усталости и истощения (утомление).
• Еда безвкусная.
• Тошнота.
• Затрудненное дыхание.

Однако у некоторых людей может быть буллезная эмфизема, но при этом отсутствовать какой-либо симптом. Если буллы становятся очень большими, мы называем их гигантскими буллами , то симптомы могут усилиться.

При обращении к врачу, во время осмотра, он или она будет обращать внимание на следующие признаки:

• Сундук бочкообразной формы.
• Пальцы утолщены.
• Громкое сердцебиение из-за легочной гипертензии.
• Отек.
• Хрипы.

Как именно это распознать?

Врач сначала расспросит вас о ваших симптомах, истории болезни и о том, были ли у кого-либо из членов вашей семьи подобные заболевания. Затем он проведет физический осмотр.

При подозрении на буллезную эмфизему врач назначит исследование функции легких (ФЛТ) . Эти тесты проверяют, насколько хорошо легкие перемещают воздух и препятствуют ли буллы потоку воздуха.

В рамках этих исследований проводится спирометрия .Вы можете пройти обследование. Оно включает в себя дыхание через трубку в аппарат (спирометр). Этот аппарат измеряет объем воздуха, поступающего в легкие и выходящего из них при вдохе и выдохе.

Кроме того, ваш врач может предложить вам пройти визуализационные исследования для выявления увеличенных или поврежденных альвеол. К ним могут относиться:

• Рентген грудной клетки: это поможет определить наличие булл и их расположение в легких.
• Компьютерная томография (КТ): это исследование может помочь определить точное местоположение, количество и размер кисты.

Могут быть предложены и другие анализы, например:

• Анализы крови: проверьте наличие накопления углекислого газа в легких, что приводит к закислению крови (это называется респираторным ацидозом ), или к низкому уровню кислорода.
• Общий анализ крови (ОАК): проверяет наличие низкого уровня гемоглобина.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): Для выявления любых нарушений работы сердца, вызванных заболеваниями легких, таких как гипертрофия правого желудочка или увеличение правого предсердия .

Врач также может проверить наличие у вас дефицита альфа-1-антитрипсина с помощью анализов крови.

Существует ли полное лекарство от этого?

К сожалению, буллезная эмфизема неизлечима. Это значит, что после её развития болезнь необратима. Но не волнуйтесь! Существуют методы лечения, которые помогут вам справляться с симптомами и предотвратить ухудшение состояния.

Итак, какие же существуют методы лечения?

Для контроля симптомов врач может назначить вам препараты, называемые бронходилататорами . Обычно их вдыхают с помощью ингалятора . Бронходилататоры расслабляют мышцы дыхательных путей, облегчая прохождение воздуха в легкие и уменьшая одышку.

Представьте, эти лекарства действуют подобно небольшому расширению перегруженной дороги, облегчая проезд транспортных средств.

При тяжелых симптомах или легочной инфекции вам также могут назначить антибиотики или кортикостероиды на короткий период времени.

Если у вас низкий уровень кислорода, врач может предложить дополнительную кислородную терапию , которая включает в себя подачу дополнительного кислорода в организм через трубку, вставленную в ноздри, или маску, надеваемую на лицо.

Иногда, особенно когда ты это говоришьПри наличии гигантских булл, при сильном затруднении дыхания или при наличии других осложнений, вызванных этим заболеванием, например:

• Коллапс легкого (пневмоторакс)
• Кровохаркание (откашливание крови)
• легочные инфекции

В подобных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Виды хирургического лечения буллезной эмфиземы:

• Буллэктомия: В ходе этой процедуры хирург удаляет буллу (воздушный мешок) из легкого. Это может быть выполнено как открытым хирургическим путем (торакотомия), так и малоинвазивной процедурой (видеоассистированная торакальная хирургия - VATS).
• Бронхоскопическое уменьшение объема легких (БЛУЛ): В ходе этой малоинвазивной процедуры хирург вживляет клапан в легкое и намеренно уменьшает его объем.
• Операция по уменьшению объема легких (LVRS): при этом хирург удаляет поврежденную легочную ткань, чтобы оставшаяся ткань могла лучше функционировать.

Если ни один из этих методов лечения не поможет, и если это необходимо, ваш врач может направить вас на пересадку легких .

Как можно снизить этот риск?

Лучшее, что вы можете сделать, чтобы снизить риск развития буллезной эмфиземы, — это не курить, или, если вы курите, бросить. Поговорите со своим врачом о способах, которые помогут вам бросить курить. Мы знаем, что это нелегко, но это стоит того ради здоровья ваших легких.

Чего следует ожидать, живя с этим заболеванием?

Буллезная эмфизема — это пожизненное заболевание. Это означает, что после повреждения легкие никогда полностью не восстановятся. Однако чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов предотвратить ухудшение состояния. Поэтому важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов.

Как мне позаботиться о себе?

Вы можете контролировать свои симптомы и жить полноценной жизнью. Подбор правильного лечения может значительно улучшить качество вашей жизни.

Также важно оставаться здоровым и избегать серьезных осложнений для здоровья. Поэтому поговорите со своим врачом о типах вакцин, которые вам могут понадобиться, таких как вакцина против гриппа, вакцина против COVID-19 и пневмококковая вакцина .

В какое время мне следует обратиться к врачу?

Если вы заметили какие-либо признаки буллезной эмфиземы или у вас появились новые симптомы, обязательно обратитесь к врачу.

При наличии следующих симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

• Синеватый или серый оттенок губ или ногтей (цианоз).
• Трудности с поддержанием умственной активности.
• Нарастающее затруднение дыхания.
• Учащенное сердцебиение (тахикардия).

Одышка может быть пугающим явлением. При буллезной эмфиземе вы можете постоянно испытывать затруднения с дыханием. Помните, что курение является основной причиной. Кроме того, некоторые генетические заболевания могут повышать риск развития заболевания. Отказ от курения — лучшее, что вы можете сделать, чтобы предотвратить ухудшение буллезной эмфиземы. Ваш врач может предложить методы лечения, которые помогут вам легче дышать и сделают вашу повседневную жизнь более комфортной.

Запомните самое важное (Главный вывод):

Итак, вот некоторые из самых важных вещей, о которых мы сегодня говорили, чтобы помочь вам запомнить:

• Буллезная эмфизема — это заболевание, при котором повреждаются альвеолы ​​в легких и образуются крупные альвеолы ​​(буллы).
• Основная причина этого — курение, поэтому очень важно избегать курения.
• При появлении таких симптомов, как затрудненное дыхание, постоянный кашель или боль в груди, обязательно обратитесь к врачу.
• Хотя полного излечения от этого заболевания не существует, есть эффективные методы лечения, позволяющие контролировать симптомы и предотвращать ухудшение состояния.
• Ранняя диагностика и лечение могут улучшить качество вашей жизни.

Поэтому, если у вас или у кого-то из ваших знакомых наблюдаются эти симптомы, не паникуйте и обратитесь к врачу за консультацией. Будьте здоровы!

Буллезная эмфизема, заболевание легких, дыхательная недостаточность, курение, ХОБЛ, буллы, альвеолы