Давайте узнаем о тесте Эпли для диагностики боли в колене. (Тест Эпли)

Иногда, когда мы бегаем, прыгаем или играем в крикет или футбол с друзьями, наше колено внезапно подгибается. Боль, сопровождающаяся щелчком, невыносима. Случалось ли такое и с вами? Когда вы обращаетесь к врачу с болью в колене, одним из различных тестов, которые он проведет, будет тест Эпли. Хотя название может звучать сложно, это очень простой тест. Давайте посмотрим, что это такое, как он проводится и что он может выявить.

Проще говоря, что такое тест Эпли?

Тест Эпли — это простой физический тест, который врач проводит, если подозревает разрыв мениска в колене. Его также иногда называют тестом Эпли на трение или компрессионным тестом Эпли. Все три названия относятся к одному и тому же тесту.

Это можно сделать в кабинете врача. Это значит, что вам не нужно приходить в другой день или подключаться к сложному аппарату. Вы ложитесь на живот на смотровой стол, и врач медленно поворачивает вашу голень. Он или она внимательно выслушает вас и расспросит о любой боли или дискомфорте, которые вы можете испытывать.

Существует ли тест Эпли для плечевого сустава?

Да, но это совершенно другой тест. Возможно, вы слышали о тесте Эпли на царапание. Хотя название похоже, он проводится для выявления проблем в плечевом суставе . Используемые движения совершенно другие. Поэтому, если у вас проблемы с коленом, вам даже не нужно думать о тесте Эпли на царапание для плеча.

Существуют ли другие тесты, подобные тесту Эпли?

Да, существует несколько других подобных тестов, используемых для выявления повреждений внутри колена. Тест МакМюррея и тест Тессали — два основных. Хотя цель всех трех одинакова, способ их проведения, то есть положение пациента и движения врача, различаются. Давайте посмотрим, в чем разница.

При проведении всех трех этих тестов врач будет прислушиваться к звукам, похожим на щелчки, исходящим из вашего колена, а также внимательно расспросит вас о боли, которую вы испытываете.

Когда мне необходим тест Эпли?

Врач, скорее всего, проведет этот тест, если заподозрит разрыв мениска . Это одна из самых распространенных травм колена, особенно у спортсменов.

Что это за мениск?

Представьте, что внутри коленного сустава, между бедренной костью (бедренной костью) и большеберцовой костью (голенью), находятся два С-образных фрагмента эластичного хряща. Так называется мениск. Проще говоря, это как амортизатор в автомобиле. Его задача — предотвратить трение двух костей друг о друга и поглотить давление, которое оказывается на сустав, когда мы бежим и прыгаем.

Этот мениск может разорваться при любом резком движении колена. Основная причина — спортивные травмы. Кроме того, это может произойти при падениях и автомобильных авариях.

Типичные симптомы разрыва мениска:

• При травме вы можете услышать или почувствовать щелчок, исходящий из колена.
• Колено кажется безжизненным , и при вставании создается ощущение, что оно "сгибается".
• Боль в колене.
• Скованность в коленном суставе.
• Припухлость .
• Вы не сможете нормально сгибать или полностью разгибать колено .

При наличии подобных симптомов врач проведет тест Эпли, чтобы проверить наличие повреждений связок коленного сустава в дополнение к повреждению мениска.

Как именно проводится тест Эпли?

Процедура проведения этого теста очень проста. Вам не о чем беспокоиться. Вот пошаговая инструкция:

1. Сначала вас попросят лечь на живот на смотровой стол.

2. Затем врач поместит свое колено за ваше бедро и осторожно надавит на него. Держите ногу неподвижно и не двигайтесь.

3. Теперь согните колени под углом 90 градусов , что точно соответствует форме буквы «L».

4. Затем возьмитесь за голень и медленно поднимите ее вверх (отвлекающий маневр), вращая ногу внутрь и наружу, из стороны в сторону .

5. Затем, вместо того чтобы поднимать ногу, возьмитесь за голень и медленно надавите на нее вниз (сжатие), одновременно поворачивая ее из стороны в сторону.

Во время выполнения этих движений врач часто будет спрашивать вас: «Вы чувствуете боль?», «В вашем колене ощущается напряжение?», а также будет прислушиваться к звукам, исходящим из вашего колена.

Что происходит после теста?

После проведения теста Эпли у врача появится некоторое представление о проблеме с вашим коленом. Но для 100% уверенности в диагнозе он часто направляет вас на обследование с помощью сканирования .

Наиболее часто используемые для этого виды сканирования:

• МРТ (магнитно-резонансная томография): это лучший способ осмотреть мягкие ткани коленного сустава, такие как мениск, хрящ и связки.
• Ультразвуковое исследование: Этот метод также позволяет визуализировать мягкие ткани колена.
• Рентгеновские снимки: Хотя они не позволяют увидеть мениск, они могут проверить наличие переломов или других проблем в костях коленного сустава.

В некоторых случаях для проверки или устранения повреждений коленного сустава может быть выполнена артроскопия коленного сустава . Эта процедура включает в себя небольшой разрез на колене и введение камеры. Обычно это несложная операция, и вы можете отправиться домой в тот же день.

В чём заключаются риски или как интерпретировать результаты теста Эпли?

Прохождение этого теста не сопряжено с серьезными рисками . Во время теста вы можете почувствовать некоторый дискомфорт или легкую боль. Однако, если боль слишком сильная, чтобы ее терпеть, лучше не приходить.

Говоря о результатах, следует отметить, что это не тест, который выдает конкретное число, как математическая задача. Он классифицируется как «положительный» или «отрицательный».

• Положительный результат: Если во время теста вы чувствуете боль, особенно при надавливании на ногу (сжатии) и ее вращении, или если вы слышите щелчок в колене, это «положительный» результат. Это означает, что у вас может быть разрыв мениска.
• Отрицательный результат: Если вы не чувствуете боли или дискомфорта, это «отрицательный» результат. Но это не значит, что травмы на 100% нет. Может быть другая проблема. Вот почему сканирование важно.

Когда мне следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи?

Очень важно знать, что делать при травме колена.

Тест Эпли — это ценный тест, который может помочь врачу быстро составить представление о состоянии вашего колена, особенно если вы подозреваете разрыв мениска. Хотя он не должен вызывать у вас боли, не бойтесь сообщить врачу, если вы чувствуете какой-либо дискомфорт. Предоставленная вами информация окажет ему огромную помощь в постановке точного диагноза.