У вас тоже обнаруживаются бактерии в моче, но нет симптомов? (Бессимптомная бактериурия) Давайте разберемся!

Вам когда-нибудь делали анализ мочи (например, бактериологический анализ) и врач говорил, что в вашей моче есть бактерии? Но странно то, что вы не чувствуете боли, жара или жжения при мочеиспускании. Это то, что мы называем «бессимптомной бактериурией». Хотя название немного длинновато, для большинства людей это не такая уж большая проблема, как кажется. Давайте поговорим об этом подробнее?

Что именно представляет собой «бессимптомная бактериурия»?

Проще говоря, «бессимптомная бактериурия» означает, что в ваших мочевыводящих путях (то есть в системе, включающей почки, мочевой пузырь и уретру) живут бактерии, но у вас нет никаких симптомов . Вы ведете себя нормально. Это как если бы кто-то был у вас дома, но вас это совсем не беспокоит.

Сейчас вы, наверное, думаете: «Значит, это не инфекция мочевыводящих путей?» Здесь есть небольшая разница. Инфекция мочевыводящих путей также связана с бактериями в мочевыводящих путях. Но при инфекции мочевыводящих путей наблюдаются явные симптомы . Например:

• У вас может подняться температура.
• При мочеиспускании вы можете испытывать жжение и боль.
• Мне часто нужно мочиться, но понемногу.
• У вас могут возникнуть боли внизу живота.
• Моча может быть тёмного цвета и иметь сильный запах.

Однако при бессимптомной бактериурии ни один из этих симптомов не наблюдается . Бактерии присутствуют, но они «молчат».

Насколько распространено это заболевание? Кто более подвержен его развитию?

На самом деле, это состояние, называемое «бессимптомной бактериурией», встречается гораздо чаще , чем вы думаете, и иногда может временно появляться и исчезать. Как показали некоторые исследования:

• Примерно у 45% женщин в какой-то момент жизни обнаруживаются бактерии в анализе мочи (у женщин более короткая уретра, что повышает вероятность попадания бактерий внутрь).
• Это состояние наблюдается примерно у 50% людей старше 70 лет, проживающих в домах престарелых.
• У любого человека, у которого длительное время установлено какое-либо устройство, подключенное к мочевыделительной системе (например, катетер Фолея или уретеральный стент), в моче могут содержаться бактерии.

Только представьте, эти бактерии иногда могут исчезнуть всего за день-два.

Итак, как эти бактерии попадают в мочевыделительную систему? Каковы причины?

Бактерии естественным образом обитают в нашем кишечнике и на коже, и именно через эти места бактерии часто попадают в мочевыводящие пути.

• Если вы неправильно моетесь после посещения туалета: особенно у женщин, если вы моетесь с другой стороны (от ануса к влагалищу), а не от влагалища к анусу, бактерии из кала могут попасть в мочевыводящие пути.
• Из-за медицинских устройств в мочевыделительной системе: например, при введении катетеров.
• Во время купания: иногда бактерии могут попасть в ванну через воду.
• Во время полового акта: бактерии могут попасть в мочевыводящие пути и после полового акта.

Основной причиной этого являются бактерии кишечной палочки (E. coli). Это тип бактерий, которые обычно присутствуют в нашем стуле. Кроме того, могут быть поражены и такие бактерии, как клебсиелла пневмония (Klebsiella pneumoniae).

Кто подвержен наибольшему риску?

У некоторых людей вероятность развития бессимптомной бактериурии выше. К ним относятся:

• Люди, которые длительное время проживают в домах престарелых.
• Люди, у которых установлен длительный внутриполостной катетер Фолея или уретеральный стент.
• Люди с травмами спинного мозга.
• Люди с серповидноклеточной анемией.
• Люди с диабетом.

Как врачи это выявляют?

В большинстве случаев врач диагностирует бессимптомную бактериурию, взяв образец мочи и проведя бактериологический анализ. Однако, если у вас нет симптомов, обычно врач не будет просто проверять мочу на наличие бактерий. Если врач назначил вам бактериологический анализ, значит, на это есть причина. Возможно, вы относитесь к одной из упомянутых выше групп риска, и может потребоваться выявить и вылечить инфекцию до того, как она станет симптоматической.

Всем ли требуется лечение от этого заболевания?

Вот что важно. В большинстве случаев бессимптомная бактериурия не лечится . Потому что, если у вас нет симптомов, риск развития инфекции мочевыводящих путей, вызванной этими бактериями, низок. С другой стороны, лечение бактериальных инфекций заключается в применении антибиотиков . Вред от ненужного использования антибиотиков может перевесить пользу.

При слишком частом и ненужном приеме антибиотиков бактерии к ним привыкают. Мы называем это «устойчивостью к антибиотикам ». В результате, когда у вас действительно возникает инфекция и вам необходимо лекарство, оно может оказаться неэффективным. Кроме того, некоторые антибиотики могут вызывать серьезные диарейные заболевания, такие как инфекция Clostridium difficile, и другие побочные эффекты.

Поэтому врачи не просто назначают лекарства от этого.

Итак, когда следует лечить бессимптомную бактериурию?

Однако в некоторых особых случаях бессимптомная бактериурия требует обязательного лечения. Давайте рассмотрим, какие это случаи:

• Во время беременности: Если вы беременны, даже если в моче обнаружены бактерии без симптомов, без лечения это может иногда привести к преждевременным родам.Вес новорожденного при рождении может быть низким. Поэтому, если в моче беременных женщин обнаружены бактерии, проводится анализ и лечение, даже при отсутствии симптомов.
• Если вам была проведена трансплантация почки: Наличие бактерий в моче повышает риск развития симптоматической инфекции мочевыводящих путей и отторжения пересаженной почки.
• Перед некоторыми операциями на мочевыводящих путях: например, если во время операции на предстательной железе (трансуретральная резекция предстательной железы - ТУРП) в моче присутствуют бактерии, риск осложнений после операции повышается. Поэтому лечение назначается и в таких случаях.

Если лечение назначается, то какие лекарства применяются?

Если врач решит лечить вас от бессимптомной бактериурии, он может использовать несколько типов антибиотиков . Примеры:

• Амоксициллин
• Ампициллин
• Виды цефалоспоринов
• «Нитрофурантоин»
• Триметоприм-сульфаметоксазол (ТМП/СМХ)

Ваш врач определит, какое лекарство лучше всего подходит именно вам и как долго его следует принимать. Обычно курс лечения составляет от 5 до 7 дней.

Если у меня это заболевание, чего мне следует ожидать?

Если врач скажет вам, что у вас «бессимптомная бактериурия», не волнуйтесь. Скорее всего, вам не потребуется никакого лечения, если только вы не относитесь к одной из упомянутых ранее групп риска. Если врач решит, что вам необходимо лечение, он объяснит, почему. Важно принимать лекарства вовремя.

Было установлено, что лечение этого заболевания может снизить вероятность некоторых осложнений во время беременности примерно на 35%.

Разве нельзя предотвратить бессимптомную бактериурию?

Наличие некоторого количества бактерий в мочевыводящих путях — это нормальное явление, и полностью предотвратить это сложно. Однако те же меры, которые мы принимаем для профилактики инфекций мочевыводящих путей, могут помочь и в этом случае.

• Обязательно помочитесь после секса. Это поможет вымыть любые бактерии, которые могли попасть в мочевыводящие пути.
• Когда женщины моются после посещения туалета, всегда вытирайтесь спереди назад (от области влагалища к анусу).
• Избегайте использования агрессивных мыл, спринцеваний, порошков или спреев в области влагалища. Они могут уничтожить полезные бактерии и способствовать размножению вредных бактерий.
• По возможности принимайте душ вместо ванны.
• Пейте много воды. Это поможет вымыть бактерии, стимулируя частое мочеиспускание.
• Если вы используете что-то вроде катетера,Следуйте указаниям врача по поддержанию чистоты.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если врач скажет вам, что у вас бессимптомная бактериурия, немедленно обратитесь к врачу, если у вас начнут появляться симптомы инфекции мочевыводящих путей (такие как лихорадка, жжение в мочеиспускательном канале, боль внизу живота, частое мочеиспускание), независимо от того, проходите вы лечение или нет. Ваш врач расскажет вам, на какие симптомы следует обратить внимание.

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

Если у вас возникнут дополнительные вопросы по этому поводу, рекомендуется обратиться к врачу за следующей информацией:

• Нужно ли мне проходить лечение от бактерий в моче при отсутствии симптомов?
• На какие симптомы мне следует обратить внимание?
• Если мне прописали лекарство, как именно мне следует его принимать?
• Когда мне следует снова связаться с вами?

Иногда результаты анализов пугают. Но наличие бактерий в моче — это нормально, и не всегда это приводит к инфекции мочевыводящих путей. Однако, если вы беременны, перенесли пересадку почки или вам предстоит операция на мочевыводящих путях, важно принимать антибиотики для предотвращения осложнений.

Наконец-то что-то, что стоит запомнить!

Бессимптомная бактериурия — это состояние, при котором в мочевыводящих путях присутствуют бактерии, но отсутствуют какие-либо симптомы. Для большинства людей это не опасно и не требует лечения. Однако беременным женщинам, пациентам после трансплантации почек и тем, кто перенес определенные операции на мочевыводящих путях, лечение крайне важно. Кроме того, при появлении симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Важно помнить об этих моментах, придерживаясь здорового образа жизни.

Бессимптомная бактериурия, бактерии в моче, инфекции мочевыводящих путей, ИМП, здоровье во время беременности, антибиотики , заболевания почек