Сложно ли вам контролировать свой аппетит? Давайте узнаем о булимии (нервной булимии).

Бывало ли у вас такое, что вы переедали, испытывали неконтролируемое чувство грусти, сожаления и, возможно, даже стыда? Представьте, что иногда, не в силах справиться с этими чувствами, вы начинали рвать после еды или пытались избавиться от пищи другими способами? Именно о такой ситуации мы сегодня и поговорим, она называется нервной булимией, или просто «булимией». Это проблема психического и физического здоровья, о которой многие не решаются говорить, но она может затронуть многих людей и является серьезным расстройством пищевого поведения . Но вы не одиноки, и вы можете получить помощь.

Что же такое нервная булимия?

Проще говоря, булимия — это употребление большого количества пищи за короткий промежуток времени (это называется «переедание») , за которым следует попытка очистить организм от остатков пищи (это называется «очищение» ). Это «очищение» может принимать различные формы.

Вам может казаться, что вы не контролируете то, что едите. Вы можете съесть невероятное количество еды за один раз, иногда тайком. За этим могут последовать чувства вины и стыда. Когда вы не можете справиться с этими чувствами, вы можете попытаться избавиться от еды с помощью рвоты, слабительных или чрезмерных физических упражнений.

Это состояние также влияет на ваше самовосприятие. Вы можете чувствовать, что ваша ценность определяется вашей внешностью и фигурой. Вы также можете чувствовать, что единственное, что вы можете контролировать, — это то, как пища выводится из вашего организма. Этот цикл очень нездоров и может иметь серьезные, даже опасные для жизни последствия. Но помните, вы не одиноки. Помощь есть.

Какие существуют типы булимии?

Существует два основных типа булимии, в зависимости от способов, которыми вы пытаетесь избавиться от пищи или уменьшить набор веса:

Тип продувки

Вот несколько способов, как вывести пищу из организма после еды:

• Рвота, вызванная собственными действиями.
• Применение слабительных средств.
• Принимаю мочегонные средства.
• Использование жидкостей (например, клизм) для облегчения запоров.
• Использование других лекарств для выведения пищи из организма.

Тип без продувки

При этом методе вы не удаляете пищу непосредственно из организма, а вместо этого можете сделать следующее:

• Чрезмерные физические нагрузки : занятия спортом сверх уровня, полезного для общего здоровья, и до такой степени, что это мешает повседневной деятельности.
• ПостЭто означает отказ от еды. Длительное ограничение в еде – это ненормально, а вредно для здоровья.

Представьте, некоторые люди бегают часами после обильной еды или не едят как следует в течение нескольких дней. Это тоже может быть признаком булимии.

Какие симптомы у булимии?

У человека, страдающего булимией, могут проявляться следующие симптомы. Однако не у всех будут наблюдаться все эти симптомы, и у некоторых людей может быть только несколько из них:

• Потребление большого количества пищи за один раз (как мы уже упоминали ранее, «переедание»).
• Удаление остатков пищи после еды (методы очищения организма, такие как рвота, использование слабительных средств).
• Крайний страх набрать вес и непреодолимое желание сделать что угодно, чтобы похудеть.
• Ощущение потери контроля над своим питанием.
• Низкая самооценка и чувство собственной никчемности.
• Чувство сильной вины или стыда после еды.
• Речь идёт о таких проблемах, как депрессия, тревога, перепады настроения или злоупотребление психоактивными веществами.
• Частые обмороки.
• Запор.
• Нарушения менструального цикла у женщин.
• Мышечная слабость.
• Покраснение глаз (особенно у тех, кто рвет).
• Отек лица (некоторые также называют это "щеками бурундука", потому что отекают боковые части щек).

Это может по-разному влиять на каждого человека. Например, вы могли мало есть перед тем, как у вас произошла «чистка». Иногда даже небольшое количество пищи может вызвать у вас плохое самочувствие и желание «очиститься». Способ «чистки» также может различаться от человека к человеку.

Каковы причины булимии?

Трудно сказать наверняка, что именно вызывает нервную булимию, но исследователи считают, что это может быть сочетание как генетических факторов (то есть факторов, передающихся из поколения в поколение), так и приобретенных поведенческих особенностей.

Подумайте об этом: то, что вы видите в обществе и СМИ – например, представления типа «вот как выглядит красивое тело» – может оказывать на вас сильное давление. Эти внешние факторы могут повлиять на ваше отношение к своему телу («образ тела») и самооценку. Кроме того, сильный стресс , грусть, разочарование или ощущение, что вы не можете контролировать ситуацию в жизни, – всё это может способствовать развитию расстройства пищевого поведения.

Кто подвержен повышенному риску развития этого заболевания?

Булимия нервоза может поразить любого человека, но следующие категории людей находятся в группе повышенного риска:

• Подростки или молодые люди.
• Если у кого-то из членов семьи есть расстройство пищевого поведения (по биологической причине).
• Если вы уже страдаете от психического расстройства, такого как тревожное расстройство или депрессия.
• У женщин (это может встречаться и у мужчин, но чаще у женщин).

Какие возможные осложнения могут возникнуть при булимии?

Это расстройство пищевого поведения сопряжено со многими рисками для здоровья . Они очень опасны, и многие из них могут даже представлять угрозу для жизни. Возможные осложнения включают:

• Нарушения сердечного ритма (например, аритмия).
• Повреждение кишечника и желудка.
• Проблемы с зубами (кариес, эрозия зубов, прозрачность зубов).
• Эзофагит и перфорация пищевода.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
• Сердечная недостаточность.
• Состояния, связанные с повышенной чувствительностью кишечника (синдром раздраженного кишечника — СРК)
• Повышенный риск самоубийства.
• Недоедание и обезвоживание (недостаток воды в организме).
• Отек щек.
• Болит горло и желудок.
• Сахарный диабет 2 типа.

Раннее лечение булимии может предотвратить эти осложнения и уменьшить долгосрочные последствия. Поэтому очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо сомнения по этому поводу.

Как врачи диагностируют булимию?

Для диагностики этого состояния ваш врач сначала проведет физический осмотр. Он или она расспросит вас о вашей медицинской истории и симптомах. Вполне нормально, что вы будете немного бояться или чувствовать себя неловко, обсуждая эти вещи с врачом. Однако врачи существуют для того, чтобы помочь вам, а не осуждать вас. Поэтому очень важно быть честным в отношении ваших пищевых привычек и поведения, чтобы они могли оказать вам надлежащую помощь.

Врач сравнит ваши симптомы с критериями, изложенными в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5-TR) Американской психиатрической ассоциации. Он или она может задать вам такие вопросы, как:

• У вас случаются повторяющиеся эпизоды переедания?
• Вы чувствуете, что не контролируете свой аппетит?
• Вы прибегаете к очистительным действиям?
• У вас случались приступы переедания хотя бы раз в неделю на протяжении трех месяцев?
• Оказывает ли ваш вес или форма тела сильное влияние на то, как вы воспринимаете себя (самооценку)?

Специфических тестов для диагностики этого расстройства пищевого поведения не существует. Однако ваш врач может назначить некоторые анализы, чтобы оценить, как это состояние влияет на ваше здоровье. Например:

• Анализы крови.
• Проверка частоты сердечных сокращений (электрокардиограмма - ЭКГ).
• Тест на функцию почек.
• Анализ мочи.

Какие методы лечения доступны при булимии?

Врач может порекомендовать такие методы лечения, как:

• Консультирование/терапия : особенноКогнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это очень эффективная форма разговорной терапии. В ходе неё вы встречаетесь с терапевтом и вместе с ним работаете над изменением того, как ваши мысли влияют на ваше поведение.
• Консультации по вопросам питания : это работа с зарегистрированным диетологом или консультантом, которая поможет вам выработать более здоровые отношения с потребляемой пищей.
• Медикаментозное лечение : Иногда используются антидепрессанты из класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) . Они могут уменьшить приступы переедания и рвоту. Они также могут помочь в лечении тревоги и депрессии.
• Группы поддержки : В сочетании с другими методами лечения они могут быть очень полезны. Общение с людьми, пережившими похожие ситуации, может значительно ускорить процесс выздоровления.

Помните, что один метод лечения не подходит всем . Возможно, вам потребуется попробовать разные методы и разные пути для достижения ваших целей.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы испытываете стресс из-за своих отношений с едой или если это мешает вашей повседневной жизни, вам обязательно следует обратиться к врачу.

При появлении этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью :

• Боль в груди.
• Головокружение.
• Обморок.
• Ощущение аномального сердцебиения (учащенное сердцебиение).
• Одышка / Диспноэ.
• Сильная боль в горле.

Если у вас возникают суицидальные мысли, пожалуйста, не оставайтесь наедине со своими проблемами . Есть тот, кто может помочь. (В Шри-Ланке вы можете позвонить в такие организации, как Sumithrayo, по номеру 0112692909). Даже если у вас нет серьезного кризиса, не стесняйтесь говорить об этом. В случае чрезвычайной ситуации позвоните по номеру 1990 (Suvaseriya) или в ближайший полицейский участок.

О выздоровлении от булимии

Восстановление, безусловно, возможно. Но это требует времени. Ваши врачи и терапевты будут работать с вами над созданием плана лечения, который подойдет именно вам и вашим симптомам. Ваш терапевт поможет вам поставить реалистичные цели и стремиться к их достижению.

Важно знать, что иногда симптомы могут повторяться (рецидивы).Рецидив — это когда вы возвращаетесь к нездоровому поведению после периода здоровых привычек. Рецидив может ощущаться как огромная неудача, но это не осуждение вас как личности. Восстановление — это сложный и трудный процесс. Но помните, вы никогда не одиноки. Ваша команда поддержки поможет вам вернуться на правильный путь. Они будут вносить корректировки в ваш план лечения по мере необходимости.

Если не лечить, могут развиться серьезные, часто опасные для жизни осложнения. Поэтому, если вы еще не начали лечение, важно начать его немедленно .

Каково это — жить с булимией?

Опыт каждого человека, страдающего этим расстройством пищевого поведения, индивидуален. Вот некоторые мысли и чувства, которые могут возникнуть у вас, если вы живете с булимией:

• «Я боюсь ходить в рестораны, потому что опасаюсь, что съем слишком много и слишком быстро, а потом не смогу найти туалет».
• «Мне не нравится смотреть на себя в зеркало, потому что мне не нравится, как я выгляжу».
• «Мне кажется, единственное, что я могу контролировать в своей жизни, это „избавление от лишнего“».
• «Переедание успокаивает меня, когда я испытываю стресс, но я ем так быстро, что не особо ценю вкус еды».
• «После еды я чувствую себя очень виноватой (как будто совершила большое преступление). Мне кажется, единственный способ исправить эту ошибку — это „очистить организм“».

Если вам знакомы подобные мысли, пора обратиться к врачу или психологу . Они помогут вам наладить более гармоничные отношения с едой и улучшить самооценку.

И наконец, самое важное, что нужно помнить.

Беспокойство по поводу того, что вы едите и как выглядит ваше тело, — это нормально. Но булимия — это гораздо больше, чем просто беспокойство. Это глубоко укоренившееся состояние, которое может привести ко многим осложнениям для здоровья . Если вы подозреваете у себя это заболевание, не стесняйтесь обратиться за помощью. При правильном медицинском лечении и поддержке психического здоровья выздоровление определенно возможно. Разговор с врачом — это первый шаг к защите вашего благополучия. Вы не одиноки, и помощь всегда доступна.

Нервная булимия , расстройства пищевого поведения, переедание, рвота, психическое здоровье, питание, лечение булимии