У вас нерегулярный сердечный ритм? Давайте поговорим о лечении, называемом кардиоабляцией!

Вы когда-нибудь чувствовали, что ваше сердце внезапно стало биться очень быстро или что оно бьется не в ритме? Или у вас возникает странное ощущение, будто бабочка порхает в груди? В медицинской терминологии это состояние называется аритмией или нерегулярным сердцебиением. Сегодня мы поговорим об особом, но очень современном методе лечения, который врачи используют, когда это состояние не удается контролировать с помощью лекарств.

Проще говоря, что такое абляция сердца?

Катетерная абляция сердца (также известная как абляция сердца) — это метод лечения нарушений сердечного ритма (аритмий). Представьте, что наше сердце имеет электрическую систему, и именно сигналы, которые оно получает, заставляют его биться правильно. Иногда небольшие участки этой электрической системы могут генерировать аномальные электрические импульсы. Эта процедура выявляет участки ткани, которые посылают эти аномальные сигналы, и «отключает» их.

Это несложная операция. Ее проводит кардиолог. Он или она вводит очень тонкую трубку (катетер) в ваше сердце через вену в паху, руке или шее. Затем через эту трубку подается тепло (радиочастотная абляция), сильный холод (криоабляция) или короткие энергетические волны (импульсная абляция), создавая небольшие рубцы в тканях, откуда исходят аномальные сигналы. Эти рубцы останавливают распространение аномальных электрических сигналов, и сердечный ритм восстанавливается до нормы.

Какие заболевания лечится этим методом лечения?

Абляция сердца — это метод лечения очень быстрого сердцебиения (тахиаритмии). Однако обычно он не назначается в качестве лечения первой линии. Ваш врач может предложить это лечение только в том случае, если вашу аритмию не удается контролировать с помощью лекарств. Перед тем как решить, подходит ли вам это лечение, врач тщательно обследует ваше сердце и общее состояние здоровья.

Этот метод лечения чаще всего применяется при следующих состояниях.

Кроме того, это лечение может быть рекомендовано лицам с высоким риском развития опасных для жизни состояний, таких как внезапная остановка сердца или фибрилляция желудочков (ФЖ).

Как подготовиться к лечению?

Перед этой процедурой вам необходимо выполнить следующие действия:

• Прекратите прием препаратов, разжижающих кровь: Если вы принимаете такие лекарства, как аспирин или варфарин, вас могут попросить прекратить их прием на несколько дней. Но делайте это только по указанию врача и только с того дня, когда он или она вам это скажет. Не прекращайте прием, когда вам вздумается.
• Избегайте приема пищи и напитков: Вас попросят прекратить есть и пить за несколько часов до процедуры, обычно после полуночи. Ваш врач даст вам конкретные инструкции по этому поводу.
• Помощь с возвращением домой: Заранее договоритесь с кем-нибудь о том, чтобы вас отвезли домой после процедуры.
• Устанавливается внутривенный катетер: внутривенный катетер (подобный трубке для введения физиологического раствора) устанавливается в вену на руке. Через него вам будут введены необходимые лекарства и анестезия.
• Одежда и личные вещи: наденьте удобную одежду. Ценные украшения и вещи лучше оставить дома.

Что происходит во время лечения?

Вот пошаговое описание того, что происходит во время процедуры абляции:

1. Сначала очищается место, куда будет введен катетер (обычно это паховая область), и обезболивается кожа.

2. Затем в кровеносный сосуд вводится тонкая трубка (оболочка), создающая канал для введения катетера.

3. Тонкие катетеры с электродами вводятся через оболочку и вдоль кровеносного сосуда к сердцу. Это делается под контролем методики, аналогичной рентгеновскому сканированию.

4. Оказавшись в сердце, эти катетеры «составляют карту» электрической активности сердца и точно определяют, откуда поступают ошибочные сигналы.

5. После определения проблемной зоны, с кончика катетера посылаются тепловые, холодовые или энергетические волны для обработки тканей и предотвращения прохождения ошибочных сигналов.

6. Наконец, катетер и оболочка аккуратно удаляются.

Весь этот процесс обычно занимает от двух до четырех часов, иногда дольше.

Что происходит после лечения?

После процедуры вас переведут в палату восстановления. Вам нужно будет провести там несколько часов. Медсестра будет продолжать следить за вашим состоянием, частотой сердечных сокращений и артериальным давлением. В зависимости от вашего состояния, вы можете отправиться домой в тот же день, или вам может потребоваться остаться в больнице на ночь.

После выписки из больницы вам дадут четкие инструкции, которым следует следовать дома. Ваш врач назначит аспирин или другое разжижающее кровь лекарство для предотвращения образования тромбов. Возможно, его придется принимать в течение нескольких месяцев или дольше.

Преимущества и успешность лечения

Это малоинвазивная процедура, не требующая длительного пребывания в больнице, и она может помочь восстановить нормальный сердечный ритм, который невозможно контролировать с помощью лекарств. В некоторых случаях это может спасти жизнь .

Успех лечения зависит от типа аритмии, которой вы страдаете.

• При таких состояниях, как наджелудочковая тахикардия (НЖТ), эффективность лечения высока и составляет 90-95% .
• При таких состояниях, как фибрилляция предсердий и желудочковая тахикардия, показатель успешности составляет от 60% до 80% .

Какие существуют риски и что нужно знать?

Риски, связанные с кардиоабляцией , очень низки. Осложнения редки, особенно в условиях стационара, где этот вид лечения проводится регулярно. Однако следует помнить о некоторых потенциальных рисках:

• Кровяные сгустки
• Повреждение кровеносных сосудов или клапанов сердца катетером
• Инфекция или кровотечение
• Гладить
• Необходимость имплантации постоянного кардиостимулятора

Если вы беременны, поговорите со своим врачом о том, можно ли отложить это лечение до рождения ребенка.

Восстановление и когда следует обратиться к врачу

Полное заживление может занять несколько недель. В течение как минимум недели после процедуры избегайте подъема тяжестей более 5 кг и интенсивных физических нагрузок. Уточните у врача, когда вы сможете вернуться к работе и вождению автомобиля.

При появлении любого из следующих симптомов немедленно обратитесь к врачу.