Давайте узнаем о васкулите центральной нервной системы: заболевании, при котором кровеносные сосуды в головном и спинном мозге отекают.

Вас мучает постоянная сильная головная боль, которую вы не можете терпеть? Или у вас внезапно начинает кружиться голова, и вы начинаете забывать вещи? Иногда мы думаем, что это просто обычная усталость или стресс, и просто игнорируем это. Однако за этим следует быть немного осторожнее, за этим может скрываться редкое заболевание. Сегодня мы поговорим именно о таком заболевании. Это васкулит центральной нервной системы.

Проще говоря, что такое васкулит центральной нервной системы?

Представьте, что наше тело — это большой город. Тогда главным центром управления этого города является наша центральная нервная система (ЦНС) . Она включает в себя наш головной и спинной мозг . Все, что мы делаем сознательно (например, читаем эту статью пальцами), и все, что мы делаем бессознательно (например, дыхание, сердцебиение), контролируется из этого центра управления.

Для нормального функционирования диспетчерской необходимо постоянное снабжение кровью. Кровь поступает по сети очень тонких кровеносных сосудов. Васкулит центральной нервной системы — это состояние, при котором кровеносные сосуды, снабжающие кровью головной и спинной мозг, отекают или воспаляются . Подобно тому, как водопроводная труба забивается ржавчиной и набухает, блокируя поток воды, когда эти кровеносные сосуды набухают, они блокируют приток крови к головному мозгу. Это может привести к серьезному повреждению функций головного мозга.

Существует два основных типа васкулита центральной нервной системы:

Врачи делят это заболевание на две основные части. Понимание этого поможет вам лучше понять заболевание.

При каких симптомах следует проявлять беспокойство?

Симптомы этого заболевания могут различаться у разных людей. Кроме того, поскольку эти симптомы наблюдаются и при других заболеваниях, нет необходимости паниковать, если вы их заметите. Однако, если эти симптомы сохраняются, очень важно обратиться к врачу и получить консультацию.

Осложнения, которые могут возникнуть в результате этого заболевания.

При васкулите центральной нервной системы говорят о том, что кровеносные сосуды отекают, а их стенки утолщаются, препятствуя кровотоку. Если это состояние не контролировать, оно может привести к серьезным повреждениям головного и спинного мозга, а также к опасным для жизни осложнениям.

• Инсульт: Инсульт возникает, когда кровоснабжение части головного мозга полностью прекращается.
• Транзиторные ишемические атаки (ТИА): их также называют «мини-инсультами». Это временные нарушения кровообращения, вызывающие появление и исчезновение симптомов инсульта на короткое время. Однако они могут быть предвестниками серьезного инсульта.
• Аневризмы головного мозга: отечные кровеносные сосуды ослабевают, раздуваются, как воздушный шар, и могут внезапно лопнуть. Это неотложное, угрожающее жизни состояние.

Почему возникает подобное заболевание? (Причины)

Васкулит центральной нервной системы — это аутоиммунное заболевание . Чтобы это понять, рассмотрим небольшой пример. Представьте, что в нашем организме есть армия защитников. Это наша иммунная система . Задача этой армии — бороться с микробами (такими как вирусы и бактерии), которые попадают в организм извне, и защищать нас от болезней.

Однако при аутоиммунном заболевании наша собственная защита ошибочно начинает атаковать здоровые клетки и ткани, а не чужеродные захватчики. При васкулите центральной нервной системы эта иммунная система атакует кровеносные сосуды головного и спинного мозга.

Причины вторичного васкулита центральной нервной системы

Мы говорим, что вторичный тип вызван другим заболеванием. Вот некоторые из возможных причин:

• Другие аутоиммунные заболевания: такие заболевания, как волчанка, синдром Шегрена, синдром Бехчета.
• Вирусные инфекции: такие как вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), вирус ветряной оспы (Varicella-zoster), вызывающий ветрянку.
• Бактериальные инфекции: такие инфекции, как туберкулез и сифилис.

Как врач диагностирует это заболевание?

Диагностика этого заболевания — довольно сложный процесс. Поскольку симптомы схожи с симптомами других распространенных заболеваний, врач проводит так называемую «дифференциальную диагностику». То есть он проводит анализы и поочередно подтверждает, что это не данное заболевание, а другие распространенные болезни, которые могут вызывать подобные симптомы (например, мигрень, эпилепсия).

Врач сначала осмотрит вас и задаст подробный вопрос о ваших симптомах. Важно уточнить, когда именно начались ваши симптомы, появляются ли они периодически и усиливаются ли в определенное время суток.

После этого вас могут попросить пройти несколько подобных тестов:

• МРТ и КТ: делают снимки головного и спинного мозга, чтобы выявить отеки, повреждения или аномалии.
• Ангиография: исследование, включающее введение специальной жидкости в кровеносные сосуды и получение рентгеновских снимков для оценки состояния сосудов, выявления закупорки или отека.
• Биопсия: Эта процедура часто проводится для подтверждения диагноза. Берется очень небольшой образец ткани головного мозга, который исследуется под микроскопом, чтобы определить наличие воспаления в кровеносных сосудах.
• Люмбальная пункция / Спинномозговая пункция: из позвоночника берется небольшой образец спинномозговой жидкости (СМЖ), окружающей спинной мозг, и исследуется на повышенное количество лейкоцитов и признаки воспаления.
• Анализы крови: Проверьте кровь на наличие маркеров воспаления в организме (таких как СОЭ, С-реактивный белок).

Вас также могут направить к ревматологу .

Как это лечится?

Главная цель лечения васкулита центральной нервной системы — контролировать воспаление в кровеносных сосудах и предотвратить повреждение головного и спинного мозга.

Зачастую для лечения используется более одного типа лекарственных препаратов:

1. Кортикостероиды: Это мощные противовоспалительные препараты. Они помогают быстро контролировать активность иммунной системы. На начальном этапе можно начать с высокой дозы.

2. Иммуносупрессанты:Эти препараты действуют, контролируя чрезмерно активную иммунную систему и предотвращая ее атаку на собственный организм.

Хотя на начальном этапе могут быть назначены высокие дозы лекарств, через несколько месяцев, когда симптомы будут под контролем, врач постепенно снизит дозировку. Конечная цель лечения — достижение ремиссии заболевания. То есть, длительного периода времени, когда симптомы либо полностью отсутствуют, либо выражены слабо.

Если у вас вторичная форма заболевания, вам также потребуется лечить основное заболевание, которое ее вызвало (например, волчанку).

Как жить с этим заболеванием?

Лекарства от этой болезни пока нет. Но это не значит, что нужно терять надежду. При правильном лечении многие люди могут оставаться без симптомов в течение нескольких месяцев или даже лет, в состоянии ремиссии.

Васкулит центральной нервной системы обычно не сокращает продолжительность жизни. Однако, если возникают серьезные осложнения, такие как инсульт или разрыв аневризмы, он может представлять угрозу для жизни. Именно поэтому так важно диагностировать заболевание на ранней стадии и получить надлежащее лечение.

Вполне естественно, что любой человек пугается, узнав о наличии у него заболевания головного мозга. Но помните, что благодаря достижениям современной медицины это состояние хорошо поддается лечению. Самое важное — открыто поговорить со своим врачом. Расскажите ему обо всем, что у вас есть, о ваших опасениях, страхах и изменениях в симптомах. Тогда он сможет разработать наиболее подходящий для вас план лечения.