Давайте узнаем о компрессии шейного отдела спинного мозга (шейной миелопатии).

Вы иногда просыпаетесь по утрам с ощущением скованности в шее и боли, из-за которой трудно повернуть голову? Или вы чувствуете покалывание или слабость в руках? Иногда эти симптомы могут длиться день-два, а затем пройти. Но если они сохраняются, это может быть признаком заболевания, называемого шейной миелопатией. Не волнуйтесь, давайте обсудим это простыми словами.

Что такое шейная миелопатия?

Проще говоря, шейная миелопатия — это сдавление спинного мозга в области шеи. Подобно тому, как водопроводная труба сжимается и вода перестает течь, при сдавливании спинного мозга нарушается передача нервных импульсов. Это сдавление может происходить по разным причинам: из-за травмы шеи, опухоли или грыжи межпозвоночного диска.

Существует более распространенный тип этого заболевания, называемый шейной спондилотической миелопатией . Он часто возникает с возрастом. Как и в остальном организме, кости, межпозвоночные диски и связки в шейном отделе постепенно ослабевают и теряют свою гибкость. Именно эти изменения и вызывают данное заболевание. Это как стены старого дома, которые немного ослабевают.

Насколько распространено это заболевание?

Фактически, это называется шейной спондилотической миелопатией. Если посмотреть статистику некоторых стран мира, тысячи людей ежегодно госпитализируются с этими симптомами. Это заболевание не является исключением и в Шри-Ланке. Оно особенно распространено среди людей старше 40-50 лет.

Какие симптомы это вызывает?

Итак, давайте теперь рассмотрим симптомы, которые могут наблюдаться при шейной миелопатии. Они могут немного различаться от человека к человеку, но есть несколько общих симптомов:

• Боль или скованность в шее: это первое, что чувствует большинство людей. Это не похоже на растяжение связок шеи, а скорее на постоянную, иногда усиливающуюся боль.
• Онемение или покалывание в руках и пальцах: может ощущаться как покалывание или как будто ползают муравьи. Это может происходить как в одной, так и в обеих руках.
• Слабость в мышцах рук и предплечий: Вам может быть трудно выполнять действия, которые раньше давались легко. Например, вы можете чувствовать слабость в руках, когда открываете бутылку с водой или поднимаете тяжелый предмет.
• Потеря равновесия при ходьбе, затруднения при ходьбе: может возникать ощущение, что вы неправильно ставите ноги на землю, или что вы поскальзываетесь и падаете. У некоторых людей также может измениться походка.
• Трудности с мелкой моторикой:Это означает, например, что становится трудно выполнять мелкие, деликатные задачи, такие как застегивание рубашки, письмо ручкой, использование столовых приборов или вставка ключа в дверь. Может даже показаться, что предметы в ваших руках просто падают на пол.

Почему это также влияет на ноги?

Возможно, вы сейчас подумаете: «Если проблема в шее, почему она влияет и на ноги?» Дело в том, что наш спинной мозг — это своего рода главная дорога в нервной системе, которая проходит по всему телу. Именно по этой дороге сигналы от мозга передаются к рукам, ногам и всем остальным частям тела. Поэтому, когда эта главная дорога забивается в шее, это может нарушить и передачу сигналов к ногам. Это как телефонный провод, оборвавшийся в одном месте, и вся линия перестаёт работать.

Что является причиной этого?

Итак, давайте теперь рассмотрим причины компрессии шейного отдела спинного мозга. Вот некоторые факторы, которые могут на это повлиять:

• Костные наросты: С возрастом на позвонках могут образовываться небольшие костные наросты (подобные наростам на позвоночнике). Они могут сдавливать спинной мозг.
• Грыжа межпозвоночного диска: межпозвоночный диск представляет собой желеобразную подушку. Иногда он может выпячиваться и давить на спинной мозг.
• Врожденное сужение шейного отдела позвоночника (узкий шейный канал): У некоторых людей этот канал может быть слегка сужен с рождения. В этом случае даже незначительное изменение может легко вызвать сдавление.
• Ревматоидный артрит: это также воспалительное заболевание, поражающее суставы. Оно может также поражать суставы шейного отдела позвоночника и сдавливать спинной мозг.
• Спондилолистез: это состояние, при котором один позвонок смещается вперед относительно другого. Это также может привести к сдавливанию спинного мозга.
• Дегенерация позвоночника: это основная причина упомянутой ранее шейной спондилотической миелопатии. Изменения в позвоночнике происходят с возрастом.
• Спинальный стеноз: сужение спинномозгового канала по различным причинам.
• Травматическое повреждение: это состояние также может возникнуть в результате серьезной травмы шеи, например, в автомобильной аварии или при падении.
• Опухоль: Опухоль, образующаяся на спинном мозге или вблизи него, может сдавливать спинной мозг.

Шейная спондилотическая миелопатия, в частности, вызвана естественными изменениями в шейном отделе позвоночника с возрастом. Подобно тому, как двери и окна нашего дома со временем изнашиваются, функция и структура частей нашего позвоночника также меняются. Это сужает путь для спинного мозга, оказывая на него давление. Это естественная часть процесса старения.

У кого выше вероятность развития этого заболевания?

Это заболевание, называемое шейной миелопатией, может возникнуть в любом возрасте, но некоторые исследования показали, что оно чаще встречается у людей старше 30 лет, особенно у лиц азиатского происхождения.

Шейная спондилотическая миелопатия может поражать любого человека, но чаще встречается у мужчин и людей старше 40 лет. Средний возраст постановки диагноза составляет около 64 лет.

Что произойдет, если не лечить?

Если это заболевание не лечить должным образом, симптомы могут постепенно ухудшаться. В этом случае могут возникнуть такие осложнения, как:

• Очень сильная боль.
• Нарушения работы кишечника и мочевого пузыря: это проявляется в затруднении дефекации, мочеиспускания и потере контроля над мочеиспусканием.
• Повреждение нервов: может быть необратимым.
• Затруднения при ходьбе: потеря равновесия, частые падения и слабость, мешающая ходить.
• Ограниченная подвижность пальцев, кистей и рук: Вы можете стать неспособны выполнять задачи, используя руки.
• Паралич: В тяжелых случаях могут быть парализованы части тела.

Поэтому, если у вас наблюдаются подобные симптомы, очень важно не игнорировать их и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как вы это оцениваете?

Итак, если у вас наблюдаются эти симптомы, как врач диагностирует шейную миелопатию?

Сначала врач расспросит вас о ваших симптомах и соберет анамнез. Затем он проведет физический и неврологический осмотры. В ходе осмотра могут проверить ваше равновесие, рефлексы и мелкую моторику. По возможности, врач также может понаблюдать за вашей походкой, чтобы оценить, как симптомы влияют на ваше состояние.

Кроме того, вам могут назначить специальные диагностические исследования для изучения внутренней структуры позвоночника. К ним относятся:

• Рентгеновское исследование: Этот метод можно использовать для выявления любых изменений в костях, таких как костные шпоры.
• МРТ: Эта процедура позволяет четко увидеть состояние мягких тканей, таких как спинной мозг, межпозвоночные диски и нервные корени. Вы можете точно определить место компрессии и ее степень.
• Компьютерная томография (КТ): Этот метод также позволяет получить детальное изображение структуры костей.
• Миелограмма:В ходе этой процедуры в спинномозговой канал вводится специальное вещество, после чего проводится рентгеновское или компьютерное томографическое исследование. Это позволяет четко увидеть зоны компрессии спинного мозга.

Можно ли полностью вылечить это заболевание?

Многие задаются вопросом: можно ли полностью вылечить это заболевание? Честно говоря, полного излечения от всех причин шейной миелопатии не существует. Однако хирургическое вмешательство может значительно уменьшить симптомы, остановить прогрессирование заболевания и предотвратить осложнения. Тем не менее, даже после лечения, из-за возрастных изменений, в будущем могут быть затронуты и другие части позвоночника. Это означает, что даже если одна часть будет исправлена, существует вероятность возникновения проблем в другой части, особенно с возрастом.

Какие существуют методы лечения?

Хорошо, теперь давайте посмотрим, какие методы лечения доступны. Существует два основных метода лечения:

1. Нехирургическое лечение

2. Хирургическое лечение

Врач, как правило, сначала попытается применить нехирургические методы для контроля симптомов. Однако это может варьироваться в зависимости от тяжести симптомов и их причины.

Нехирургическое лечение

Людям с легкой формой шейной миелопатии врачи могут рекомендовать следующее:

• Ношение шейного бандажа: это облегчает нагрузку на шею и контролирует нежелательные движения шеи.
• Физиотерапия: Это очень важно. Физиотерапевт научит вас упражнениям для укрепления мышц шеи, повышения гибкости и коррекции осанки.
• Приём лекарств:
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): например, ибупрофен и напроксен. Они уменьшают боль и отек.
• Кортикостероиды: это мощные противовоспалительные препараты. Их можно назначать на короткий период времени.
• Обезболивающие: Можно дать обычные обезболивающие, такие как парацетамол, или более сильные препараты.

Но помните, что, хотя эти нехирургические методы лечения могут обеспечить немедленное облегчение симптомов, они не обеспечивают долговременного облегчения и не расширяют суженный спинномозговой канал.

Хирургическое лечение

Если шейная миелопатия протекает в тяжелой форме, это означает:

• При сильной боли,
• Если мышцы слабые,
• Если онемение конечностей не проходит,
• Если у вас проблемы с ходьбой и равновесием,
• Если сложно выполнять деликатную работу,

Ваш врач может порекомендовать операцию по декомпрессии спинного мозга.

Тип операции, рекомендованный вашим хирургом, может варьироваться в зависимости от ваших симптомов, общего состояния здоровья и возраста. Среди возможных вариантов:

• Дискэктомия: Эта процедура включает удаление части или всего межпозвоночного диска, вызывающего грыжу.
• Замена диска: для замены удаленного диска вставляется искусственный диск.
• Ламинэктомия: удаляется часть позвонка, называемая «пластинкой», чтобы создать больше пространства для спинного мозга.
• Ламинопластика: Без удаления пластинки позвонка ее форма изменяется, чтобы освободить место для спинного мозга.
• Спинальный спондилодез: это процедура, которая стабилизирует один или несколько позвонков путем их сращения . Часто она проводится в сочетании с дискэктомией.

Перед операцией хирург объяснит вам связанные с ней риски, чтобы вы могли принять взвешенное решение.

После операции вам потребуется некоторое время отдохнуть. Следует избегать подъема тяжестей и выполнения напряженных физических нагрузок до тех пор, пока врач не разрешит. Врач даст вам конкретные инструкции по уходу за собой и укажет время для контрольного осмотра.

Что произойдет в будущем? (Перспективы)

Прогноз при шейной миелопатии зависит от причины заболевания. Легкие случаи можно лечить нехирургическими методами, а хирургическое вмешательство обычно дает хорошие результаты.

Однако, если не лечить, шейная миелопатия может ухудшиться. В тяжелых случаях это может привести к необратимому повреждению нервов. Это может вызвать такие осложнения, как сильная боль и затруднение движений.

Поэтому, если у вас появились симптомы шейной миелопатии, немедленно обратитесь к врачу. Он поможет вам подобрать оптимальные варианты лечения.

Как долго вы сможете жить с этим заболеванием? Как быстро оно будет прогрессировать?

Некоторые спрашивают, как долго можно жить с этим заболеванием и как быстро оно прогрессирует. Легкие случаи не влияют на продолжительность жизни, но симптомы могут ухудшить ее качество. В тяжелых случаях могут возникнуть осложнения, такие как необратимое повреждение нервов или паралич. Поэтому прогноз для каждого человека будет разным и будет зависеть от многих факторов, включая общее состояние здоровья и возраст. Лучше всего обсудить свое состояние с врачом.

Скорость ухудшения состояния также варьируется в зависимости от причины.Например, это состояние может развиться внезапно после несчастного случая или постепенно с возрастом. Ваш врач изучит ваши симптомы и результаты визуализационных исследований, чтобы дать вам «прогноз» относительно того, как быстро будет ухудшаться состояние и каков риск осложнений.

Можно ли этого избежать?

Предотвратить все причины шейной миелопатии невозможно. Особенно сложно предотвратить компрессию спинного мозга, вызванную естественными изменениями в организме с возрастом, такими как шейная спондилотическая миелопатия. Однако можно снизить риск травм в результате несчастных случаев. Важно соблюдать правила техники безопасности и избегать рискованных и опасных видов деятельности.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас наблюдаются симптомы шейной миелопатии, такие как упомянутые выше боль в шее, онемение, слабость и затруднения при ходьбе, вам обязательно следует обратиться к врачу. Он проведет обследования, чтобы определить, нет ли сдавления спинного мозга.

Если вам уже известно о наличии у вас шейной миелопатии, если ваши симптомы ухудшаются или если вы испытываете побочные эффекты от лечения, сообщите об этом своему врачу.

Какие вопросы следует задать врачу?

При посещении врача полезно задать следующие вопросы:

• В какой именно части шеи ощущается эта пульсирующая боль?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Какие побочные эффекты у этого лечения?
• Действительно ли мне необходима операция?
• Сколько времени занимает восстановление после операции?

Самое важное послание, которое вы должны усвоить.

Спинной мозг играет очень важную роль в организме. Неожиданно, в результате несчастного случая или естественных изменений, происходящих с возрастом, он может подвергаться нагрузке. Подобно часто используемой дороге или мосту, со временем он изнашивается. Для нормального функционирования ему также необходимы уход и обслуживание. То же самое относится и к нашему организму. Этот уход очень важен, особенно в случае шейной миелопатии.

Врач может помочь вам справиться с симптомами и уменьшить давление на спинной мозг. Для этого может потребоваться хирургическое вмешательство. Мысль о операции на шее может пугать, но ваша медицинская команда сделает все возможное, чтобы защитить вас и предотвратить осложнения. Поэтому, если у вас есть симптомы, не игнорируйте их и немедленно обратитесь к врачу. Раннее лечение может привести к лучшим результатам.

Боль в шее , шейная спондилотическая миелопатия, компрессия спинного мозга, онемение рук, позвоночник, нейропатия, боль в шее, шейная спондилотическая миелопатия, компрессия спинного мозга