Влияют ли проблемы с легкими также на правую сторону сердца? (Легочное сердце / Правосторонняя сердечная недостаточность) Давайте обсудим это!

Вы иногда чувствуете легкую одышку или что-то странное в груди? Возможно, вы даже не задумываетесь об этом, но проблемы с легкими могут также влиять на сердце. Именно об этом мы сегодня и поговорим. Это называется «легочное сердце» или «правосторонняя сердечная недостаточность». Не волнуйтесь, мы расскажем об этом простым языком.

Что такое «легочное сердце»?

Проще говоря, легочное сердце — это заболевание легких, при котором правая сторона сердца, правый желудочек , увеличивается в размерах и перестает нормально функционировать, постепенно ослабляя сердце. Фактически это один из видов правосторонней сердечной недостаточности .

Посмотрите, что обычно происходит. Правый желудочек сердца перекачивает кровь в легкие для насыщения кислородом. Эта кровь движется по кровеносному сосуду, называемому легочной артерией . Однако из-за некоторых заболеваний легких давление крови в этой легочной артерии значительно повышается. Это как засорившаяся водопроводная труба. Тогда правому желудочку приходится работать интенсивнее, чтобы перекачивать кровь в легкие.

Представьте, что вы пытаетесь открыть дверцу автомобиля в ветреный день. Вам приходится прилагать много усилий, чтобы протолкнуть дверь против ветра, верно? Именно это происходит с правым желудочком. Легочная артерия, в которой обычно низкое давление, вынуждена перекачивать кровь против высокого давления. Поскольку она постоянно работает с такой нагрузкой, правый желудочек постепенно увеличивается в размерах, его мышцы ослабевают, и в конце концов он перестает нормально функционировать. Это называется «легочное сердце». Понимаете?

Существуют ли основные типы легочного сердца?

Да, существует два основных типа легочного сердца:

• Острое легочное сердце (Sudden Cor Pulmonale): это кратковременное, внезапное состояние. Например, оно может быть вызвано тромбом в легких («легочная эмболия»).
• Хроническое легочное сердце: это наиболее распространенный тип. Оно развивается медленно в течение длительного периода времени из-за заболевания легких.

Насколько распространено «легочное сердце»?

Согласно статистике из таких стран, как США, от 6% до 7% сердечно-сосудистых заболеваний вызваны легочным сердцем. Нам следует обратить внимание на эту ситуацию и в нашей стране.

Какие симптомы у легочного сердца?

На ранних стадиях у вас может не быть никаких симптомов. Однако симптомы начнут появляться по мере прогрессирования заболевания. Помните, что эти симптомы являются дополнительными к симптомам легочного заболевания, вызвавшего легочное сердце.

Основные симптомы, которые могут наблюдаться, следующие:

• Затрудненное дыхание:Ощущение нехватки воздуха возникает не только тогда, когда вы немного устали, но иногда даже когда вы просто стоите на месте.
• Выступающие вены на шее: это особенно заметно в положении лежа со слегка приподнятой головой.
• Отек ног или живота: могут отекать лодыжки и стопы. Иногда может отекать и живот, как будто он наполнен жидкостью.
• Чувство сильной усталости («утомление»): Вы можете чувствовать себя настолько уставшим и измотанным, что ничего не сможете делать.
• Боль в груди: Некоторые люди могут испытывать чувство стеснения или боль в груди.
• Обмороки: Хотя это и редкость, некоторые люди могут потерять сознание и упасть.

Каковы причины легочного сердца?

Основной причиной легочного сердца являются различные заболевания легких, вызывающие повышение артериального давления в легких («легочная гипертензия»). То есть, это состояние может быть вызвано любым заболеванием легких, повышающим давление внутри кровеносных сосудов легких.

Вот некоторые из основных причин:

• ХОБЛ («хроническая обструктивная болезнь легких»): это основная причина хронического легочного сердца. ХОБЛ, проще говоря, это заболевание, при котором легкие со временем повреждаются, и постепенно становится трудно дышать. Чаще всего встречается у курильщиков.
• Легочная эмболия: образование тромба в кровеносном сосуде легких. Это причина внезапной остановки сердца.
• Удаление легочной ткани хирургическим путем или в результате несчастного случая: если часть легкого необходимо удалить в результате хирургического вмешательства или несчастного случая.
• Повреждения, вызванные искусственной вентиляцией легких: Иногда у пациентов в отделении интенсивной терапии могут наблюдаться эти состояния.
• Склеродермия: заболевание, вызывающее уплотнение кожи и соединительной ткани.
• Муковисцидоз: генетическое заболевание, вызывающее сгущение слизи в организме.
• Нервно-мышечные расстройства, влияющие на дыхание: Затруднение дыхания, вызванное заболеваниями, ослабляющими мышцы.
• Закупорка вен в легких.
• Легочный фиброз: рубцевание легких.
• Обструктивное апноэ сна: Многие люди, которые храпят, могут страдать от этой проблемы. Когда вы дышите неправильно, давление в легких повышается.
• Кифоз: Искривление позвоночника вперед, препятствующее нормальному расширению легких.

Какие факторы риска развития легочного сердца?

Существует несколько факторов, повышающих риск развития этого заболевания:

• Употребление табачных изделий (например, курение, жевание бетеля): это основной фактор риска.
• Дышать задымленным, загрязненным воздухом: загрязнение окружающей среды также имеет свои последствия.
• Наличие заболеваний легких, вызывающих легочную гипертензию.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при легочном сердце?

Если легочное сердце не лечить должным образом, могут возникнуть серьезные осложнения. Это означает, что высока вероятность развития других заболеваний.

• Нарушения сердечного ритма.
• Правожелудочковая недостаточность.
• Снижение уровня кислорода в организме («гипоксия»).
• Частая потеря сознания.
• Болезнь почек.
• Заболевание печени.
• К сожалению, даже смерть может наступить.

Поэтому к легочному сердцу нельзя относиться легкомысленно. При появлении симптомов важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как распознать легочное сердце?

Когда вы придете к врачу, он расспросит вас о ваших симптомах и осмотрит. Он может прослушать вашу грудную клетку стетоскопом и услышать аномальные сердечные звуки. Затем он назначит несколько анализов для подтверждения диагноза «легочное сердце».

Какие существуют диагностические тесты?

• Эхокардиография: это аналог ультразвукового исследования сердца. Она позволяет оценить размер камер сердца, толщину стенок сердца и эффективность перекачивания крови. Также она может показать, увеличен ли правый желудочек.
• Рентген грудной клетки: это позволяет получить приблизительное представление о состоянии легких и размерах сердца.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): Этот метод исследует электрическую активность сердца. При увеличении правого желудочка на ЭКГ можно увидеть изменения.
• Методы ядерной медицины: позволяют получить конкретную информацию о кровотоке в сердце и легких.
• КТ-ангиография: это очень важная процедура для выявления тромбов в кровеносных сосудах легких (легочная эмболия).
• МРТ сердца: позволяет получить более четкое представление о структуре и функциях сердца.
• VQ-сканирование: тест, изучающий взаимосвязь между потоком воздуха и крови в легких.
• Катетеризация правых отделов сердца: это несколько более сложная процедура. Тонкая трубка (катетер) вводится через кровеносный сосуд в правую сторону сердца, и измеряется давление в этой области. Это помогает определить наличие легочной гипертензии и степень ее тяжести.

Как лечится легочное сердце?

Основная цель лечения легочного сердца — устранение заболевания легких, вызвавшего это состояние.Потому что только решив сначала эту проблему, можно уменьшить нагрузку на сердце.

Основные цели лечения:

• Обеспечение тканей вашего организма необходимым количеством кислорода.
• Помогает улучшить работу правого желудочка сердца.
• Предотвращение излишнего сужения кровеносных сосудов в легких и обеспечение более легкого кровотока.

Очень важно начать лечение на ранней стадии, прежде чем произойдет необратимое повреждение сердца.

Какие конкретные лекарства или методы лечения используются?

Существует несколько методов лечения легочного сердца:

• Кислородная терапия: При низком уровне кислорода в организме кислород подается через трубку, вставленную в нос, или через ротовую маску.
• Бронходилататоры: Эти препараты расширяют суженные дыхательные пути в легких, облегчая дыхание. Они используются для лечения таких заболеваний, как астма и ХОБЛ.
• Кортикостероиды: Эти препараты помогают уменьшить воспаление в легких.
• Мочегонные средства (диуретики): Эти препараты помогают выводить избыток жидкости из организма с мочой. Они используются для лечения таких состояний, как отеки ног и вздутие живота.
• Антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь): Эти лекарства назначаются для предотвращения образования тромбов или для растворения уже существующих. Они необходимы при таких состояниях, как легочная эмболия.
• Кардиореабилитация: программа, включающая физические упражнения, обучение и консультации. Это помогает улучшить здоровье сердца.
• Эмболэктомия: В случае легочной эмболии иногда требуется хирургическое вмешательство для удаления крупного тромба, застрявшего в легком.
• Легочные вазодилататоры: это специальные лекарственные препараты, которые помогают контролировать легочную гипертензию, расширяя кровеносные сосуды в легких.
• Трансплантация легких или сердца и легких: рассматривается в наиболее тяжелых случаях, когда никакое другое лечение неэффективно.

Возможны ли какие-либо осложнения или побочные эффекты от лечения?

Как и при любом медицинском лечении, при лечении легочного сердца могут возникнуть потенциальные побочные эффекты или осложнения. Назначаемые вам лекарства будут различаться в зависимости от проводимого лечения. Ваш врач объяснит вам это. Если вы заметите что-либо необычное, немедленно сообщите об этом врачу.

Какую жизнь может ожидать человек с легочным сердцем?

На самом деле, многие люди с легочным сердцем могут испытывать некоторое снижение качества жизни. Это связано с тем, что такие симптомы, как одышка и усталость, могут затруднять выполнение повседневных дел. Даже при лечении симптомы, скорее всего, будут рецидивировать.

Как долго длится «легочное сердце»?

Легочное сердце обычно является хроническим состоянием. Однако острое легочное сердце, вызванное повреждением, связанным с аппаратом искусственной вентиляции легких, или неотложным состоянием, таким как легочная эмболия, может быть кратковременным, то есть его можно вылечить после устранения основной причины.

Каковы перспективы развития `Cor Pulmonale`?

Прогноз для человека с легочным сердцем зависит от основного заболевания легких, то есть от тяжести исходного заболевания легких и эффективности его лечения.

Например, если ХОБЛ вызывает легочное сердце, прогноз не очень хороший, если заболевание легких не лечить должным образом. Согласно статистике, только 30% людей, у которых развивается легочное сердце вследствие ХОБЛ, доживают до пяти лет. Поэтому важно правильно лечить основное заболевание.

Можно ли предотвратить легочное сердце?

Да, избегая заболеваний легких, вызывающих легочное сердце, вы также можете предотвратить его развитие. Вы можете снизить риск, если:

• Полностью откажитесь от табачных изделий и сигарет. Также не рекомендуется находиться в местах, где курят другие люди.
• Избегайте загрязнения воздуха. По возможности проводите время в местах с чистым воздухом.
• Избегайте факторов, вызывающих легочную гипертензию.
• Если у вас заболевание легких, обратитесь за лечением как можно скорее и правильно. Принимайте лекарства строго по назначению врача и следуйте его инструкциям.

Как мне следует заботиться о себе?

Если у вас легочное сердце, очень важно заботиться о себе.

• Принимайте лекарства, назначенные врачом, строго по назначению и вовремя. Не пропускайте ни одного дня.
• Обязательно посещайте всех назначенных врачом приемов. Не стесняйтесь задавать вопросы, если они у вас возникнут.
• Если вы употребляете табачные изделия, немедленно прекратите это делать. Обратитесь за помощью к врачу.
• Занимайтесь спортом. Но обязательно проконсультируйтесь с врачом, какие упражнения подойдут именно вам и как долго их следует выполнять.
• Сделайте прививки, которые могут предотвратить грипп или другие заболевания легких.

Есть ли что-нибудь, что нельзя есть или пить при легочном сердце?

Ваш врач может порекомендовать вам ограничить количество потребляемой соли и жидкости (например, воды, чая, кофе и фруктового сока). Это связано с тем, что избыток соли и жидкости может привести к задержке воды в организме и усилению отеков. Поэтому строго следуйте указаниям врача.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вас госпитализировали с легочным сердцем, вам необходимо обратиться к кардиологу и пульмонологу. Они могут попросить вас прийти через неделю или две. Если ваши симптомы изменятся, например, если у вас возникнут затруднения с дыханием, отеки ног или боли в груди, немедленно обратитесь к врачу.

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

Задайте своему врачу любые вопросы или выскажите свои опасения по поводу «легочного сердца». Например:

• Что вызывает у меня развитие легочного сердца?
• Какое лечение мне лучше всего подойдет?
• Каковы прогнозы относительно моего состояния?
• На какое расстояние и какие виды упражнений я могу заниматься?
• Существуют ли группы поддержки, которые помогают людям в подобных ситуациях?

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Легочное сердце — это заболевание легких, при котором правый желудочек сердца увеличивается и ослабевает. Вполне нормально испытывать грусть и разочарование, когда у вас заболевание, затрудняющее выполнение повседневных задач. В такие моменты не стесняйтесь обращаться за помощью к семье и друзьям.

Ваш врач объяснит вам подходящие варианты лечения. Если у вас возникнут какие-либо вопросы о легочном сердце, не стесняйтесь спрашивать. При ранней диагностике, правильном лечении и изменении образа жизни вы можете жить относительно хорошо, несмотря на это заболевание. Лучшие способы профилактики легочного сердца — это полный отказ от курения и своевременное лечение заболеваний легких.

` Легочное сердце, правосторонняя сердечная недостаточность, заболевания легких, болезни сердца, затрудненное дыхание, ХОБЛ, легочная гипертензия, легочная гипертензия