Скрытый враг глаз: давайте узнаем о цитомегаловирусном (ЦМВ) ретините!

Вы когда-нибудь задумывались о том, что существуют враги, невидимые нашим глазам? Есть некоторые заболевания, которые встречаются очень часто и ухудшают зрение. Сегодня мы поговорим об одном довольно серьезном заболевании глаз, но если мы будем знать о нем заранее, это поможет нам контролировать его. Это цитомегаловирусный ретинит, или сокращенно «цитомегаловирусный ретинит», или «ЦМВ-ретинит».

Что такое цитомегаловирусный (ЦМВ) ретинит?

Проще говоря, ЦМВ-ретинит — это серьёзная глазная инфекция. Чаще всего он встречается у людей с ослабленным иммунитетом. Возможно, вы слышали о ретините. Это воспаление сетчатки внутри глаза. Сетчатка — самая важная часть глаза, которая помогает нам видеть и воспринимать свет.

Теперь позвольте мне немного рассказать о вирусе, называемом ЦМВ (цитомегаловирус). Он относится к некротическим вирусам. То есть этот вирус разрушает ткани нашего организма. Точнее, это вирус, принадлежащий к семейству вирусов герпеса. Удивительно, но многие из нас, возможно, когда-то в своей жизни сталкивались с этим вирусом ЦМВ, но даже не чувствовали этого. Он находится в организме в спящем состоянии. Однако, когда иммунная система человека ослаблена, этот спящий вирус может снова активизироваться и вызвать такие заболевания, как ЦМВ-ретинит.

У кого выше вероятность развития этого заболевания?

Как я уже упоминал, люди с ослабленным иммунитетом подвержены более высокому риску развития этого «ЦМВ-ретинита». Это означает:

• Для людей с ВИЧ/СПИДом: На самом деле, цитомегаловирусный ретинит является основной причиной слепоты среди людей с ВИЧ/СПИДом.
• Для тех, кто проходит химиотерапию по поводу рака: это лечение снижает иммунитет организма.
• Людям, перенесшим трансплантацию органов, трансплантацию костного мозга или принимающим иммунодепрессанты из-за аутоиммунных заболеваний (заболеваний, при которых иммунная система организма атакует собственные клетки). Эти препараты ослабляют естественную защитную систему организма.

Только представьте, когда защитные механизмы нашего организма слабы, вору легко проникнуть внутрь. Когда иммунная система ослаблена, вирусу ЦМВ легко попасть в глаз и нанести ему вред.

Какие симптомы у этого заболевания?

Одна из проблем заключается в том , что на ранних стадиях ЦМВ-ретинита симптомы могут отсутствовать. Однако, когда симптомы все же появляются, они могут включать в себя:

• Плавающие точки перед глазами: ощущение, будто перед глазами плавают маленькие черные объекты, похожие на паутину. Для большинства людей это нормально, но следует насторожиться, если их количество внезапно увеличится.
• Мерцающая скотома: это состояние, при котором ощущаются небольшие вспышки света или черные пятна, движущиеся перед глазами .
• Периферийное зрение: это означает, что количество объектов, которые вы можете видеть, глядя прямо перед собой, уменьшается.
• Метаморфопсия: Предметы могут казаться меняющими форму, как если бы вы смотрели сквозь стакан с водой.
• Затуманенное зрение.
• Неспособность сфокусировать взгляд на ярком свете, голубые глаза (фотофобия).
• Красные глаза.
• Боль в глазах.

Иногда эти симптомы начинаются в одном глазу, а затем распространяются на другой. Поэтому, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, особенно если у вас ослабленный иммунитет, важно немедленно обратиться к врачу.

Почему возникает ЦМВ-ретинит?

Проще говоря, ЦМВ-ретинит возникает, когда вы заражаетесь вирусом ЦМВ, и вирус поражает сетчатку глаза. Это происходит не из-за попадания нового вируса в организм, а скорее из-за реактивации ранее находившегося в спящем состоянии вируса по мере ослабления иммунной системы у взрослых.

Как вы это обнаружили? (Диагноз)

При наличии этих симптомов вам следует обратиться к офтальмологу. Он или она расспросит вас о вашей медицинской истории и текущих симптомах. Затем они закапают вам глазные капли и проведут тест на расширение зрачков.

Почему зрачки расширены? Это позволяет врачу лучше видеть внутреннюю часть глаза. Он может проверить наличие признаков заболевания сетчатки и других частей глаза. Если у вас диагностирован ретинит, он также может назначить лабораторные исследования, например, анализы крови, чтобы выяснить точную причину.

Какие существуют методы лечения?

Существуют противовирусные препараты, которые могут лечить ЦМВ-ретинит. Однако следует помнить, что хотя эти препараты могут контролировать заболевание, они не могут вылечить его полностью.

Ваш врач может принять решение назначить вам один или несколько из этих противовирусных препаратов одновременно:

• Валганцикловир (Valganciclovir): препарат принимается внутрь в виде таблеток.
• Ганцикловир: его можно вводить внутривенно в жидкой форме или внутриглазно (интравитреально).
• `(Фоскарнет)`: Также обозначается как `(IV)` или `(IVI)`.
• Цидофовир (Cidofovir): также обозначается как IV или IVI.
• `(Летермовир)`: Это также препарат для приема внутрь.
• `(Фомиверсен)`

Период лечения может занять несколько недель. Сначала следует период интенсивного лечения («Начальный период терапии»), а затем необходимо принимать лекарства для контроля заболевания («Поддерживающая терапия»). Поэтому к лечению нужно отнестись терпеливо.

Возможны ли какие-либо осложнения во время лечения?

Иногда противовирусное лечение ЦМВ-ретинита может вызвать чрезмерную реакцию иммунной системы. Это может привести к состоянию, называемому увеитом. Увеит — это воспаление другой части глаза. В результате глаз может покраснеть, опухнуть и стать болезненным.

Кроме того, иногда лекарство, назначаемое при ЦМВ-ретините, может стать неэффективным («лекарственная устойчивость»). В этом случае существуют другие методы лечения ЦМВ, устойчивые, например, к ганцикловиру. К ним относятся лефлуномид и инфузия Т-лимфоцитов.

Что произойдет, если у вас разовьется ЦМВ-ретинит? (Результаты)

Наилучшие результаты достигаются при ранней диагностике заболевания и своевременном начале лечения. Без лечения ЦМВ-ретинит может привести к ухудшению зрения и даже полной слепоте.

Еще одно серьезное состояние, которое может возникнуть при ЦМВ-ретините, — это отслоение сетчатки. Это происходит, когда сетчатка отделяется от ткани, которая ее удерживает. Это очень серьезное состояние, но его можно исправить хирургическим путем.

Когда мне следует обратиться к врачу?

При внезапных изменениях зрения – например, появлении черных пятен перед глазами или боли в глазах – немедленно обратитесь к врачу. Отслоение сетчатки – это неотложное медицинское состояние.

Если у вас ослабленный иммунитет, важно регулярно проходить офтальмологические осмотры, чтобы выявить любые проблемы до того, как они превратятся в симптомы.

Какие вопросы следует задать врачу?

Вы можете задать своему врачу следующие вопросы о цитомегаловирусном ретините:

• Как долго мне нужно будет приходить и являться на встречи?
• Следует ли мне избегать каких-либо продуктов питания, напитков или видов деятельности?
• Как долго займет лечение?
• В какой ситуации мне потребуется срочная консультация или обращение в отделение неотложной помощи?
• Какие ресурсы могут помочь мне жить нормальной жизнью с потерей зрения?
• Могу ли я также участвовать в клинических испытаниях этого заболевания?

В чём разница между ЦМВ-ретинитом и ВИЧ-ретинопатией?

Ретинопатия — это заболевание сетчатки. Как цитомегаловирусный ретинит, так и ВИЧ-ретинопатия могут повредить сетчатку и привести к потере зрения. Однако,Эти два заболевания вызываются двумя типами вирусов. Вирус ВИЧ может вызывать ВИЧ-ретинопатию (также называемую ВИЧ-микрососудистой патологией). Вирус ЦМВ вызывает ЦМВ-ретинит.

Что касается лечения, то при ЦМВ-ретините назначаются противовирусные препараты. Однако ВИЧ-ретинопатия обычно не требует какого-либо специфического лечения.

И наконец, что следует помнить.

Если у вас ослабленный иммунитет, вы можете постоянно думать о своих симптомах и посещениях врачей. При всем этом необходимость регулярно ходить к офтальмологу может показаться обременительной.

Но помните, если у вас разовьется ЦМВ-ретинит, чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше ваши шансы на успех. Поскольку симптомы ЦМВ-ретинита могут оставаться незаметными до полной потери зрения, очень важно регулярно проходить офтальмологические осмотры.

Поэтому берегите свои глаза, ведь они — наш самый ценный ресурс для восприятия мира.

Цитомегаловирус , ЦМВ, ретинит, глазная инфекция, иммунитет, нарушение зрения, ВИЧ, СПИД, заболевания глаз