Представьте, что кто-то из ваших знакомых или прохожих внезапно теряет сознание и падает на землю. Он не дышит, даже не чувствует биения сердца… Сегодня мы поговорим об удивительном устройстве, способном спасти жизнь в такой чрезвычайной ситуации, в борьбе за жизнь. Хотя многие видели это в фильмах, мало кто знает, как это работает на самом деле. Это дефибриллятор.
Проще говоря, что такое дефибриллятор?
Дефибриллятор — это медицинское устройство, используемое для восстановления опасного, нерегулярного сердечного ритма путем подачи контролируемого электрического разряда в сердце. Точнее, он временно останавливает электрическую активность сердца и дает ему возможность снова начать правильный ритм.
Это необходимо главным образом в случаях двух нарушений сердечного ритма (аритмий), возникающих в нижних камерах сердца, желудочках, и которые могут представлять непосредственную угрозу для жизни.
1. Желудочковая тахикардия (ЖТ) (при отсутствии пульса) — сердце бьется очень быстро, но неэффективно.
2. Фибрилляция желудочков (ФЖ) — состояние, при котором сердечная мышца сокращается нерегулярно и без какой-либо координации, словно дрожа. В этом случае сердце вообще не перекачивает кровь в организм.
Оба эти состояния могут привести к внезапной остановке сердца, при которой сердце полностью перестает биться.
Кому нужно это устройство?
Это можно наблюдать в двух основных формах. Первая — это устройства, используемые в экстренных случаях в больницах и общественных местах, таких как аэропорты и торговые центры. Вторая — это устройства, предоставляемые пациентам с высоким риском развития опасных для жизни нарушений сердечного ритма для личного использования.
Представьте, что у кого-то внезапно случилась остановка сердца. Каждая секунда, прошедшая до прибытия скорой помощи или доставки пострадавшего в больницу, бесценна. В этот момент наличие автоматического внешнего дефибриллятора (АВД) в общественном месте значительно повышает шансы на спасение жизни.
Существует несколько типов персональных дефибрилляторов. Электрический разряд от них иногда может остаться незамеченным, или же он может ощущаться как сильный удар в грудь.
| Тип оборудования | Описание |
|---|---|
| Носимый кардиовертер-дефибриллятор (WCD) | Это устройство носится под одеждой, как жилет. Датчики, прикрепленные к коже, постоянно отслеживают частоту сердечных сокращений. При обнаружении опасного ритма оно автоматически подает электрический разряд. |
| Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) | Это небольшое устройство, которое хирургическим путем имплантируется под кожу грудной клетки. Оно похоже на кардиостимулятор. Но особенность этого устройства в том, что оно не только контролирует частоту сердечных сокращений, если она замедляется, но и обнаруживает опасный для жизни учащенный ритм и подает электрический разряд, чтобы восстановить нормальную работу сердца. |
Как работает дефибриллятор?
Если кто-то внезапно потерял сознание, первое, что нужно сделать, это немедленно позвонить по номеру 1990 и сообщить в скорую помощь. Затем, если вы обучены, следует начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) . СЛР помогает поддерживать поступление кислорода в мозг и другие органы до тех пор, пока не появится дефибриллятор.
После получения дефибриллятора (особенно автоматического внешнего дефибриллятора) вот как им пользоваться:
1. Включите устройство: Как только вы нажмете кнопку на большинстве дефибрилляторов, он включится и выдаст четкие голосовые инструкции о том, что делать дальше.
2. Прикрепление подушечек: Две клейкие подушечки, прикрепленные к аппарату, следует снять с одежды пациента и прикрепить к голой груди. Одну следует прикрепить ниже правого плеча, а другую — ниже левого соска. Места крепления подушечек показаны на схеме, размещенной на самих подушечках.
3. Анализ сердечного ритма: После прикрепления электрода аппарат автоматически проанализирует сердечный ритм. В это время прикасаться к пациенту не рекомендуется. Аппарат выдаст предупреждение типа «Анализ сердечного ритма, не прикасайтесь к пациенту».
4. Нанесение электрического разряда: Если устройство определяет необходимость нанесения электрического разряда, оно автоматически заряжается и подает сигнал к его нанесению. Обычно вам предлагается нажать большую кнопку.
Очень важно: перед нажатием кнопки электрошока крикните «Всем конец!» и убедитесь на 100%, что никто не прикасается к пациенту или кровати, на которой он лежит. В противном случае, они тоже могут получить удар током.
Этот электрический разряд на мгновение останавливает сердечную мышцу, позволяя естественному кардиостимулятору сердца снова взять управление на себя и начать нормальный ритм.
Что происходит после шока?
После нанесения разряда следует немедленно возобновить сердечно-легочную реанимацию в течение двух минут. Только после этого следует проверить пульс и дыхание. Если сердечный ритм по-прежнему не восстанавливается, медицинская бригада может провести дополнительные разряды и ввести такие препараты, как адреналин или амиодарон .
В некоторых случаях пациент может оставаться без сознания даже после нормализации частоты сердечных сокращений. В таких случаях в стационаре может быть проведена терапевтическая гипотермия для снижения риска повреждения головного мозга.
Преимущества, риски и восстановление
| Раздел | Что нужно знать |
|---|---|
| Преимущества | Если дефибриллятор используется для коррекции правильного сердечного ритма (фибрилляция/желудочковая тахикардия) и в нужное время (в течение 10 минут), потенциал для спасения жизни огромен. |
| Риски | Применение дефибриллятора при нарушении сердечного ритма может вызвать опасный сердечный ритм (фибрилляцию желудочков) и привести к остановке сердца. Автоматические внешние дефибрилляторы (АВД) разработаны для устранения этого риска, поскольку устройство само анализирует ритм и решает, необходим ли разряд. |
| Восстановление | Восстановление после внезапной остановки сердца и дефибрилляции — это долгий процесс, который может занять месяцы или годы. Могут возникнуть осложнения, такие как усталость, возможное повреждение ребер во время сердечно-легочной реанимации и затруднения при ходьбе. Может потребоваться лечение, например, физиотерапия и трудотерапия. |
Обратитесь к врачу.
Если у вас установлен имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД), очень важно регулярно посещать врача, чтобы убедиться в его исправной работе. Обычно требуется хирургическое вмешательство для замены батареи каждые 5-7 лет. Никогда не прекращайте прием назначенных врачом лекарств. Если у вас есть какие-либо опасения, обсудите их с врачом.
Главный вывод
- Дефибриллятор — это жизненно важное устройство, способное спасти жизнь в случае внезапной остановки сердца.
- Использование автоматических внешних дефибрилляторов в общественных местах может быть легко осуществимо даже неподготовленным человеком, который будет следовать голосовым инструкциям.
- При проведении электрошоковой терапии следует избегать прикосновений к пациенту или кровати, на которой он лежит. Это крайне важная мера безопасности.
- Если вам имплантирован кардиовертер-дефибриллятор, крайне важно поддерживать регулярный контакт с врачом и проходить регулярные обследования.
- Если вы видите, что кто-то внезапно потерял сознание, первым делом следует немедленно позвонить по номеру 1990 и вызвать скорую помощь.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment