Вы тоже чувствуете усталость? Давайте поговорим о депрессии.

Чувствовать грусть и тревогу время от времени — это нормально. Но иногда, если эта грусть и апатия продолжаются неделями, это может быть не просто обычная грусть. Сегодня мы поговорим о таком состоянии, а именно о депрессии, или, как её часто называют, «депрессии». Это очень распространённая тема, но её редко обсуждают.

Что же такое депрессия?

Проще говоря, депрессия — это состояние, влияющее на ваше настроение, «расстройство настроения», как его называют врачи. При этом вы постоянно чувствуете грусть, разочарование и безнадежность. Вы можете потерять интерес к занятиям, которые раньше приносили удовольствие. Представьте, что у вас больше нет желания смотреть фильм, встречаться с друзьями или читать книги. Более того, это может значительно повлиять на ваше мышление, память, аппетит и сон.

Вполне нормально чувствовать грусть и депрессию в трудные периоды жизни, например, когда теряешь работу, близкого человека или сталкиваешься с серьезной проблемой. Это свойственно человеческой природе. Но депрессия — это совсем другое. Это постоянное чувство грусти, которое длится не менее двух недель и сопровождается множеством других симптомов.

Существуют разные типы депрессии. Мы, врачи, называем это «клинической депрессией» или «большим депрессивным расстройством (БДР)», которое часто называют просто «депрессией». Это самый тяжелый и наиболее распространенный тип депрессии в обществе.

Важно понимать, что без лечения депрессия может усугубиться, длиться долго и оказать значительное влияние на вашу жизнь. В некоторых тяжелых случаях у вас могут даже возникать мысли о причинении себе вреда или самоубийстве. Но хорошая новость в том, что при правильном лечении эти симптомы в значительной степени можно контролировать и справляться с ними. Поэтому бояться и стыдиться нечего.

Какие основные типы депрессии существуют?

Согласно классификации Американской психиатрической ассоциации (DSM-5), существует несколько типов депрессии. Давайте рассмотрим основные из них и постараемся понять их простыми словами:

• Клиническая депрессия / большое депрессивное расстройство (БДР): При этом вы чувствуете невыносимую грусть, безнадежность и никчемность в течение нескольких дней, как минимум двух недель. Наряду с этим могут наблюдаться такие симптомы, как проблемы со сном (бессонница или чрезмерная сонливость), потеря интереса к вещам, которые раньше приносили удовольствие, значительные изменения аппетита (увеличение или уменьшение), изменения веса, усталость и трудности с концентрацией внимания. Это самая тяжелая и распространенная форма депрессии.
• Хроническое депрессивное расстройство (ХДР):Это состояние, при котором легкая или умеренная депрессия сохраняется не менее двух лет. Симптомы не так выражены, как при большом депрессивном расстройстве, но из-за длительности они могут представлять угрозу для жизни. Ранее это состояние называлось дистимией.
• Дисфункциональное расстройство настроения (ДРН): это состояние наблюдается у маленьких детей. Они часто устраивают сильные истерики, теряют самообладание из-за пустяков и часто бывают раздражительными. Симптомы обычно начинают проявляться до 10 лет.
• Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР): это состояние, которое поражает женщин. Наряду с типичными симптомами ПМС, наблюдаются также серьезные психологические симптомы, такие как сильная злость, тревога, раздражительность или депрессия. Хотя эти симптомы проходят в течение нескольких дней после начала менструации, иногда они могут быть настолько сильными, что мешают повседневной жизни.
• Депрессивное расстройство, вызванное другим заболеванием: Некоторые физические заболевания могут вызывать депрессию, приводя к гормональным и химическим изменениям в организме. Например, гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы), болезни сердца, болезнь Паркинсона, рак и хронические болевые состояния. Лечение основного заболевания часто помогает справиться с депрессией.

Кроме того, существуют специфические формы «большого депрессивного расстройства»:

• Сезонное аффективное расстройство (САР): это также разновидность «большого депрессивного расстройства». Оно проявляется особенно часто в определенные сезоны, например, в холодный, дождливый сезон (в нашей стране оно может поражать некоторых людей и в дождливый сезон), а затем исчезает в солнечный, сухой сезон.
• Пренатальная депрессия и послеродовая депрессия: Депрессия, возникающая во время беременности, называется «пренатальной депрессией». Депрессия, возникающая в течение четырех недель после родов, называется «послеродовой депрессией». Это проблема, затрагивающая многих матерей, но о которой редко говорят. Врачи называют оба состояния «большим депрессивным расстройством (БДР) с перинатальным началом».
• Атипичная депрессия: Симптомы этого типа несколько отличаются от «типичной» депрессии. Главное отличие заключается в том, что когда происходит что-то хорошее или кто-то говорит что-то приятное, настроение временно улучшается (реактивность настроения). Но уровень счастья не повышается. Другие симптомы включают повышенный аппетит (особенно к углеводам), чрезмерную сонливость, чувство тяжести в конечностях и страх быть отвергнутым окружающими (чувствительность к отвержению).

Важный момент:У людей с биполярным расстройством могут наблюдаться периоды депрессии, а также периоды повышенной активности, возбуждения и мании или гипомании. Поэтому для эффективного лечения крайне важно различать эти состояния.

Кто больше всего страдает от депрессии?

На самом деле, депрессия может поразить любого . Она может затронуть детей, подростков, взрослых, мужчин, женщин и всех без исключения. Неважно, какой у вас социальный статус, экономическое положение или уровень образования.

Однако существуют определенные факторы риска, которые могут повысить вероятность развития депрессии. Например, депрессия чаще встречается у людей со следующими заболеваниями:

• Заболевания, которые постепенно ухудшают состояние нервной системы, такие как болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона.
• Гладить.
• Рассеянный склероз.
• Судорожные расстройства, такие как эпилепсия.
• Рак.
• Макулярная дегенерация.
• Хроническая боль (например, постоянная боль в спине, боль в суставах).

Насколько распространена депрессия?

Депрессия — это на самом деле очень распространенное состояние. По данным Всемирной организации здравоохранения, миллионы людей во всем мире страдают от депрессии. Некоторые исследования показывают, что каждый шестой взрослый человек хотя бы раз в жизни столкнется с депрессией.

Однако эксперты считают, что эти цифры занижены, поскольку многие люди неохотно говорят о своих проблемах с психическим здоровьем, не обращаются за медицинской помощью при симптомах депрессии и не получают диагноза. В Шри-Ланке эта ситуация наблюдается в большей или меньшей степени. Возможно, кто-то из ваших знакомых или членов вашей семьи сталкивался с подобной проблемой, но, возможно, не рассказывает об этом.

Какие симптомы у депрессии?

Симптомы депрессии могут немного различаться в зависимости от её типа. Они могут варьироваться от лёгких до тяжёлых. Не у всех проявляются все симптомы. В целом, вы можете испытывать один или несколько из следующих симптомов:

• Постоянное чувство крайней печали, безнадежности, пустоты или беспокойства. У маленьких детей и подростков, страдающих депрессией, может проявляться больше гнева, раздражительности и агрессии, чем грусти.
• То, что раньше приносило удовольствие, теперь перестало быть приятным или интересным (например, хобби, времяпрепровождение с друзьями, прослушивание музыки).
• Легко раздражается, вспыльчив, теряет терпение.
• Переедание или полная потеря аппетита могут привести к резкому увеличению или уменьшению веса.
• Проблемы со сном: бессонница, чрезмерная сонливость в течение дня или чрезмерная сонливость (гиперсомния).
• Усталость — это чувство недостатка энергии, ощущение постоянной усталости. Вы можете чувствовать сильную усталость даже после выполнения небольшой задачи.
• Трудности с концентрацией внимания, принятием решений и запоминанием информации. Может возникать ощущение, будто голова окутана туманом.
• Физический дискомфорт: такие симптомы, как головная боль, боль в животе, мышечные боли или сексуальная дисфункция, возникающие без очевидной причины.
• Чувство вины перед собой, чувство собственной никчемности.
• Частые мысли о смерти, членовредительстве или самоубийстве.

Очень важно: если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают суицидальные мысли, пожалуйста, не держите это в себе. Это не признак слабости, это крик о помощи. Позвоните в организацию «Друзья Шри-Ланки» (номера телефонов: 0112692909, 0112682535) или на Национальную горячую линию по вопросам психического здоровья 1926. Они готовы выслушать вас и помочь. Или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Каковы причины депрессии?

Исследователи до сих пор точно не знают, что является единственной причиной депрессии. Но в настоящее время принято считать, что это состояние обусловлено сочетанием нескольких факторов. К ним относятся:

• Химия мозга: Дисбаланс химических веществ в нашем мозге, называемых нейротрансмиттерами (таких как серотонин, дофамин и норадреналин), является одной из основных причин депрессии. Они помогают регулировать такие вещи, как наше настроение, сон и аппетит. Это как сбой в выключателе или цепи, которая контролирует наше настроение.
• Генетика: Если у кого-то из членов вашей семьи (будь то биологический родитель, брат, сестра или ребенок) есть депрессия, у вас вероятность ее развития несколько выше, чем у среднестатистического человека. Это означает, что может существовать генетическая предрасположенность. Однако важно помнить, что депрессия может развиться и без наследственной предрасположенности.
• Стрессовые жизненные события: Депрессия может быть вызвана трудными переживаниями, такими как внезапная потеря близкого человека, серьезная авария, сексуальное или физическое насилие, развод, потеря работы, финансовые проблемы, одиночество, социальная изоляция и отсутствие поддержки. Иногда для возникновения этого состояния может совпасть ряд мелких проблем.
• Медицинские состояния: Некоторые хронические физические заболевания также могут вызывать депрессию. Например, заболевания щитовидной железы, болезни сердца, диабет, болезнь Паркинсона, рак и хроническая боль. Физический дискомфорт, изменения образа жизни и стресс, связанные с этими заболеваниями, могут привести к депрессии.
• Употребление лекарственных препаратов и психоактивных веществ:Депрессия может быть побочным эффектом некоторых лекарств (например, некоторых препаратов от высокого кровяного давления, гормонов). Кроме того, употребление алкоголя и других наркотиков является основной причиной депрессии или усугубляет уже имеющуюся депрессию.

Как диагностировать депрессию? (Диагностика)

Диагноз депрессии ставит квалифицированный врач, психиатр или психолог. Они зададут вам подробные вопросы о ваших симптомах. Это включает в себя описание симптомов, их продолжительность и то, как они влияют на вашу повседневную жизнь. Они также спросят о вашей семейной истории психических заболеваний, вашей медицинской истории и о любых принимаемых вами лекарствах.

Для постановки диагноза «депрессия» необходимо наличие пяти или более из перечисленных выше симптомов, как правило, ежедневно, в течение как минимум двух недель. При этом симптомы должны существенно мешать вашей социальной, профессиональной или иной важной жизни.

Ваш врач также может назначить медицинские анализы, например, анализы крови, чтобы определить, вызваны ли ваши симптомы депрессии другим основным заболеванием (например, проблемами с щитовидной железой, дефицитом витаминов).

Как лечится депрессия?

Депрессия — это очень хорошо поддающееся лечению психическое расстройство. На самом деле, значительное число людей, обращающихся за помощью, от 80% до 90%, хорошо реагируют на лечение и выздоравливают. Поэтому не думайте: «Это никогда не пройдет».

Существует несколько вариантов лечения, и часто используется комбинация одного или нескольких из них:

• Психотерапия: это также называется разговорной терапией. Она включает в себя беседу с профессионалом в области психического здоровья (психологом, психотерапевтом) о ваших проблемах, чувствах и мыслях. Ваш терапевт поможет вам выявить и изменить нездоровые чувства, модели мышления и поведения, а также найти лучшие способы справиться с вашими проблемами. Существует много видов психотерапии. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная терапия (МПТ) — два наиболее распространенных метода. Иногда требуется лишь краткосрочное лечение (несколько сеансов). В других случаях терапия может продолжаться месяцами или даже годами.
• Лекарственные препараты: Рецептурные препараты, называемые антидепрессантами, помогают скорректировать химический дисбаланс в головном мозге, вызывающий депрессию. Существуют разные типы антидепрессантов (например, СИОЗС, СИОЗН, ТЦА). Ваш врач выберет тот, который лучше всего подходит именно вам и имеет наименьшее количество побочных эффектов. Эти препараты не действуют сразу; на это может потребоваться несколько недель.Кроме того, некоторые антидепрессанты могут вызывать побочные эффекты (такие как сонливость, головокружение, расстройство желудка), но они часто проходят со временем. Если они не проходят или становятся невыносимыми, обратитесь к врачу. Никогда не прекращайте прием лекарства и не меняйте дозировку без консультации с врачом.
• Комплементарная медицина: это методы лечения, которые можно использовать наряду с традиционной западной медициной или в дополнение к ней. Людям с легкой депрессией или стойкими симптомами могут помочь такие методы лечения, как иглоукалывание, массаж, гипноз и биологическая обратная связь. Однако важно проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать эти методы в качестве замены традиционного лечения.
• Терапия стимуляцией головного мозга: эти методы лечения могут помочь людям с тяжелой депрессией или депрессией, сопровождающейся психозом, которые не отреагировали на другие методы лечения. Примерами являются электросудорожная терапия (ЭСТ), транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и стимуляция блуждающего нерва (СБН). Эти процедуры проводятся под наблюдением специалиста в стационарных условиях.

Кроме того, есть вещи, которые вы можете делать дома, внеся небольшие изменения в свой образ жизни, чтобы уменьшить симптомы депрессии и помочь процессу выздоровления:

• Регулярные физические упражнения: любые, от ходьбы и бега до плавания, танцев и т.д. Физические упражнения высвобождают в мозге химические вещества, улучшающие настроение.
• Высыпайтесь (не слишком мало, не слишком много). Приучитесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день.
• Придерживайтесь здорового, сбалансированного питания. Употребляйте больше овощей, фруктов, бобовых и цельнозерновых продуктов. По возможности сократите потребление сладких, жирных и обработанных продуктов.
• Полностью воздержитесь от алкоголя и наркотиков. Алкоголь — это вещество, которое усиливает депрессию и снижает эффективность антидепрессантов.
• Проводите время с людьми, которых вы любите, о которых заботитесь и которые вас поддерживают. Не оставайтесь в одиночестве.
• Занимайтесь хобби, которые приносят вам радость и помогают расслабиться.
• Попробуйте различные способы управления стрессом: медитацию, йогу и упражнения на глубокое дыхание.

Каков прогноз при депрессии?

Прогноз при депрессии, то есть характер и сроки выздоровления, может различаться от человека к человеку. Он зависит от нескольких факторов:

• Тяжесть и тип депрессии.
• Будь то временное (например, вызванное каким-либо событием) или долгосрочное явление.
• Получили ли они надлежащее лечение и как быстро они начали лечение.
• Независимо от того, страдаете ли вы другими психическими заболеваниями (например, тревожными расстройствами), физическими заболеваниями или сопутствующими состояниями, такими как злоупотребление психоактивными веществами.

Хорошая новость заключается в том, что при правильной диагностике и лечении подавляющее большинство людей с депрессией могут жить здоровой, полноценной и нормальной жизнью. Однако даже после лечения у некоторых людей может произойти рецидив. Поэтому важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью, если вы чувствуете, что ваши симптомы начинают возвращаться.

Депрессия, если её не лечить:

• Ситуация может ухудшиться, и симптомы могут усилиться.
• Другие проблемы со здоровьем, такие как деменция, могут повышать риск развития таких заболеваний, как деменция.
• Это может усугубить существующие проблемы со здоровьем, такие как диабет или хроническая боль.
• Это может повлиять на все аспекты жизни, включая личные отношения, работу и образование.
• В конечном итоге это может привести к членовредительству или даже смерти.

Депрессия и другие психические заболевания признаны одной из основных причин самоубийств в Шри-Ланке. Поэтому , если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают суицидальные мысли, пожалуйста, не игнорируйте это. Немедленно обратитесь за профессиональной помощью. Позвоните в службу Sumithrayo (0112692909, 0112682535) или на Национальную горячую линию по вопросам психического здоровья 1926. Или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Можно ли предотвратить депрессию?

Хотя депрессию не всегда можно предотвратить, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск её возникновения и сохранить психическое здоровье:

• Поддержание здорового режима сна (7-8 часов в сутки).
• Использование здоровых способов управления стрессом. Например, разговор с доверенным человеком, не держа проблемы в себе, дыхательные упражнения, медитация.
• Занимайтесь самообслуживанием, например, регулярными физическими упражнениями, медитацией и йогой. Выделяйте время на то, что приносит вам радость.
• Поддерживайте прочные социальные связи. Сохраняйте хорошие отношения с семьей и друзьями.
• Избегайте алкоголя и наркотиков.

Если вы уже страдали от депрессии, вероятность её повторного возникновения выше. Поэтому, как только вы начнёте испытывать симптомы депрессии, не ждите, пока она пройдёт сама собой, а как можно скорее обратитесь за помощью.

В каких случаях следует обратиться к врачу по поводу депрессии?

Если у вас наблюдаются какие-либо из упомянутых в этой статье симптомов депрессии в течение более двух недель, и если эти симптомы влияют на вашу повседневную жизнь, работу или отношения, немедленно обратитесь к врачу или психологу .Они смогут поставить точный диагноз и предложить оптимальные варианты лечения.

Если вы начали лечение депрессии, и оно, кажется, не помогает, или вы испытываете неприятные побочные эффекты, которые не можете терпеть, не бойтесь поговорить со своим врачом. Он или она может изменить тип или дозировку вашего лекарства или порекомендовать другой план лечения.

И наконец, помните (Главный вывод):

Депрессия — очень распространенное и потенциально серьезное состояние, которое ежегодно поражает миллионы людей. Депрессию может испытывать любой человек, даже без видимых причин. Это не слабость и не симптом. Это медицинское состояние, требующее лечения.

Хорошая новость в том, что депрессия поддается лечению. Если у вас есть симптомы депрессии, не бойтесь, не стыдитесь и не страдайте в одиночестве. Поговорите со своим врачом или с тем, кому вы доверяете. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее вы сможете поправиться и начать жить полной жизнью. Не боритесь с этой проблемой в одиночку, есть много людей, которые могут вам помочь и выслушать вас.

Депрессия , психическое здоровье, печаль, тревога, лечение, симптомы