У вас кожные высыпания и слабость в мышцах? Давайте поговорим о дерматомиозите!

У вас иногда появляются странные кожные высыпания? Вы также чувствуете небольшую слабость в мышцах? Возможно, вам также следует знать о таком заболевании, как дерматомиозит. Это редкое заболевание, но о нем стоит знать.

Что такое дерматомиозит?

Проще говоря, дерматомиозит — это редкое заболевание , которое ослабляет мышцы и вызывает сыпь, похожую на экзему . Оно относится к более широкой группе заболеваний, называемых миопатией. Это означает, что оно поражает мышцы. Иногда, в тяжелых случаях , оно может даже повлиять на дыхание и глотание. Подумайте сами: наши мышцы — это то, что заставляет нас двигаться, поэтому насколько сложнее нам живется, когда они повреждены.

Дерматомиозит — это форма другого заболевания мышц, называемого полимиозитом. Однако в этом случае, помимо мышц, поражается и кожа. Именно поэтому к названию добавлено слово «дерма» (относящееся к коже).

При появлении любого из этих симптомов важно немедленно обратиться к врачу. В некоторых случаях симптомы могут проявиться через несколько месяцев. Но иногда они могут появиться очень быстро. Если лечение начато на ранней стадии, серьезных осложнений можно в значительной степени избежать.

Хотя это заболевание, называемое дерматомиозитом , встречается крайне редко, оно может быть опасным для жизни, особенно в течение первого года после появления симптомов. Также было установлено, что оно повышает риск развития некоторых видов рака.

В чём разница между дерматомиозитом и волчанкой?

Дерматомиозит — это заболевание, имеющее некоторое сходство с волчанкой и другими аутоиммунными заболеваниями. Однако эксперты до сих пор точно не знают, что вызывает дерматомиозит. Именно поэтому он не классифицируется как аутоиммунное заболевание.

Если у вас волчанка, вы можете испытывать боли в суставах, повышенную чувствительность кожи и экзему, а также проблемы с внутренними органами (в частности, с мозгом, легкими, почками и сердцем). Ваши симптомы могут часто обостряться, затем ослабевать, а потом возвращаться волнами – мы называем это обострениями.

Однако дерматомиозит характеризуется мышечной слабостью и некрозом тканей , а также кожной сыпью. Диагноз ставится на основании анализов крови, биопсии и различных методов визуализации.

Будь то дерматомиозит или волчанка, важно как можно скорее диагностировать и начать лечение. При появлении каких-либо новых симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Кто наиболее подвержен этому заболеванию? Насколько оно распространено?

Дерматомиозит может поразить любого человека, но некоторые группы населения более подвержены этому заболеванию. К ним относятся:

• Дети в возрасте от 5 до 15 лет.
• Взрослые в возрасте от 40 до 60 лет.
• Женщины.

Следует также отметить, что это заболевание встречается крайне редко . В среднем, им заболевает лишь один человек из 100 000 в год. Так что вы можете видеть, насколько оно редкое.

Как это заболевание влияет на ваш организм? Каков риск развития рака?

Заболевание, называемое дерматомиозитом, может поражать ваш организм на протяжении всей жизни.

Представьте, что если это серьезно повредит ваши мышцы, вы можете потерять способность нормально использовать или двигать частью тела. Обычно на это уходят годы. Но у некоторых людей сильная мышечная слабость может развиться быстрее, чем у других.

Кроме того, было установлено, что дерматомиозит также повышает риск развития некоторых видов рака .

Дерматомиозит и рак

Примерно у 15% людей с дерматомиозитом в более позднем возрасте развивается рак. Наиболее распространенные виды рака, встречающиеся у людей с дерматомиозитом, включают:

• Рак яичников
• Рак легких
• Лимфома
• Рак молочной железы
• рак толстой кишки

Поэтому очень важно обсудить с врачом риск развития рака и необходимые обследования.

Какие симптомы у этого заболевания?

Двумя основными и наиболее распространенными симптомами дерматомиозита являются мышечная слабость и кожная сыпь.

У некоторых людей одновременно могут наблюдаться мышечная слабость и кожная сыпь. Однако иногда один симптом может присутствовать в течение недель, месяцев или даже лет без другого.

Мышечная слабость

Мышечная слабость может затруднить выполнение некоторых повседневных дел. Например:

• Сидеть прямо.
• Встать из сидячего положения (например, со стула или дивана).
• Поднимаясь по лестнице.
• Вставая с постели.
• Мытье волос.

Представьте, насколько беспомощными вы бы себя чувствовали, если бы не могли делать такие простые вещи.

Экзема

Дерматомиозит может вызывать сыпь на коже (особенно в местах, подверженных воздействию солнца ). Кожа может изменить цвет и опухнуть. Чаще всего эта сыпь появляется в следующих местах:

• Ресницы и область вокруг глаз.
• Передняя часть груди и плечи (иногда это называют «сыпью в форме буквы V»).
• Затылок и плечи (также называемые «сыпью от шали»).
• Череп.

Другие симптомы

Кроме того, дерматомиозит может вызывать такие симптомы, как:

• Изменение цвета кожи и появление бугорков на руках, особенно вокруг суставов пальцев (иногда называемых папулами Готтрона).
• Отложения кальция образуются под кожей, внутри мышц или в соединительной ткани.
• Шишки в коленях или локтях.
• Растрескивание кожи вокруг ногтя и видимые кровеносные сосуды на кончике ногтя.
• Боль в суставах.

У некоторых людей (особенно у маленьких детей) дерматомиозит развивается, но к взрослому возрасту заболевание проходит, и симптомы больше никогда не проявляются. Однако примерно в 80% случаев заболевание переходит в хроническую форму – то есть рецидивирует снова и снова – и вызывает симптомы на протяжении всей жизни.

Что является причиной этого?

Точная причина дерматомиозита до сих пор неизвестна, но считается, что к нему способствуют несколько факторов:

• Генетические факторы: Некоторые исследования предполагают, что дерматомиозит может быть генетическим заболеванием, то есть передаваться из поколения в поколение.
• Аутоиммунные заболевания: Как уже упоминалось ранее, дерматомиозит — это заболевание, похожее на многие аутоиммунные заболевания, при котором иммунная система организма атакует здоровые ткани.
• Вирусные инфекции: Есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что у некоторых людей может развиться вирусная инфекция, даже после того, как она прошла, и это может спровоцировать состояние, называемое дерматомиозитом.
• Факторы окружающей среды: Некоторые исследования также показали, что люди, живущие в районах с высоким уровнем загрязнения или плохим качеством воздуха, чаще заболевают дерматомиозитом.

Как диагностируется это заболевание?

Диагноз дерматомиозита обычно ставится на основании анализов крови и небольших образцов, взятых из кожи и мышц (биопсия) .

Ваш врач возьмет у вас анализ крови, чтобы определить:

• Выявляются ли повышенные уровни определенных мышечных ферментов , указывающие на повреждение мышц?
• Аутоантитела — это клетки, которые указывают на то, что иммунная система реагирует на то, что она распознает как вредное.

Вам также может потребоваться биопсия кожи из очага сыпи. Ваш врач может также захотеть взять биопсию мышц , чтобы проверить наличие отека внутри мышц.

Вам также могут назначить одно из нескольких диагностических исследований с помощью методов визуализации. Эти исследования позволяют врачу осмотреть ваши мышцы, нервы, легкие и другие органы. Они помогают определить, вызваны ли ваши симптомы дерматомиозитом или другой проблемой. Наиболее распространенные методы визуализации, используемые для диагностики дерматомиозита, включают:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Рентген грудной клетки.

В некоторых случаях врач может также назначить исследование, называемое электромиографией (ЭМГ). Это исследование измеряет электрическую активность, возникающую при стимуляции мышц или нервов.

Как это лечится?

Вот некоторые из методов лечения дерматомиозита:

• Кортикостероиды: Этот тип лекарств уменьшает отек в мышцах.
• Физиотерапия: Физиотерапия (и физические упражнения в целом) могут помочь восстановить повреждения, нанесенные мышцам. Чем сильнее ваши мышцы, тем лучше они смогут противостоять повреждениям, вызванным дерматомиозитом.
• Иммуносупрессанты: Эти препараты препятствуют атаке иммунной системы на здоровые клетки и ткани. Они могут уменьшить вред, наносимый защитными механизмами организма мышцам.
• Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ): ВВИГ является добавкой к вашей плазме крови, которая представляет собой компонент иммуноглобулина, естественным образом присутствующий в вашей крови. Лечение ВВИГ может проводиться в сочетании с иммуносупрессивными препаратами или в качестве альтернативного лечения.
• Логопедическая терапия: Если у вас ослаблены мышцы в горле или вокруг него, логопедическая терапия может укрепить мышцы горла, которые помогают вам глотать пищу.

Тип необходимого вам лечения будет зависеть от локализации и тяжести ваших симптомов. Обсудите с врачом, чего ожидать и когда могут потребоваться те или иные виды лечения.

Как справиться с симптомами?

Справиться с симптомами дерматомиозита, скорее всего, придется на длительный период – возможно, на всю жизнь.

• Если ваш врач, физиотерапевт или логопед назначил вам упражнения, выполняйте их строго по указанию, столько раз, сколько они вам скажут. Это поможет сохранить ваши мышцы как можно сильнее.
• Принимайте лекарство строго по назначению врача в течение всего периода лечения.
• Избегайте воздействия ультрафиолетовых лучей. Ограничьте время пребывания на солнце, избегайте использования соляриев и оставайтесь в помещении или в тени, когда выходите на улицу.
• Каждый раз, когда ты знаешь, что собираешься куда-то выйтиИспользуйте солнцезащитный крем. Убедитесь, что ваш солнцезащитный крем имеет SPF не менее 50, и наносите его повторно каждые два часа.

При дерматомиозите важно регулярно посещать врача. Он или она сможет отслеживать ваши симптомы и проверять наличие изменений в мышцах или коже.

Чего можно ожидать, живя с этим заболеванием?

Дерматомиозит неизлечим, поэтому вам, скорее всего, придется справляться с симптомами всю оставшуюся жизнь.

Даже при лечении примерно у 80% людей развивается хронический дерматомиозит (иногда называемый полициклическим дерматомиозитом). Это означает, что ваши симптомы могут появляться и исчезать на протяжении всей жизни. Обратитесь к врачу, как только заметите какие-либо признаки ухудшения симптомов.

Примерно у двух третей людей с дерматомиозитом развивается та или иная форма физической инвалидности из-за повреждения мышц.

Дерматомиозит приводит к летальному исходу примерно у 5% людей, которым поставлен этот диагноз. Риск особенно высок в течение первого года после постановки диагноза. Однако около 20% людей с дерматомиозитом впадают в длительную ремиссию. Это означает, что они могут жить без симптомов в течение длительного времени.

Некоторые симптомы и другие факторы могут повысить риск смерти. Примеры включают:

• Если лечение откладывается более чем на шесть месяцев.
• Если вам больше 60 лет.
• Если у вас наблюдаются тяжелые симптомы.
• Если у вас есть симптомы в горле, легких или сердце.
• Если у вас рак или если он развивается впервые.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы заметили новую слабость в мышцах, особенно если у вас появилась кожная сыпь, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз дерматомиозита, тем раньше можно будет начать лечение. Это может снизить риск развития тяжелых симптомов и других осложнений.

Также уточните, как часто вам следует посещать врача для контроля симптомов и изменений в мышцах или коже.

Какие вопросы следует задать врачу?

Вполне нормально задавать вопросы, узнавая о таком заболевании. Вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

• У меня дерматомиозит или другое заболевание?
• Какие анализы мне нужно сдать?
• Какое лечение мне необходимо и сколько времени оно займет?
• Мне потребуется обследование на рак?

Вполне нормально испытывать сильный страх, узнав, что у вас такое заболевание, как дерматомиозит.Узнать о пожизненном, возможно, смертельном заболевании — это шок. Но нужно двигаться шаг за шагом. Чем раньше вам поставят диагноз, тем раньше вы сможете начать лечение.

Обсудите с врачом план лечения и способы купирования симптомов. Он или она объяснит, чего ожидать в дальнейшем и какие изменения необходимо внести, чтобы подготовиться к возможному ухудшению симптомов дерматомиозита.

Что нужно помнить вкратце

Дерматомиозит — редкое заболевание, вызывающее мышечную слабость и кожные высыпания.

• Это заболевание может развиться у любого человека, но чаще встречается у детей в возрасте 5-15 лет, взрослых в возрасте 40-60 лет и женщин.
• Очень важно обратиться за медицинской помощью, как только вы заметите симптомы. Своевременное лечение может снизить риск осложнений.
• Хотя полного излечения от этого заболевания не существует, симптомы можно контролировать с помощью лечения и наблюдения.
• Также поговорите со своим врачом о риске развития рака.
• Не волнуйтесь, вы не одиноки. С помощью врачей и близких вы сможете справиться с этой ситуацией.

Дерматомиозит , мышечная слабость, кожные заболевания, сыпь, аутоиммунные заболевания, риск развития рака, физиотерапия