У вас диабет? Или кто-то из ваших родственников или близких друзей страдает диабетом? Тогда эта история будет для вас очень важна. Когда мы часто думаем о диабете, мы думаем только о контроле уровня сахара в крови. Но действительно ли мы осознаем, какой вред диабет может нанести другому очень важному органу нашего тела — почкам? Именно об этом мы сегодня и поговорим.
Что такое диабетическая нефропатия?
Проще говоря, диабетическая нефропатия — это постепенная потеря функции почек, вызванная диабетом с течением времени. Фактически, диабет является основной причиной почечной недостаточности во всем мире. Примерно у каждого третьего человека с диабетом развивается это заболевание.
Когда у человека с диабетом развивается заболевание почек, ситуация может быть несколько сложнее, чем если бы у него было только заболевание почек без диабета. Это связано с тем, что у людей с диабетом часто имеются и другие проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и атеросклероз . Когда все эти факторы сочетаются, повреждение почек может быть еще более серьезным.
Эта ситуация также несколько различается в зависимости от типа диабета.
- При сахарном диабете 1 типа: поражение почек относительно редко встречается в течение первых 10 лет после постановки диагноза.
- При диабете 2 типа: даже если врач говорит: «У вас диабет», у некоторых пациентов почки уже могут быть в некоторой степени повреждены. Поэтому людям с диабетом 2 типа следует быть особенно внимательными к этому.
Какие симптомы у этого заболевания?
Самое опасное в этом то , что на ранних стадиях симптомы отсутствуют. Вы можете не заметить никаких изменений, пока не произойдет значительное повреждение почек. Но по мере того, как почки начинают отказывать, могут появиться следующие симптомы:
Представьте, что у вашей матери диабет. Она не может делать то, что делала раньше, постоянно жалуется на усталость. Когда она просыпается утром, у нее немного отекают ноги и лицо. Мы думаем, что это связано с возрастом или усталостью. Но это могут быть ранние признаки проблем с почками.
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Отек рук, ног и лица | Это происходит потому, что почки не справляются с удалением избыточной жидкости из организма. |
| Проблемы со сном и снижение внимания | Накопление продуктов обмена веществ в крови может влиять на функцию головного мозга. |
| Потеря аппетита и тошнота | Это распространенный симптом, вызванный накоплением токсинов в организме. |
| Слабость и сильная усталость | Снижение выработки гормонов почками может привести к анемии (дефициту крови). |
| Сухая кожа и сильный зуд | Это можно наблюдать на заключительных стадиях почечной недостаточности (терминальная стадия почечной недостаточности). |
| Нарушения сердечного ритма | Повышенный уровень калия в крови влияет на работу сердца. |
| Мышечные подергивания | Причиной этого может быть дисбаланс кальция и фосфора в организме. |
По мере усиления повреждения почек они теряют способность фильтровать продукты распада из крови. Эти продукты распада могут накапливаться в организме и становиться токсичными. Это называется уремией . В тяжелых случаях это состояние может привести к спутанности сознания и даже коме.
Как диагностировать это заболевание?
Самое важное — распознать это состояние на ранней стадии. Это позволит контролировать или замедлить прогрессирование до полной почечной недостаточности.
Самый простой и основной способ диагностики — анализ мочи. Белок в моче.Это состояние можно выявить гораздо раньше с помощью анализа мочи на микроальбуминурию. Именно поэтому человеку с диабетом крайне важно сдавать анализ мочи хотя бы раз в год.
Кроме того, анализы крови , проверяющие уровень химических веществ в крови, таких как креатинин, могут дать вашему врачу хорошее представление о степени повреждения почек и о том, насколько хорошо они функционируют (СКФ).
Какие существуют методы лечения?
Что касается лечения, то в первую очередь важны изменения образа жизни. Контроль уровня сахара и артериального давления — лучший способ предотвратить дальнейшее повреждение почек.
Кроме того, существуют специальные лекарственные препараты, которые могут помочь контролировать и замедлить повреждение почек.
- Ингибиторы SGLT2: это тип лекарственных препаратов, которые помогают контролировать уровень сахара в крови и защищают почки. Примерами являются дапаглифлозин (Farxiga) и эмпаглифлозин (Jardiance).
- Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента): обычно их назначают при высоком кровяном давлении. Однако их также назначают для предотвращения повреждения почек у людей с диабетом. Даже если ваше кровяное давление в норме, врач может назначить вам эти препараты для защиты почек. Примеры: рамиприл (Altace), лизиноприл (Prinivil).
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II (АРБ): Если ингибиторы АПФ вызывают побочные эффекты, такие как кашель, вместо них могут быть назначены препараты этого типа (АРБ).
Очень важно: эти лекарства может выписать только ваш врач. Не принимайте их, основываясь на информации из интернета или рекомендациях друзей. Ваш врач осмотрит вас и назначит наиболее подходящее лекарство и дозировку в зависимости от вашего состояния.
Если не лечить, почки постепенно откажут, количество белка в моче увеличится, и в конечном итоге может потребоваться диализ или пересадка почки. Поэтому очень важно знать об этом.
Главный вывод
- Диабет является основной причиной заболеваний почек.
- Поскольку на ранних стадиях часто отсутствуют симптомы, при диабете важно ежегодно сдавать анализ мочи (на микроальбумин) .
- Повреждение почек можно контролировать, тщательно регулируя артериальное давление и уровень сахара в крови.
- Если у вас появились такие симптомы, как отек рук, ног или лица, сильная усталость или потеря аппетита, не игнорируйте их и немедленно обратитесь к врачу.
- Очень важно принимать назначенные вам лекарства, особенно те, которые предназначены для лечения диабета, высокого кровяного давления и заболеваний почек, правильно и вовремя.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий