Может ли диабет повредить почки? (Диабетическая нефропатия) Давайте будем внимательны к этому.

Когда врач говорит вам, что у вас диабет, первое, что приходит на ум, — это контроль уровня сахара в крови. Но знаете ли вы, что неконтролируемый диабет может незаметно повредить другой важный орган вашего тела — почки? Это случается не со многими людьми, но это распространенное осложнение диабета. Это состояние также называется диабетической болезнью почек (ДБП), хронической болезнью почек (ХБП) или диабетической нефропатией. Поэтому сегодня давайте поговорим о связи между диабетом и заболеваниями почек.

Как это происходит?

Проще говоря, ваши почки — это своего рода фильтр в вашем организме. Главная функция почек — фильтровать продукты жизнедеятельности из крови и выводить их из организма с мочой.

При диабете 2 типа уровень сахара в крови может быть постоянно высоким. Подумайте об этом: внутри почек находятся миллионы очень тонких, крошечных фильтров, которые мы называем клубочками. Когда уровень сахара в крови постоянно высок, эти крошечные фильтры испытывают большую нагрузку. Это как засорение фильтра для чая, если постоянно фильтровать грязную воду.

При длительном воздействии такого давления эти хрупкие фильтры начинают повреждаться. В конце концов, даже такие вещества, как альбумин, важный белок, необходимый организму, начинают просачиваться через эти фильтры и выводиться с мочой. Другими словами, белок начинает «просачиваться» из почек.

Симптомы и диагностика

Самое страшное в этом то, что на ранних стадиях у вас может не быть никаких симптомов. Даже если ваши почки уже повреждены, вы можете ничего не чувствовать.

Для этого в основном исследуются образец мочи и образец крови.

• Анализ мочи: Если почки работают неправильно, в моче будет слишком много белка, называемого альбумином.
• Анализ крови: Этот анализ позволяет проверить, правильно ли ваши почки фильтруют кровь.

В таблице ниже показана разница между этими двумя этапами.

Какие факторы повышают риск?

Чем дольше ваш диабет остается неконтролируемым, тем выше риск развития заболеваний почек. Если уровень сахара в крови постоянно повышен, риск повреждения почек возрастает.

Кроме того, следующие факторы также повышают риск:

• Высокое кровяное давление
• Курение
• Наличие заболевания почек у кого-либо из членов семьи (матери, отца, братьев и сестер)
• Наличие сердечных заболеваний
• Увеличение веса (ожирение)
• Недостаток физической активности
• Несоблюдение правильной диеты для контроля диабета
• Добавление слишком большого количества соли (натрия) в пищу

Как защитить почки? (Профилактика)

Самое важное, что вы можете сделать для защиты своих почек, — это контролировать диабет. Уже одно это может снизить риск развития заболеваний почек примерно на треть. Это значит,

• Регулярная проверка уровня сахара в крови.
• Принимайте лекарство строго в соответствии с предписанием врача.
• Соблюдение правильной диеты
• Посещение клиник в запланированные даты.

Кроме того, если у вас есть другие заболевания, такие как высокое кровяное давление, крайне важно хорошо контролировать их.

Если вы курите, бросьте сегодня же. Если у вас избыточный вес, похудейте. Ваш врач может помочь вам во всем этом.

Какие существуют методы лечения?

Если анализы покажут, что ваши почки повреждены, первоочередной задачей врача будет предотвратить ухудшение состояния. Для этого он разработает план, который поможет вам контролировать уровень сахара в крови и артериальное давление.

Для этого тоже можно сделать несколько вещей:

• Если у вас избыточный вес, похудейте.
• Регулярные физические упражнения
• Полный отказ от алкоголя и табака.
• Снижение потребления соли

Лекарственные препараты также могут помочь. Некоторые препараты от высокого кровяного давления, такие как ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II, показали свою эффективность в замедлении прогрессирования заболевания почек. Даже если у вас нет высокого кровяного давления, ваш врач может назначить эти препараты для защиты почек. Кроме того, новые классы препаратов от диабета, такие как ингибиторы SGLT2 , агонисты GLP-1 и нестероидные антагонисты минералокортикоидных рецепторов (МРА), также могут помочь контролировать заболевание почек, вызванное диабетом.

Кроме того, ваш врач может посоветовать вам уменьшить количество потребляемого белка, чтобы снизить нагрузку на почки.

Что такое почечная недостаточность?

Если заболевание почек прогрессирует до стадии, называемой почечной недостаточностью, это означает, что ваши почки работают на 10-15% от своей нормальной мощности. Это значит, что почки не в состоянии выполнять работу по очищению и удалению жидкости, необходимую для поддержания функционирования организма.

Мы называем это состояние терминальной стадией почечной недостаточности (ТСПН). Таким пациентам для выживания необходим диализ или пересадка почки .

Но не стоит паниковать. Не у всех, у кого развивается заболевание почек вследствие диабета, разовьется это серьезное состояние. Большинство людей могут контролировать заболевание с помощью правильного лечения и изменения образа жизни.

Самое важное — это хорошо контролировать диабет, заботиться о своем здоровье и следовать предписаниям врача относительно анализов и лечения.