Вызывает ли диабет потерю зрения? Давайте поговорим о диабетическом макулярном отеке (ДМО)!

Человеку с диабетом приходится контролировать так много всего, не правда ли? Уровень сахара в крови, артериальное давление, холестерин... В разгар всего этого мы иногда забываем уделять внимание своим глазам. Но очень важно знать о том, какое влияние диабет может оказывать на зрение. Потому что, если мы распознаем его на ранней стадии, мы сможем защитить наше драгоценное зрение.

Проще говоря, что такое диабетический макулярный отек (ДМО)?

Хотя это довольно сложное название, давайте просто разберемся, что происходит.

При диабете высокий уровень сахара в крови со временем может повредить тонкие кровеносные сосуды внутри глаз. Это состояние называется диабетической ретинопатией .

Из поврежденных кровеносных сосудов начинает просачиваться жидкость. Эта жидкость скапливается на сетчатке, светочувствительной части задней поверхности глаза. Сетчатка также имеет очень важную центральную часть, обеспечивающую нам четкое зрение, которая называется макулой . Просачивающаяся жидкость скапливается в области, где расположена макула, и вызывает ее отек. Этот отек называется диабетическим макулярным отеком (ДМО) .

Представьте, что когда хрусталик, главный фокус сетчатки, которая подобна пленке в фотоаппарате, расширяется, изображение становится размытым. Это как смотреть на что-то сквозь стакан воды.

Обладаете ли вы этими качествами?

Самое опасное в диабетическом макулярном отеке (ДМО) — это то, что на ранних стадиях он иногда протекает без симптомов . Поэтому всем людям с диабетом важно проходить обследование зрения хотя бы раз в год. Однако обращайте внимание на следующие признаки:

• Размытое зрение: объекты, на которые вы смотрите прямо, например, лицо человека, текст в книге или изображения на телевизоре, кажутся размытыми.
• Морщинистый вид: предметы с прямыми линиями (например, оконные и дверные рамы) могут выглядеть морщинистыми или растянутыми.
• Выцветшие цвета: Цвета, которые раньше казались яркими, теперь выглядят «выцветшими».

Как врач диагностирует это заболевание?

Когда вы придете к врачу, он или она задаст вам несколько вопросов. Например, замечаете ли вы какие-либо изменения в зрении, есть ли у вас диабет, каковы ваши показатели уровня сахара в крови и гликированного гемоглобина (A1c), артериального давления и уровня холестерина?

После этого проводится полное офтальмологическое обследование, которое в основном включает в себя несколько тестов.

После проведения этих анализов врач определит, есть ли у вас диабетический макулярный отек и насколько он выражен.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

К счастью, в настоящее время существуют очень эффективные методы лечения диабетического макулярного отека. Главная цель лечения — остановить утечку жидкости из кровеносных сосудов и уменьшить отек.

1. Инъекции анти-VEGF

Это самый распространенный и эффективный из доступных методов лечения. Мысль об инъекции в глаз может немного пугать, но процедура проводится с помощью очень тонкой иглы и обезболивающего препарата. Поэтому боли практически нет.

Эти инъекции действуют, предотвращая рост новых, слабых кровеносных сосудов, которые легко протекают. Эти препараты (например, афлиберцепт, бевацизумаб, ранибизумаб, фарицимаб) стабилизируют кровеносные сосуды и останавливают утечку жидкости. Обычно требуется несколько процедур, примерно раз в месяц.

2. Лазерное лечение (лазерная фотокоагуляция)

В некоторых тяжелых случаях лазерные лучи используются для «герметизации» или прижигания поврежденных кровеносных сосудов. Это предотвращает дальнейшее повреждение.

3. Стероидные инъекции

Некоторым пациентам для уменьшения отека делают инъекции стероидов.

4. Хирургическое вмешательство (витрэктомия)

Эта процедура обычно проводится редко, особенно при сильном кровоизлиянии в глаз и полной потере зрения. Она включает удаление мутной жидкости из глаза и замену её прозрачным раствором.

Ваш офтальмолог определит, какое лечение лучше всего подходит именно вам.

Как следует заботиться о себе?

Помимо лечения, назначенного врачом, крайне важно заботиться о себе, чтобы контролировать это заболевание.

• Контроль диабета: это самое важное . Держите уровень сахара в крови, артериальное давление и уровень холестерина под контролем в соответствии с указаниями врача. Правильное питание, физические упражнения и прием назначенных лекарств имеют важное значение.
• Не пропускайте осмотры у офтальмолога: даже если у вас нет симптомов, проходите обследование глаз в соответствии с графиком, рекомендованным врачом. Это также важно для контроля эффективности лечения.
• Если у вас слабое зрение, рассмотрите возможность использования вспомогательных устройств: если одних очков недостаточно, поговорите со своим врачом о таких вещах, как увеличительные стекла.

Психическое здоровье также очень важно.

Это нормально — испытывать грусть, тревогу и страх, когда у вас проблемы со зрением. Вам не нужно бороться с этими чувствами в одиночку.

• Поговорите о своих чувствах: обсудите это с семьей и друзьями. Расскажите своему врачу о том, что вы чувствуете.
• Обратитесь за консультацией: при необходимости попросите своего врача направить вас к специалисту в области психического здоровья, работающему с людьми, страдающими диабетом или нарушениями зрения.
• Присоединяйтесь к группам поддержки: вы почувствуете огромную поддержку, поговорив с другими людьми, которые переживают то же самое, что и вы.

Офтальмологическая помощь при диабете, лечение диабетического макулярного отека, диабет и заболевания глаз, макулярная дегенерация, лазерная терапия глаз, сетчатка, офтальмологическое обследование