Если у вас диабет, вам необходимо особенно тщательно следить за здоровьем глаз. Диабет может повредить глаза. Это называется диабетической ретинопатией. Проще говоря, это состояние, при котором высокий уровень сахара в крови в течение длительного периода времени повреждает тонкие кровеносные сосуды в чувствительной части глаза, называемой сетчаткой. Со временем это может привести к потере зрения и даже слепоте. Поэтому важно знать об этом.
Самое главное, что мы можем предотвратить это заболевание или замедлить его развитие. Не у всех людей с диабетом оно развивается. Но почти у половины людей с диабетом в той или иной степени присутствует это заболевание. Самая большая проблема заключается в том, что на ранних стадиях симптомы отсутствуют. Поэтому вы можете даже не знать, что у вас это заболевание.
Четыре стадии диабетической ретинопатии
Диабетическая ретинопатия развивается в четыре основных стадии. Давайте теперь кратко обсудим каждую из этих стадий. В таблице вам будет проще понять эту информацию.
| Этап | Что происходит внутри глаза? | Влияние на зрение и что с этим делать |
|---|---|---|
| 1. Легкая непролиферативная ретинопатия | Микроаневризмы образуются в мельчайших кровеносных сосудах сетчатки глаза. Они могут вызывать небольшие кровоизлияния. | Как правило, проблем со зрением нет. Необходимо хорошо контролировать диабет, артериальное давление и уровень холестерина. Проходите проверку зрения раз в год. |
| 2. Умеренная непролиферативная ретинопатия | Кровеносные сосуды расширяются, а некоторые закупориваются, что уменьшает кровоснабжение сетчатки. | Зрение может пострадать. Может развиться диабетический макулярный отек (ДМО). Врач рекомендует проходить обследование глаз каждые 3-6 месяцев. |
| 3. Тяжелая непролиферативная ретинопатия | Закупоривается все больше кровеносных сосудов. Поскольку сетчатка лишается кровоснабжения, посылаются сигналы к образованию новых кровеносных сосудов. Может образоваться рубцовая ткань. | Риск потери зрения высок. Зрение может стать размытым, и могут появиться плавающие помутнения перед глазами. Лечение может предотвратить дальнейшее повреждение. |
| 4. Пролиферативная диабетическая ретинопатия (ПДР) | Поскольку новообразованные кровеносные сосуды (неоваскуляризация) слабые, они легко разрываются и кровоточат. Это может привести к образованию рубцовой ткани и отслоению сетчатки. | Это очень серьезное заболевание. Может произойти необратимая потеря зрения. Требуется немедленное лечение. |
Давайте рассмотрим этот этап немного подробнее.
Стадии 1 и 2 (легкая и умеренная ретинопатия)
На ранних стадиях вы можете не замечать никаких изменений. Но повреждение уже началось внутри глаза. На второй стадии кровеносные сосуды отекают, что приводит к состоянию, называемому диабетическим макулярным отеком (ДМО) . Это происходит, когда кровь и жидкость скапливаются в той части глаза, которая называется макулой. Помните, что макула помогает нам четко видеть, например, читать, водить машину и узнавать людей. Когда она отекает, зрение начинает размываться.
Самое важное – это чтобы каждый человек с диабетом хотя бы раз в год проходил обследование зрения. Таким образом, заболевание можно выявить на ранней стадии.
Третья и четвертая стадии (тяжелая и пролиферативная ретинопатия)
На третьем этапе ситуация несколько серьезнее. Многие кровеносные сосуды закупориваются. Это означает, что сетчатка не получает необходимого кислорода и питательных веществ. В этот момент сетчатка посылает сигнал в мозг: «Мне не хватает крови, нужно образовать новые кровеносные сосуды».
На четвертой, или самой тяжелой стадии (пролиферативная диабетическая ретинопатия), проблема заключается в этих новых кровеносных сосудах. Они слабые, как листья, и легко ломаются. Они лопаются и кровоточат в глаз. Это вызывает рубцевание, и по мере уменьшения рубцовой ткани сетчатка может отслоиться от задней части глаза. Мы называем это отслоением сетчатки . Если это произойдет, вы можете навсегда потерять зрение.
Как мне узнать, на каком этапе я нахожусь?
Вы не можете принять это решение самостоятельно. Для этого вам необходимо пройти обследование у специалиста. Врач может провести несколько тестов, чтобы точно диагностировать ваше состояние:
- Общий осмотр глаз: проверяется, насколько хорошо вы видите на разных расстояниях.
- Измерение внутриглазного давления: Этот метод измеряет давление внутри глаза.
- Расширение зрачка: Эта процедура включает расширение зрачка с помощью глазных капель и осмотр внутренней части глаза специальным инструментом. Это лучший способ выявить повреждения кровеносных сосудов сетчатки.
- Оптическая когерентная томография (ОКТ): это метод, аналогичный получению изображений внутренней части глаза. Он использует световые волны для получения изображений поперечного сечения сетчатки с целью выявления таких состояний, как диабетический макулярный отек (ДМО).
- Флуоресцентная ангиография: Эта процедура включает введение специального красителя в вену на руке. По мере того, как краситель перемещается с кровью к глазу, врач с помощью специальной камеры делает снимки кровеносных сосудов внутри глаза. Это позволяет четко увидеть, есть ли утечка крови из кровеносных сосудов или они закупорены.
После проведения этих анализов врач объяснит вам, на какой стадии заболевания вы находитесь.
Какие существуют методы лечения этого заболевания?
Как правило, на ранних стадиях врач будет следить за вашим состоянием. Самое важное — держать диабет, артериальное давление и уровень холестерина под контролем.
Если состояние ухудшится или разовьется диабетический макулярный отек, может потребоваться лечение.
- Инъекции в глаз: В глаз вводятся инъекции для предотвращения роста новых аномальных кровеносных сосудов.
- Лазерная хирургия: лазерные лучи используются для герметизации кровоточащих кровеносных сосудов и контроля образования новых сосудов.
- Стероидные препараты: Отек снимается инъекциями стероидов или небольшими устройствами (имплантатами), помещаемыми внутрь глаза.
Иногда может потребоваться одновременное применение нескольких из этих методов лечения. Помните, что ваш врач решит, какой метод лечения лучше всего подходит именно вам. Поэтому будьте откровенны и честны со своим врачом по всем вопросам.
Главный вывод
- Лучший способ защитить зрение — это хорошо контролировать диабет. Поддерживайте уровень сахара в крови в пределах нормы.
- Если у вас диабет, крайне важно проходить офтальмологическое обследование хотя бы раз в год, даже если у вас нет симптомов .
- Если это состояние обнаружить на ранней стадии , вероятность предотвращения потери зрения значительно возрастает.
- Если врач сказал вам, что у вас диабетическая ретинопатия, не паникуйте. Сдайте анализы вовремя и следуйте инструкциям врача.
- Прежде чем принимать решение о каком-либо лечении, тщательно обсудите его со своим врачом.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий