Не бойтесь биопсии печени! Давайте разберемся в деталях.

Вполне нормально испытывать небольшой страх и нервозность, когда врач говорит вам «взять небольшой образец вашей печени для анализа» (биопсия печени). Кому не нравится слышать слова «уколоть иголку», правда? Но на самом деле это не так страшно, как кажется. Это может помочь вам точно выяснить, что не так с вашей печенью. Поэтому давайте начнем с простого объяснения.

Что такое биопсия печени?

Проще говоря, биопсия печени — это процедура, при которой с помощью специальной иглы из печени берется очень маленький кусочек ткани (образец ткани). Затем этот образец ткани исследуется под микроскопом врачом, специализирующимся на тканях, — патологоанатомом. Этот тест может помочь точно определить, каким именно заболеванием поражена ваша печень.

В большинстве случаев вам будет проведена полная анестезия, то есть вас не погрузят в сон. Однако, если вы нервничаете или испытываете тревогу, вам могут дать седативное средство (лекарство), чтобы помочь вам расслабиться. Это позволит вам сделать это, не испытывая сильного дискомфорта.

Зачем нужна биопсия печени?

На этот тест вас может направить врач по нескольким причинам.

• Если результаты анализа крови показывают постоянно аномально высокий уровень ферментов печени.
• Если ваша кожа пожелтела без видимой причины, это означает, что у вас желтуха.
• Если обследование вашей печени (например, УЗИ или КТ) выявляет какие-либо нарушения, такие как опухоль,
• Если печень увеличена и опухла без видимой причины.

Этот тест позволяет точно диагностировать ряд заболеваний печени. Например:

• рак печени
• Жировая болезнь печени
• Узнайте, насколько серьезны такие заболевания, как гепатит B и C.
• Проверьте, развился ли цирроз печени, и если да, то в какой степени.

Кроме того, если пациент уже проходит лечение от заболевания печени, этот биопсийный тест может помочь определить, насколько эффективно лечение.

Это действительно больно?

Это самый главный вопрос, который волнует всех. Естественно, при слове «укол иглой и взятие образца» возникает ощущение боли. Но на самом деле, вы не чувствуете никакой боли, когда биопсийная игла вводится в печень.

Какие существуют методы проведения биопсии печени?

Существует несколько способов проведения биопсии печени. Ваш врач определит, какой метод лучше всего подходит в вашем случае.

Как мне следует подготовиться к биопсии?

Перед этим тестом вам необходимо выполнить несколько действий. Очень важно, чтобы вы точно их выполнили.

• Сообщите своему врачу обо всем: если вы беременны, страдаете заболеваниями сердца или легких, имеете аллергию на определенные лекарства или проблемы со свертываемостью крови, сообщите ему обо всем заранее.
• Расскажите нам обо всех лекарствах, которые вы принимаете:Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, витаминах и пищевых добавках. Особенно важно сообщить врачу, если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, такие как аспирин, клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин) или апиксабан (Эликвис) . Ваш врач может попросить вас прекратить прием этих препаратов за несколько дней до биопсии.
• Задавайте вопросы: поговорите со своим врачом о любых вопросах или опасениях, которые у вас могут возникнуть по этому поводу.
• Прекращение приема пищи и жидкости: Ваш врач сообщит вам, за сколько часов до биопсии следует прекратить есть и пить. Строго соблюдайте это время.
• Кто-нибудь, кто отвезет вас домой: Поскольку после биопсии вы не сможете сами управлять автомобилем, возьмите с собой кого-нибудь, кто отвезет вас домой.

Что происходит в день биопсии?

Обычно этот процесс выглядит следующим образом.

Перед биопсией

Врач еще раз подробно объяснит вам всю процедуру, расскажет о возможных осложнениях и получит ваше согласие. При необходимости вам введут седативные препараты, чтобы помочь вам расслабиться. Также может быть проведено ультразвуковое исследование, чтобы определить правильное место для введения иглы.

Когда проводится биопсия

Вам выдадут больничную рубашку и попросят лечь на кровать. Часто вас попросят лечь так, чтобы правая рука была под головой, а правый локоть вытянут. Важно оставаться как можно более неподвижным в это время. Врач обработает область, введет обезболивающее, сделает небольшой надрез, введет биопсийную иглу и через несколько секунд возьмет кусочек ткани. Вся процедура занимает около 15-30 минут.

После биопсии

Затем вас поместят в палату восстановления примерно на 2-4 часа, чтобы проверить, в норме ли ваше артериальное давление и пульс.

• В месте инъекции вы можете почувствовать небольшую болезненность, а также боль в плече или спине. При необходимости вам будут назначены обезболивающие препараты.
• В течение недели после биопсии следует избегать поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок.
• Не принимайте препараты, разжижающие кровь, такие как аспирин, без консультации с врачом. При необходимости можно принимать парацетамол (ацетаминофен).
• Врач объяснит вам все, когда получит результаты ваших анализов через несколько дней.

Есть ли в этом какие-либо риски?

В большинстве случаев осложнений не возникает. Однако полезно знать о крайне редких случаях, которые могут произойти.

• Кровотечение: Возможно, у вас внутреннее кровотечение. Для проверки этого вас будут наблюдать в больнице.
• Утечка желчи: Желчь может вытекать из печени или желчного пузыря.
• Проблемы, связанные с легкими:В очень редких случаях биопсийная игла может задеть плевру, повредив легкое (пневмоторакс).

При появлении этих симптомов немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Если в течение 72 часов после биопсии появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

• Повышенная температура или озноб
• Головокружение
• Затрудненное дыхание
• Боль в груди
• Вздутие или чувство переполнения в животе
• Усиление болей в животе
• Покраснение, отек и сильная боль в месте прокола.