Вас тоже часто мучают боли в спине? Иногда кажется, что эта боль отдаётся в ногу? Многие спрашивают: «Где у меня сместился межпозвоночный диск?» На самом деле, у многих эта боль проходит после приёма лекарств, отдыха и физиотерапии. Однако иногда, когда это состояние становится тяжёлым, врачи рекомендуют операцию. Эта операция называется «дискэктомия». Поэтому сегодня давайте поговорим об этом, чтобы ответить на все ваши вопросы.
Проще говоря, что это за «диск»?
Наш позвоночник состоит из стопки крошечных костей, расположенных одна над другой. Чтобы эти кости не терлись друг о друга, между ними находятся подушечки. Представьте их как «амортизаторы» в автомобиле. Эти подушечки называются межпозвоночными дисками.
Каждый из этих дисков имеет довольно прочное внешнее кольцо и мягкую, желеобразную внутреннюю часть. Иногда, при слишком большом давлении, это внешнее кольцо разрывается, и желеобразная внутренняя часть выталкивается наружу. Это называется «вывих межпозвоночного диска». В медицине это называется грыжей межпозвоночного диска .
Выступающий таким образом межпозвоночный диск давит на расположенный рядом нерв. Именно поэтому мы испытываем такие симптомы, как боль и онемение в спине, руке или ноге. Дискэктомия — это хирургическая процедура, при которой удаляется выступающий фрагмент диска, давящий на нерв.
Какие существуют различные методы проведения этой операции?
Выбор хирургической процедуры вашим врачом может зависеть от вашего состояния и расположения межпозвоночного диска (в спине или шее). Существует несколько основных методов.
| Хирургический метод | Проще говоря, как это сделать? |
|---|---|
| Открытая дискэктомия | Это традиционный метод. Делается разрез примерно в одном-двух сантиметрах от пораженного диска, мышцы аккуратно оттягиваются в сторону, и врач, глядя прямо на диск, удаляет его. |
| Минимально инвазивная/микродискэктомия | Здесь делается очень маленький разрез (менее дюйма) на коже. Затем вводятся специальные инструменты и камера (эндоскоп), и диск удаляется под наблюдением врача. Это причиняет минимальный вред мышцам. |
| Хирургия шеи (передняя шейная дискэктомия и спондилодез - ACDF) | Эта процедура проводится людям с грыжей межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника. Удивительно, но операция выполняется с передней стороны шеи. Диск удаляется, а в образовавшееся пространство вставляется костный трансплантат или специальный имплантат для стабилизации позвоночника (спондилодез). |
Мне тоже нужна эта операция?
Это очень важный вопрос. Не всем, у кого грыжа межпозвоночного диска, потребуется операция. Примерно 90 из 100 человек выздоравливают с помощью нехирургического лечения. Ваш врач сначала попробует:
- Назначение обезболивающих и миорелаксантов.
- Направление к физиотерапевту.
- Возможно, потребуется специальная инъекция в позвоночник (эпидуральная инъекция стероидов).
Однако, если после нескольких месяцев такого лечения улучшений не наблюдается, и при наличии следующих условий, врач может рассмотреть вопрос о хирургическом вмешательстве:
- Если боль или онемение в руке или ноге невыносимы и вы не можете выполнять повседневные задачи.
- Если мышцы руки или ноги сильно ослаблены.
- Если у вас сильная боль (ишиас), которая ощущается как удар электрическим током, пробегающий по ноге.
Чрезвычайная ситуация!
Если вы внезапно почувствуете, что теряете контроль над обеими ногами, или если у вас возникнет состояние, называемое синдромом конского хвоста, это очень серьезная неотложная ситуация. В этом случае вам следует немедленно, без промедления, обратиться в отделение неотложной помощи больницы.
Как подготовиться к операции?
Если вы решите сделать операцию, хирург встретится с вами и все объяснит.
- Вас тщательно обследуют.
- Проводятся диагностические исследования, такие как МРТ.
- Они расспросят вас о вашей полной медицинской истории и о принимаемых вами лекарствах.
- Если вы курите, вам рекомендуется полностью прекратить курение как минимум за 4 недели до операции, поскольку никотин значительно замедляет заживление ран.
- Задайте врачу все интересующие вас вопросы.
Сколько времени занимает восстановление после операции?
Время восстановления варьируется от человека к человеку. Оно зависит от тяжести вашего состояния, общего состояния здоровья и того, насколько тщательно вы следуете инструкциям врача.
Как правило, большинству людей становится лучше в течение 1–4 недель . Период восстановления после операции с небольшим разрезом еще короче.
Самое главное — тщательно следовать инструкциям врача после операции.
- В течение 3-6 недель следует полностью избегать сгибаний спины, поднятия тяжестей и скручиваний. Эти действия повышают риск повторного возникновения грыжи межпозвоночного диска.
- Примерно через две недели вы сможете приступить к лёгкой работе.
- Примерно через шесть недель вы сможете вернуться к обычной повседневной деятельности.
- Для работы, требующей значительных физических усилий, или занятий спортом вам придется подождать около 3 месяцев.
Риски хирургического вмешательства и когда следует обратиться к врачу
Как и любая операция, дискэктомия может нести в себе некоторые незначительные риски. Однако они встречаются крайне редко. Важно это понимать.
| Возможные риски, связанные с хирургическим вмешательством. | Симптомы, требующие немедленной медицинской помощи |
|---|---|
| Аллергия на анестезию, кровотечение, раневая инфекция. | Отек, покраснение и повышение температуры в месте раны. |
| Кровяные сгустки. | Если боль усиливается вместо того, чтобы уменьшаться. |
| Повреждение нерва. | Внезапное онемение или мышечная слабость . |
| Утечка спинномозговой жидкости (СМЖ). | Затрудненное дыхание. |
| Возможно, боль останется прежней, или же межпозвоночный диск снова сместится. | Затрудненное мочеиспускание или дефекация. |
Боль в спине — это состояние, которое длится всю жизнь. Бояться операции — это нормально. Но помните, что это лечение часто бывает успешным и может помочь вам вернуться к нормальной жизни.
Главный вывод
- Дискэктомия — это хирургическая процедура, выполняемая при грыже межпозвоночного диска, которая не поддается лечению другими методами и вызывает тяжелые симптомы.
- Существуют различные виды процедур, такие как открытые и малоинвазивные. Обсудите с врачом, какой метод лучше всего подходит именно вам.
- Период восстановления после операции очень важен. Обязательно следуйте рекомендациям и избегайте наклонов, подъема тяжестей и поворотов .
- При появлении таких симптомов, как внезапная потеря силы в ногах или недержание мочи/кала, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
- Не стоит бояться. Ваша медицинская команда всегда готова вам помочь. Задавайте им все интересующие вас вопросы.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment