У вас тоже две мочеточника в почке? (Дуплексная почка) Давайте разберемся в этом состоянии простыми словами!

Наше тело — удивительное творение, не правда ли? Иногда внутри нашего организма происходят вещи, о которых мы даже не подозреваем и не можем себе представить. Именно об этом мы сегодня и поговорим. Представьте, что мочеточниковые трубки, по которым моча поступает из одной почки в мочевой пузырь (мы называем их мочеточниками), обычно имеют две, а не одну! Да, это правда. В медицине это называется «удвоение почек» или «удвоение мочеточников». Не пугайтесь, услышав это название, для большинства людей это не представляет большой проблемы. Давайте поговорим об этом подробно и просто.

Что же это за «двойная почка»? Давайте разберемся!

Проще говоря, удвоенная почка — это врожденное состояние , возникающее при рождении. Это когда одна или обе почки имеют две трубки, называемые мочеточниками, которые переносят мочу в мочевой пузырь. В норме к мочевому пузырю от одной почки соединяется только один мочеточник.

У всех нас в организме две почки. Эти почки фильтруют продукты жизнедеятельности организма и вырабатывают мочу. Затем эта моча проходит по трубкам, называемым мочеточниками, и собирается в мочевом пузыре. Когда мочевой пузырь полон, мы чувствуем потребность помочиться. В случае «двойной почки» из одной почки отходят две трубки. Одна начинается в верхней части почки, а другая — в нижней, и по ней моча поступает в мочевой пузырь. Это происходит, когда почки и мочевыводящие пути развиваются в утробе матери.

Какие основные типы «двойной почки» существуют?

Это состояние, известное как «дуплексная почка», может поражать только одну почку или обе (так называемая «двусторонняя дуплексная почка»). Также оно может быть полным или неполным . Давайте разберемся, что это такое.

• Полная дуплексная почка: в этом случае от одной почки отходят два мочеточника, которые соединяются с мочевым пузырем отдельно. Это означает, что в мочевой пузырь входят две трубки.
• Неполная удвоенная почка: В этом случае от одной почки отходят два мочеточника, но перед входом в мочевой пузырь они соединяются, образуя единую трубку. Представьте это как букву «Y».

Какие симптомы у этого заболевания? Симптомы проявляются у всех?

Хорошая новость в том, что большинство людей с удвоенной почкой не испытывают никаких симптомов . Они живут нормальной жизнью. Однако иногда, особенно в случаях полной удвоенной почки, когда мочеточники неправильно соединены с мочевым пузырем или имеется препятствие для оттока мочи, могут возникать симптомы из-за осложнений.

Возможные симптомы:

• Частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП)Возникновение симптомов. В это время вы можете испытывать жжение, боль и частые позывы к мочеиспусканию.
• Инфекция почек (если инфекция мочевыводящих путей сопровождается лихорадкой). Это несколько более серьезное заболевание. Симптомы могут включать лихорадку, озноб и боль в спине.
• Недержание мочи — это непроизвольное выделение мочи даже после того, как ребенок приучен к туалету (или, как его еще называют, «на горшке») . Это особенно часто встречается у девочек.

Представьте, у некоторых детей часто поднимается температура, врач выписывает им лекарства, но лихорадка не проходит. Возможно, причина в инфекции мочевыводящих путей, вызванной скрытой «удвоенной почкой».

Вызывает ли удвоение почек чрезмерное мочеиспускание?

Нет, наличие двойной почки не приводит к увеличению объема мочи в мочевом пузыре и не вызывает более частого мочеиспускания. Количество вырабатываемой мочи регулируется другими системами организма. Однако, как я уже упоминал, если у человека с двойной почкой часто встречаются инфекции мочевыводящих путей, он может чувствовать, что ему нужно мочиться чаще из-за инфекции. Это не является прямым следствием заболевания, а симптомом инфекции.

Почему возникает это явление «двойной почки»?

Часто это вызвано ошибкой деления клеток , которая происходит на ранних стадиях развития плода в утробе матери. Это означает, что происходят незначительные изменения в формировании почек и мочевыводящих путей. Важно то, что нет никаких доказательств того, что это состояние вызвано чем-либо, что мать делала или не делала во время беременности. Поэтому не чувствуйте себя виноватыми.

Это передается из поколения в поколение?

Да, иногда удвоение почек может передаваться по наследству . Это означает, что если у одного из родителей есть это заболевание, у его ребенка есть 50% вероятность его развития. Однако бывают случаи, когда у детей может развиться удвоение почек, даже если у родителей этого заболевания нет. Поэтому, если у кого-то из членов семьи есть это заболевание, следует знать об этом.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при «удвоении почки»?

Часто симптомы удвоения почек проявляются только тогда, когда развиваются другие проблемы с мочевыделительной системой. Эти изменения могут блокировать отток мочи, вызывать отек почек (гидронефроз) или обратный отток мочи в почки (рефлюкс). Любое из этих состояний может привести к частым инфекциям мочевыводящих путей.

К другим состояниям, которые могут наблюдаться в сочетании с «удвоением почки», относятся:

• Уретероцеле: это состояние, при котором мочеточник в месте его соединения с мочевым пузырем становится похожим на воздушный шар. Это может препятствовать оттоку мочи.
• Эктопический мочеточник:В этом случае мочеточник соединяется с другой частью мочевого пузыря (например, с уретрой или влагалищем) вместо того места, где он должен быть. Это может привести к непроизвольному подтеканию мочи (недержанию).
• Везикоуретеральный рефлюкс (ВУР): это состояние, при котором моча из мочевого пузыря затекает обратно по мочеточникам в почки. Это может повредить почки и вызвать инфекции.
• Гидронефроз: это состояние, при котором моча скапливается в почках и они отекают. Это происходит при закупорке мочевыводящих путей.

Как диагностируется это заболевание, называемое «удвоением почек»?

Врачи могут диагностировать удвоение мочеточников с помощью специальных методов визуализации, позволяющих получить изображения мочевыделительной системы. При попытке определить причину ваших симптомов врач может задать вам такие вопросы, как:

• У вас болит спина или живот?
• У вас есть проблема с недержанием мочи?
• Есть ли у кого-нибудь в семье (кровных родственниках) «двойная почка»?

Удвоение мочеточников часто обнаруживается в детском возрасте , особенно при частых инфекциях мочевыводящих путей или недержании мочи. Однако некоторые люди узнают о наличии этого состояния только во взрослом возрасте. Часто оно выявляется случайно во время обследования по поводу другого заболевания. Некоторые симптомы схожи с симптомами других заболеваний, поэтому диагностика может быть затруднена.

Какие анализы проводятся для постановки этого диагноза?

Ваш врач может назначить такие диагностические исследования, чтобы определить, есть ли у вас дуплексное сканирование почек:

• Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря: это безболезненный и простой тест, который использует звуковые волны для получения изображений внутренних органов.
• Компьютерная томография (КТ): Этот метод использует рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных поперечных изображений тела.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): Этот метод использует магнитные поля и радиоволны для получения четких изображений внутренних органов.
• Ретроградная пиелография: это специальное исследование. Через уретру вводится тонкая камера с контрастным веществом, после чего делаются рентгеновские снимки, позволяющие оценить форму и функцию мочевыделительной системы.

Какие методы лечения применяются при «двойной почке»?

В большинстве случаев удвоение почки не требует лечения . Однако, если у вас, как упоминалось выше, эктопический мочеточник или другие проблемы, вызывающие симптомы, может потребоваться операция на почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Вы удаляете «двойную почку»?

Врачи редко полностью удаляют «удвоенную почку». Проблема заключается не в наличии двух почек, а в связанных с ними осложнениях. При наличии симптомов может быть проведено несколько видов хирургического вмешательства:

• «Уретероуретеростомия»: при этой операции хирург соединяет два мочеточника вместе, создавая мочеточник в форме буквы «Y» для отвода мочи в мочевой пузырь. Это делается для соединения двух трубок, аналогично «неполной удвоенной почке».
• Реимплантация мочеточника: Если у вас эктопический мочеточник или мочеточник с рефлюксом, хирург создаст новое отверстие для его соединения с мочевым пузырем. Это поможет нормализовать отток мочи и предотвратит ее обратный поток.
• Нефрэктомия: Эта процедура включает удаление части или всей почки, которая функционирует неправильно. Это может уменьшить недержание мочи и риск инфекции. Однако такое лечение проводится не очень часто. Его делают только в том случае, если одна почка сильно повреждена и вызывает проблемы, а другая функционирует нормально.

Сколько времени занимает восстановление после операции?

Время, необходимое для восстановления после операции, будет варьироваться в зависимости от вашего возраста и типа проведенной операции. Например, маленький ребенок обычно остается в больнице на день-два, а затем отправляется домой и отдыхает еще неделю-две. После операции врач проведет ультразвуковое исследование почки, чтобы убедиться, что все в порядке.

Если у меня «двойная почка», чего мне следует ожидать?

У большинства людей с удвоенной почкой проблем нет. Но если у вас есть такие заболевания, как недержание мочи, рефлюкс или частые инфекции мочевыводящих путей, вам может потребоваться хирургическое вмешательство для их коррекции.

Является ли «двойная почка» серьезным заболеванием?

Двойная почечная недостаточность обычно не является серьезным или опасным заболеванием . У большинства людей симптомы отсутствуют, и лечение не требуется.

Могу ли я вести нормальную жизнь с удвоенной почкой?

Двойная почечная недостаточность не представляет угрозы для жизни. Хотя лечение необходимо, оно обычно очень эффективно для облегчения симптомов. Поэтому да, вы можете жить совершенно нормальной жизнью .

Как мне позаботиться о себе?

Если вам известно, что у вас или вашего ребенка двойная почка, будьте внимательны к симптомам, влияющим на мочевыделительную систему (например, инфекции мочевыводящих путей с лихорадкой или непроизвольным мочеиспусканием). Если вам или вашему ребенку была проведена операция, тщательно следуйте инструкциям врача .

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас диагностирована двойная почечная недостаточность и вы испытываете симптомы, которые, по вашему мнению, связаны с этим заболеванием, обратитесь к врачу. Спросите его или ее о любых новых симптомах или о том, что делать, если ваши симптомы ухудшатся.

Когда следует обращаться в отделение неотложной помощи?

При появлении симптомов серьезной инфекции немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. К таким симптомам относятся:

• Высокая температура (выше 102 градусов по Фаренгейту / 39 градусов по Цельсию).
• Внезапная сильная боль в животе .
• Частая рвота и неспособность есть или пить .

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

Возможно, вам будет полезно задать своему врачу следующие вопросы:

• Какие лекарства мне нужно принимать?
• Какой тип «двойной почки» у меня?
• Мне нужна операция? Какая именно?
• Нужно ли мне обратиться к специалисту? Для этого требуется направление?
• Как вы думаете, мои симптомы пройдут сами по себе?
• Если у меня «двойная почка», следует ли обследовать и моего ребенка?

Насколько распространена «двойная почечная недостаточность»?

Расщепление почек пополам — наиболее распространенное врожденное заболевание мочевыделительной системы. Приблизительно у одного из 125 человек наблюдается полное или неполное расщепление почек пополам.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Удвоение почек или мочеточников не представляет угрозы для жизни и часто протекает бессимптомно. Многие люди даже не знают о наличии этого заболевания. Если у вас или вашего ребенка диагностировано удвоение почек и есть симптомы, лечение, как правило, очень эффективно. Хотя говорить о таких вещах, как непроизвольное мочеиспускание или боль при мочеиспускании, может быть неловко , важно поговорить с врачом о своих симптомах . Он здесь, чтобы помочь вам. Он сможет определить причину ваших симптомов и порекомендовать правильное лечение, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Самое главное — не паниковать и получить квалифицированную медицинскую помощь.

Двойная почка, два мочеточника, врожденное заболевание почек, инфекции мочевыводящих путей, хирургия почек, уретероцеле, пузырно-мочеточный рефлюкс