У вас кружится голова? Вы теряете равновесие? Давайте узнаем о тесте ЭНГ (электронистагмография - ЭНГ).

Иногда у вас возникает ощущение головокружения, будто всё вокруг вращается, как волчок? Или вы внезапно теряете равновесие во время ходьбы и чувствуете, что вот-вот упадёте? Причин может быть много. Однако сегодня мы поговорим о специальном тесте, который проводится для выявления проблем с нервами, контролирующими равновесие в головном мозге и внутреннем ухе. Это тест ЭНГ.

Проще говоря, что это за тест ENG?

Полное название ЭНГ — электронистагмография. Хотя название может звучать сложно, суть процедуры очень проста. Проще говоря, ЭНГ — это тест, который проверяет функцию некоторых важных нервов в головном мозге (черепных нервов), контролирующих движение глаз, слух и равновесие .

Этот тест в основном проверяет, не совершают ли ваши глаза быстрых, неконтролируемых движений вперед и назад. В медицинской терминологии это состояние называется нистагмом . Анализируя движения ваших глаз, этот тест позволяет врачу получить представление о работе вашего внутреннего уха и тех отделов мозга, которые отвечают за равновесие.

Какие важные нервы исследуются с помощью ЭНГ?

Практически все функции нашего организма контролируются нервами, идущими от головного мозга. В этом тесте на ЭНГ мы сосредоточимся на четырех основных нервах, которые особенно важны для зрения, слуха и равновесия. Давайте рассмотрим, что это за нервы и что с ними происходит.

В каких случаях необходимо пройти электронейрофизиологическое исследование (ЭНГ)?

Врач может назначить этот анализ по двум основным причинам. Первая — из-за симптомов, которые вы испытываете. Вторая — для подтверждения предполагаемого заболевания.

У вас наблюдаются подобные симптомы?

Если у вас сохраняется один или несколько из перечисленных ниже симптомов, ваш врач может предложить вам пройти тест ЭНГ.

• Проблемы с равновесием: ощущение неустойчивости или головокружение при ходьбе, частые падения.
• Головокружение и различные формы вертиго: это не просто ощущение вращения. «Вертиго» — это когда вам кажется, что окружающий мир быстро вращается, даже если вы находитесь на одном месте.
• Необъяснимая потеря слуха: Если у вас наблюдается внезапная или постепенная потеря слуха в одном ухе, этот тест может помочь определить, связана ли причина с проблемами нервов во внутреннем ухе.

ЭНГ также помогает диагностировать эти состояния.

Электронейромиография (ЭНГ) предоставляет ценную информацию при диагностике или лечении некоторых заболеваний.

• Акустическая неврома: доброкачественная опухоль, развивающаяся на нерве, идущем от уха к головному мозгу.
• Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ): внезапное, сильное головокружение, возникающее при повороте головы в определенных направлениях.
Лабиринтит или вестибулярный неврит: нарушение равновесия, вызванное инфекцией или отеком внутреннего уха.
• Болезнь Меньера: заболевание, характеризующееся повышенным давлением во внутреннем ухе, вызывающее такие симптомы, как головокружение, снижение слуха и звон в ушах.
• Синдром Ашера: генетическое заболевание, поражающее как слух, так и зрение.

В чём разница между ENG и VNG?

Врач также может порекомендовать видеонистагмографию (ВНГ) вместо эндоскопической нейрографии (ЭНГ). Хотя ожидаемые результаты одинаковы, существуют небольшие различия в методике проведения исследования.

• В ходе ЭНГ-теста движения глаз измеряются путем прикрепления небольших металлических пластин (электродов) к коже вокруг глаз.
• Во время теста VNG вам выдадут специальные очки, использующие инфракрасные камеры для записи движений ваших глаз.

Проще говоря, хотя между этими двумя методами есть небольшие различия, оба предоставляют врачу одинаково важную информацию о функционировании ваших нервов и внутреннего уха.

Как сдать тест ENG?

Возможно, вам станет немного страшно, когда вы подумаете об этом тесте. Но это не болезненный тест. Давайте посмотрим, что происходит до, во время и после теста.

Как подготовиться к тесту?

Обычно это не требует специальной подготовки. Однако очень важно следовать инструкциям врача.

• Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах. Вы должны рассказать ему обо всем, что принимаете, включая витамины и пищевые добавки.
• Врач может посоветовать вам временно прекратить прием некоторых лекарств, особенно седативных или противоболевых препаратов, за 24–48 часов до обследования.

Что происходит во время теста?

Электронейромиографическое исследование (ЭНГ) обычно проводит аудиолог. Оно может занять около 90 минут.

1. Размещение электродов: Сначала несколько небольших липких металлических дисков, называемых электродами, размещаются над, под и около внешних уголков глаз. Еще один электрод может быть размещен на лбу.

2. Темная комната: Затем вас посадят в очень удобное кресло в темной комнате.

3. Тестирование: На этом этапе начинается тестирование. Для регистрации движений глаз проводится несколько различных процедур.

• Вода или воздух в уши: Очень осторожно, время от времени в ваши уши впрыскивается небольшое количество теплой или холодной воды (или воздуха). Это стимулирует вестибулярный нерв, отвечающий за равновесие. В это время вы можете почувствовать небольшое головокружение, но это нормально и пройдет через несколько минут.
• Пристальный взгляд на свет: это упражнение предлагает вам смотреть на движущийся свет, не двигая головой.
• Движения головой: Вас могут попросить, например, быстро встать из сидячего положения или быстро повернуть голову из стороны в сторону.

Что происходит после теста?

После завершения теста вы можете отправиться домой и вернуться к своим обычным делам. Любое головокружение или тошнота, которые вы можете испытывать во время теста, обычно полностью проходят в течение того же дня.

Существует ли в этом какой-либо риск?

У большинства людей серьезных осложнений не возникает. Вы можете испытывать незначительную боль в шее или спине из-за резких движений во время теста.

В очень редких случаях существует небольшая вероятность того, что давление воды, попадающей в ухо, может вызвать незначительное повреждение барабанной перепонки. Однако, если у вас ранее была перфорация барабанной перепонки, ваша медицинская бригада будет об этом знать и избежит попадания воды в ухо. Поэтому беспокоиться не о чем.

Что показывают результаты теста?

Если во время теста ваши глаза двигаются не так, как ожидалось, это может указывать на слабость или повреждение нервов головного мозга (черепных нервов). Причин такого рода повреждения нервов может быть несколько.

• Нарушения работы кровеносных сосудов
• Кожное новообразование в среднем ухе (холестеатома)
• Некоторые лекарственные препараты (например, некоторые противомалярийные средства, диуретики или антибиотики)
• двигательные расстройства
• Рассеянный склероз
• Инфекции, такие как краснуха
• Травматические повреждения головы

Если результаты вашей ЭНГ-теста окажутся аномальными, ваш врач может назначить дополнительные обследования (например, МРТ), чтобы определить основную причину. Затем он определит необходимое лечение, исходя из этой причины.