Внутриглазная инфекция? Давайте поговорим об эндофтальмите!

Вы когда-нибудь слышали о серьезной инфекции внутри глаза? Вероятно, вы бы не подумали, что такая серьезная инфекция может возникнуть внутри глаза. Однако это вполне возможно, и в медицине мы называем это «эндофтальмитом». Это серьезное состояние, поэтому очень важно как можно скорее обратиться за лечением. Сегодня мы расскажем об этом простым и понятным языком.

Что такое эндофтальмит? Давайте разберемся!

Проще говоря, эндофтальмит — это инфекция, поражающая внутреннюю часть глаза . Она возникает, когда бактерии или грибки попадают в глаз и вызывают воспаление . Воспаление — это реакция, которая возникает, когда иммунная система нашего организма борется с инфекцией.

Представьте, что внутри наших глаз находятся два типа жидкостей. Одна — это прозрачная жидкость, называемая «водянистой жидкостью». Она расположена в передней части глаза, между хрусталиком и роговицей. Другая — это прозрачное желеобразное вещество, называемое «стекловидным телом». Оно находится внутри глаза, между хрусталиком и сетчаткой. Эти две жидкости в основном поражаются инфекцией, называемой «эндофтальмитом».

Важно помнить, что это очень серьезное заболевание . Если не начать лечение вовремя, инфекция может распространиться и привести к потере зрения . Иногда инфекция может распространиться на все глазное яблоко и даже на глазницу. В этом случае это называется панофтальмитом.

При обращении к офтальмологу вам могут сказать, бактериальный у вас эндофтальмит или грибковый. Он также классифицирует заболевание в зависимости от причины его возникновения.

Существует два типа эндофтальмита:

1. Экзогенный эндофтальмит: это наиболее распространенный тип. Он возникает , когда что-то извне попадает в глаз и вызывает инфекцию. Например, это может произойти в результате травмы глаза, такой как попадание острого предмета в глаз, или после операции на глазу.

2. Эндогенный эндофтальмит: Этот тип встречается несколько реже, чем другие. Он возникает, когда бактериальная или грибковая инфекция из другого органа вашего тела распространяется на глаз через кровоток . Точнее, проблема в другом органе поражает глаз.

Какие симптомы у эндофтальмита?

Если у вас наблюдается один или несколько из этих симптомов, вам следует насторожиться:

• Покраснение глаз: Более того, иногда глаза могут сильно покраснеть.
• Сильная боль в глазу: невыносимая боль, исходящая изнутри глаза.
• Снижение или потеря зрения: внезапно зрение начинает размываться или ухудшаться.
• Повышенная чувствительность к яркому свету (фотофобия): глаза становятся настолько синими, что не могут смотреть на свет.
• Отек век: могут отекать верхнее и нижнее веки.
• Слезотечение (эпифора): ощущение постоянного слезотечения.

При появлении каких-либо из этих симптомов важно немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку чем дольше вы будете ждать, тем больше вреда может быть нанесено.

Почему возникает эндофтальмит? Каковы его причины?

Причин этому может быть много. Причины различаются в зависимости от двух типов, которые мы обсуждали ранее: «экзогенные» и «эндогенные».

Причины «экзогенного эндофтальмита»:

В этот момент микробы извне попадают в глаз. Вот несколько примеров:

• Операции на глазах: это основная причина. Это состояние особенно часто встречается после операции по удалению катаракты . Оно также может возникнуть после операций по поводу других заболеваний глаз, таких как глаукома. Если такие симптомы, как снижение зрения и боль в глазах, появляются в течение недели после операции, это может быть острый эндофтальмит, который развивается быстро. Иногда симптомы проявляются позже, и это называется хроническим эндофтальмитом.
• Внутриглазные или интравитреальные инъекции: Некоторые заболевания глаз, такие как возрастная макулярная дегенерация, требуют инъекций в глаз. Во время этих процедур также могут возникать инфекции.
• Производственные или дорожно-транспортные происшествия: Представьте, что вас ударило в глаз каким-либо механизмом на работе или что-то попало вам в глаз во время автомобильной аварии. Такие проникающие травмы глаза также могут занести микробы в глаз.
• Спортивные травмы: Травмы глаз могут произойти в некоторых видах спорта, особенно в тех, которые связаны с высокими ударными нагрузками.

Причины эндогенного эндофтальмита:

Это происходит, когда инфекция из другой части тела попадает в глаз через кровоток. В западных странах наиболее распространенными бактериями, вызывающими это заболевание, являются золотистый стафилококк и стрептококк пневмонии. Среди грибковых инфекций наиболее распространенной является кандидоз (Candida albicans).

Вот несколько ситуаций, когда инфекции в организме могут попасть в кровоток и достичь глаз:

• Стоматологические работы: удаление зуба или проведение определенных стоматологических процедур.
• Внутривенное введение препаратов: Поскольку некоторые заболевания требуют внутривенного введения лекарств.
• Такие заболевания, как пневмония или сепсис (заражение крови): это серьезные инфекции.
• Хирургические операции на любой части тела: не только на глазах, но и на других участках тела.
• Абсцесс или язва кожи.
• Инфекция мочевыводящих путей.

Недавние исследования показали, что у некоторых людей с COVID-19 также развивается состояние, называемое «эндогенным эндофтальмитом». Это, скорее всего, связано с другой инфекцией, которая развивается во время пребывания в больнице. Кто находится в группе особого риска?

• Для тех, кто долгое время находился в больнице.
• Для тех, кто страдает другими серьезными заболеваниями.
• Те, кто получал внутривенные антибиотики («антибиотики внутривенно») и другие лекарственные препараты.

Эндофтальмит заразен?

Нет. Хотя это заболевание вызывается инфекционным агентом, оно не передается от человека к человеку .

Как врачи ставят этот диагноз? (Диагностика)

При посещении офтальмолога врач сначала расспросит вас о вашей истории болезни , о ваших текущих симптомах , а затем проведет полное обследование глаз .

Затем у вас часто берут образец жидкости из глаза , например, гноя, и отправляют его в лабораторию для анализа. Это поможет точно определить, какой именно микроб вызывает заболевание. Вам также может потребоваться сдать анализы крови и мочи .

В некоторых случаях врач может также назначить ультразвуковое исследование глаз (ультразвуковое исследование глаз) .

Как это лечится?

При лечении эндофтальмита ваш офтальмолог может назначить лекарства . К ним могут относиться антибиотики или противогрибковые препараты, а также противовоспалительные средства, такие как кортикостероиды . Их можно применять в виде глазных капель или инъекций.

Самое важное — начать лечение как можно скорее.

Если ваше зрение сильно пострадало из-за заболевания, врач может порекомендовать операцию, называемую витрэктомией . Эта операция удаляет инфицированный материал изнутри глаза, что позволяет хирургу ввести антибиотики или противогрибковые препараты непосредственно в глаз.

После операции врач может также порекомендовать вам некоторое время носить повязку на глазу.

Возможны ли какие-либо осложнения во время лечения?

При внутриглазном введении лекарственных препаратов в глаз (интравитреальные инъекции) иногда может наблюдаться незначительное повреждение роговицы или сетчатки. Однако это происходит не очень часто.

Как быстро я восстановлюсь после лечения?

Ваши симптомы, такие как боль и покраснение, могут начать проходить в течение нескольких дней . Однако проблемы со зрением могут сохраняться некоторое время. Эндофтальмит может полностью пройти через несколько недель, даже месяцев . Поэтому важно набраться терпения и следовать назначенному лечению.

Что мы можем сделать, чтобы снизить этот риск?

Следующие меры могут помочь снизить риск развития эндофтальмита:

• Если ваша работа связана с бросанием предметов или попаданием их в глаза (например, работа с механизмами, сварка), всегда надевайте защитные очки . Это также важно, если вы занимаетесь высокоинтенсивными видами спорта.
• Если вам необходимо прикоснуться к глазам, тщательно вымойте руки и держите их в чистоте . Избегайте без необходимости прикасаться к глазам.
• Если вы перенесли какую-либо операцию, особенно операцию на глазах, строго следуйте указаниям врача . Также строго следуйте инструкциям по уходу за собой.

Что происходит с человеком, страдающим эндофтальмитом? (Предварительный вывод)

Как и при многих заболеваниях, чем раньше вы распознаете и начнете лечение эндофтальмита, тем лучше будет исход . Однако у людей с ослабленным иммунитетом или страдающих такими заболеваниями, как диабет, исход может быть хуже.

У некоторых людей после лечения может сохраняться слабое зрение . В этом случае обсудите это со своей медицинской командой и получите необходимую поддержку.

Как мне позаботиться о себе?

При эндофтальмите вам необходимо регулярно посещать офтальмолога . Если вы заметите какие-либо изменения в зрении или боль в глазах, немедленно сообщите об этом врачу .

Если после лечения ваше зрение ухудшилось, ваш врач также поможет вам найти необходимые службы поддержки .

Важно: Если вам была проведена какая-либо операция, особенно на глазах или внутриглазные инъекции, и после нее появились тревожные симптомы, такие как боль в глазах, выделения или покраснение, немедленно обратитесь к врачу. Острый эндофтальмит — это неотложное медицинское состояние. Чтобы повысить шансы на выздоровление, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Главный вывод

Эндофтальмит — это серьёзная инфекция, возникающая внутри глаза. Она может быть вызвана травмой глаза, хирургическим вмешательством или распространением инфекции из других частей тела.

• Симптомы: покраснение глаз, сильная боль, ухудшение зрения, светочувствительность, отек век.
• Причины: операции на глазах, травмы глаз, глазные лекарства, другие инфекции в организме.
• Лечение: антибиотики или противогрибковые препараты (капли или инъекции), возможно хирургическое вмешательство (витрэктомия).
• Самое главное: обратитесь к офтальмологу, как только появятся симптомы. Своевременное лечение может сохранить ваше зрение.
• Меры предосторожности: защищайте глаза, держите руки в чистоте и следуйте рекомендациям врача.

Надеюсь, эта информация будет вам полезна. Глаза очень ценны, поэтому забота о них — обязанность каждого.

Эндофтальмит , глазные инфекции, боль в глазах, потеря зрения, хирургия глаза, витрэктомия