Что нужно знать об эпидуральной гематоме при головной боли в позвоночнике

У вас когда-нибудь сильно болела голова после спинномозговой пункции или эпидуральной анестезии при родах? Эта головная боль, особенно неприятная при вставании или стоянии, но уменьшающаяся в положении лежа, очень раздражает, не правда ли? Сегодня мы поговорим о специальном методе лечения, который врачи рекомендуют, когда обычные обезболивающие не помогают. Это метод лечения, называемый эпидуральной гематомой.

Что такое эпидуральная гематома?

Проще говоря, это включает в себя забор части вашей собственной крови и введение её в пространство вокруг спинного мозга, называемое «эпидуральным пространством». Возможно, вы сейчас подумаете: «Зачем мне снова вводят мою собственную кровь?»

Вот почему. Как мы уже упоминали, при люмбальной пункции или эпидуральной анестезии в твердой мозговой оболочке (мембране, окружающей спинной мозг) может образоваться небольшое отверстие. Это позволяет части содержащейся в ней ценной жидкости, называемой спинномозговой жидкостью (СМЖ), вытекать наружу. Когда эта жидкость истощается, может возникнуть сильная головная боль, из-за которой трудно держать голову прямо.

Таким образом, эта «кровяная заплатка» выполняет две основные функции:

1. Останавливает утечку: После введения крови в эпидуральное пространство, она свертывается и закрывает небольшое отверстие. Это как наклеить пластырь. Это предотвращает утечку спинномозговой жидкости.

2. Восстановление давления: Когда в пространство поступает немного крови, потерянное внутри давление частично восстанавливается, и головная боль быстро проходит.

Это плановая процедура, которая проводится по рекомендации врача и может быть выбрана в соответствии с вашими пожеланиями.

Когда требуется это лечение?

Если у вас сильная головная боль, связанная со спинным мозгом, которая не проходит после стандартного лечения, ваш врач может предложить эту «кровяную заплатку». Обычно первым делом пробуют следующее:

• Оставайтесь в постели и отдыхайте как можно больше.
• Пейте много воды и жидкости (возможно, также будут введены внутривенные растворы, например, физиологический раствор).
• Использование таких лекарственных препаратов, как обезболивающие (НПВП).
• Употребляйте напитки, содержащие кофеин, например, кофе.

Головная боль, затрагивающая спинной мозг, особенно часто возникает в следующих ситуациях:

• После взятия жидкости из позвоночника (спинномозговая пункция / люмбальная пункция).
• После эпидуральной анестезии, которая проводится для уменьшения боли во время родов или операции.
• Если оболочка, покрывающая спинной мозг (твердая мозговая оболочка), повреждена во время операции на позвоночнике или в результате несчастного случая.

Как подготовиться к лечению?

Не волнуйтесь, ваш врач объяснит процедуру, её преимущества и недостатки, а также принцип её проведения. Вам могут посоветовать воздержаться от еды и питья примерно за 8 часов до процедуры. Также обязательно сообщите врачу следующую информацию:

• Если вы принимаете какие-либо препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты).
• Если у вас диабет и вы используете инсулин.
• Если у вас аллергия на какие-либо лекарства, особенно на анестетики.
• Если вы беременны.

Как сделать кровавую заплатку шаг за шагом

Методика этого лечения очень проста. Давайте посмотрим, что происходит шаг за шагом.

Что происходит после лечения?

После процедуры вас отведут в палату восстановления, где вы сможете немного отдохнуть. После этого вы сможете отправиться домой. Врач посоветует вам избегать интенсивных физических нагрузок, подъема тяжелых предметов и наклонов в течение 24 часов . После этого вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.

Вам это напоминает сны?

Обычно взрослым во время этой процедуры не вводят полную седацию. Это связано с тем, что вам необходимо сообщить врачу о своих ощущениях при введении крови в спину. Однако обезболивается только место инъекции, чтобы вы не чувствовали боли. Тем не менее, если у вас есть какие-либо опасения или тревоги по этому поводу, обязательно сообщите об этом врачу. Маленьким детям во время этой процедуры может быть введена седация.

Преимущества и возможные осложнения применения «кровяной заплатки»

Как и при любом медицинском лечении, у этого метода есть свои преимущества, а также некоторые незначительные риски.

Согласно исследованиям, этот метод лечения эффективен у 85 из 100 человек (85%). Если первая попытка не удалась, вторая процедура с использованием кровяной заплатки имеет 90% вероятность успеха.

Когда следует немедленно позвонить врачу?

Если после лечения у вас появятся признаки инфекции, немедленно обратитесь к врачу. Следите за следующими признаками:

• Покраснение, изменение цвета кожи, боль и гной в месте инъекции.
• Высокая температура .
• Чувствую сильную усталость .

Если вы заметили что-то подобное, не медлите. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.