Вас беспокоит оценка по шкале Глисона? Давайте разберемся в этом попроще.

Когда врач сказал вам, что у вас рак простаты, в вашем отчете был указан показатель, называемый «шкала Глисона», верно? Возможно, вы немного испугались, увидев его. Возможно, вы задавались вопросом, что это за число, что оно означает, хороший это показатель или плохой. Не волнуйтесь, это нормально. Сегодня мы поговорим о том, что такое шкала Глисона и что она на самом деле означает, очень простым и понятным языком.

Проще говоря, что такое балл по шкале Глисона?

Шкала Глисона — это система баллов, используемая для классификации рака предстательной железы, то есть для понимания его природы. Это как выставление оценок за экзамен в школе. Но в данном случае она немного отличается.

Возможно, вы помните, что для биопсии у вас взяли небольшой образец ткани из предстательной железы. Затем этот образец ткани исследуется под микроскопом в лаборатории врачом-специалистом, называемым патологоанатомом. Он или она оценивает, насколько похожи или отличаются раковые клетки от нормальных здоровых клеток. Это различие используется для определения «тяжести» рака, или скорости его распространения.

Таким образом, оценка по шкале Глисона — это очень важная информация, которая помогает врачам выбрать наиболее подходящее лечение и спрогнозировать дальнейшее развитие вашего заболевания.

Как рассчитывается балл по шкале Глисона?

Это делается очень интересным способом. Когда патологоанатом рассматривает раковые клетки под микроскопом, он присваивает им баллы от 1 до 5 в зависимости от их внешнего вида.

• Оценка 1: Раковые клетки очень похожи на нормальные здоровые клетки. Определить, являются ли они раковыми, может быть сложно.
• Оценка 2-4: Раковые клетки постепенно начинают отличаться от нормальных клеток.
• Оценка 5: Раковые клетки имеют совершенно иной, хаотичный вид, чем нормальные клетки.

Представьте себе это так: раковые клетки — это как непослушные дети в классе. Оценка 1 означает, что кто-то немного непослушный, но в целом кажется хорошим ребенком. Оценка 5 означает, что кто-то совершенно не похож на других детей в классе, очень непослушный и трудноуправляемый.

Теперь самое важное. В той части предстательной железы, где обнаружен рак, клетки не все одинаковы. В некоторых местах клетки могут выглядеть немного лучше (низкий балл), в других местах они могут быть совершенно другими (высокий балл).

Таким образом, патологоанатом выбирает две основные области, где рак распространился наиболее сильно.

1. Маркировка, присваиваемая клеткам в области, где рак наиболее распространен .

2. Отметка, присваиваемая клеткам в области, где рак встречается на втором месте по распространенности .

Затем эти два показателя суммируются. Полученная сумма называется баллом Глисона .

Например, если наиболее распространенное место локализации рака имеет оценку 4, а второе по распространенности — оценку 3, то ваша оценка по шкале Глисона составит 4 + 3 = 7.

Что на самом деле говорят эти цифры?

Возможно, вы сейчас задаетесь вопросом: «Хорошо, мой результат — 6, 7 или 8. Что это значит? Это хорошо? Это плохо?»

Мы не рассматриваем оценку по шкале Глисона как «хорошую» или «плохую». Вместо этого мы используем её, чтобы дать представление о том, насколько быстро рак, вероятно, будет расти или распространяться. Давайте разберём её на три части.

Существует ли такое понятие, как «хороший» балл по шкале Глисона?

На самом деле нет. Низкий балл (6) означает, что рак развивается медленно. Это хорошая новость. Но это не значит, что лечение не требуется. Аналогично, высокий балл (8, 9, 10) означает, что рак, вероятно, будет развиваться быстро, поэтому нам нужно уделять ему больше внимания и начинать более агрессивное лечение раньше.

Достаточно ли одного лишь показателя Глисона?

Вот что вам нужно помнить. Ваш врач не ограничивается лишь показателем Глисона при планировании лечения. Это лишь небольшая часть общей картины. Для понимания полной картины необходимо учитывать множество других факторов.

Врач также учтет следующие факторы:

• Уровень ПСА в крови: значение вашего анализа крови на ПСА (простатспецифический антиген).
• Пальцевое ректальное исследование: что чувствует врач во время осмотра пальцем.
• Дополнительная информация, полученная в результате биопсии: Сколько образцов ткани содержали раковые клетки? Сколько раковых клеток было обнаружено в каждом образце ткани?
• Сканирование: Информация, полученная в результате таких исследований, как ультразвуковое исследование, МРТ (магнитно-резонансная томография) или ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).
• Распространился ли рак?: Распространился ли рак на обе стороны предстательной железы? Или он распространился на другие органы за пределами железы?

Собрав всю эту информацию воедино , ваш врач определит стадию вашего рака и обсудит с вами, какой вариант лечения будет для вас наиболее подходящим.

Поэтому не беспокойтесь, если ваш балл по шкале Глисона составляет 7 или 8. Возможно, у вас низкий уровень ПСА, или рак не распространился. Поэтому не делайте поспешных выводов, основываясь на цифре. Поговорите со своим врачом обо всех своих вопросах и опасениях. Он или она все вам объяснит.