Что нужно знать о вирусе простого герпеса (ВПГ)!

У вас когда-нибудь появлялись маленькие водянистые волдыри на губах или половых органах, которые зудят и болят? Или вы слышали о друзьях или родственниках, у которых такое случалось? Причиной этого может быть вирус простого герпеса. Не волнуйтесь, это случается со многими людьми. Сегодня мы подробно и очень простым языком поговорим об этом.

Что такое вирус простого герпеса?

Проще говоря, вирус простого герпеса, или сокращенно ВПГ , — это вирус, который может поражать многие части тела. Но чаще всего он встречается в области рта (оральный герпес) и гениталий (генитальный герпес) .

Когда вы заражаетесь вирусом герпеса (ВПГ), то есть когда вирус попадает в ваш организм, образуются небольшие наполненные водой волдыри (пузырьки). Затем эти волдыри лопаются и покрываются корочкой. Это то, что мы называем «герпетической вспышкой». Но иногда вы можете быть инфицированы этим вирусом без каких-либо симптомов. Это означает, что вы можете даже не знать, что у вас есть вирус.

Самое важное, что вирус простого герпеса (ВПГ) очень заразен . Он передается от человека к человеку при контакте кожи с кожей. Вирус проникает в организм через кожу и слизистые оболочки. Затем вирус использует клетки организма для размножения. Этот процесс называется репликацией .

После заражения этим вирусом он остается в организме на всю жизнь. В большинстве случаев он находится в спящем состоянии . Но иногда он может «пробудиться», то есть активироваться , и тогда могут появиться волдыри. То, как вирус герпеса повлияет на вас, зависит от многих факторов, включая тип вируса и общее состояние здоровья.

Пока что окончательного лекарства от этого заболевания нет . Но не волнуйтесь, существуют методы лечения. Эти методы могут помочь контролировать вспышки герпеса и снизить вероятность передачи вируса другому человеку.

Какие существуют типы вирусов простого герпеса?

Существует два основных типа вируса простого герпеса:

• Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1)
• Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2)

Оба типа вируса, HSV-1 и HSV-2, могут вызывать инфекции в полости рта (оральный герпес) и на половых органах (генитальный герпес). Оба типа также могут вызывать инфекции в других частях тела.

Каким именно образом вирус герпеса влияет на наш организм?

Вирус простого герпеса может вызывать инфекции в следующих местах на теле:

Что касается рта и лица

Герпес полости рта вызывает образование волдырей (иногда называемых «лихорадочными волдырями») на губах и вокруг рта. У некоторых людей при первом заражении также могут появиться волдыри и другие симптомы внутри рта. Это называется герпетическим гингивостоматитом . Очень редко волдыри могут также появиться на носу или внутри него. Это называется назальным герпесом .

В области гениталий

Генитальный герпес вызывает образование волдырей в области половых органов. Они могут появляться в видимых местах (например, на вульве у женщин, на половом члене у мужчин) или в невидимых местах (например, на шейке матки).

На других участках кожи тела

Вирус простого герпеса (ВПГ) также может поражать пальцы рук, что называется герпетическим панарицием . Или он может вызывать кожные инфекции на любом участке тела, что называется герпесом гладиаторов . У людей с атопическим дерматитом (состоянием, похожим на экзему) при заражении ВПГ иногда может развиться распространенная кожная инфекция, называемая герпетической экземой .

Для глаз

Вирус простого герпеса (ВПГ) может вызвать серьезную глазную инфекцию, называемую герпетическим кератитом (разновидность глазного герпеса, называемая глазным герпесом ). Это может даже повлиять на зрение, поэтому необходимо незамедлительное лечение.

В головной и спинной мозг

Представьте, что вирус простого герпеса (ВПГ) может поразить ваш мозг! Это называется герпетическим энцефалитом . Или он может поразить защитные оболочки, окружающие головной и спинной мозг. Это называется герпетическим менингитом . Иногда, если поражены и головной мозг, и эти защитные оболочки, может возникнуть опасное для жизни состояние, называемое герпетическим менингоэнцефалитом . Это серьезные заболевания.

к другим внутренним органам

Вирус простого герпеса (ВПГ) может поражать один или несколько органов грудной клетки и брюшной полости. Например, он может поражать пищевод (герпетический эзофагит ), легкие ( герпетическая пневмония) и печень ( герпетический гепатит ). Эти инфекции чаще всего встречаются у людей с ослабленным иммунитетом .

Какие симптомы наблюдаются при заражении вирусом простого герпеса?

Симптомы инфекции, вызванной вирусом простого герпеса (ВПГ), различаются в зависимости от типа инфекции. Давайте рассмотрим, как эти симптомы проявляются в основном:

• Герпес полости рта:Волдыри на губах или вокруг рта. Кожа может онеметь, зудеть или гореть в течение примерно 48 часов до появления волдырей.
• Генитальный герпес: волдыри на половых органах и вокруг них. Симптомы могут включать лихорадку, головную боль, увеличение лимфатических узлов (так называемые генитальные бородавки), а также зуд или онемение в области половых органов, которые могут сохраняться до 48 часов до появления волдырей.
• Герпес гладиаторум: волдыри на любом участке кожи, особенно на руках, лице, ушах или груди.
• Герпетический панариций: волдыри на пальцах, изменение цвета кожи вокруг ногтя, отек пальца.
• Герпетический кератит (глазной герпес): боль или воспаление в глазу, ощущение инородного тела в глазу, светочувствительность, волдыри на веке или вокруг глаза.
• Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса: головная боль, лихорадка, очаговые судороги , изменения речи или поведения.
• Герпетический менингит: головная боль, лихорадка, светочувствительность.

Как происходит заражение вирусом герпеса (ВПГ)?

Вирус герпеса (ВПГ) можно подхватить при прямом контакте с человеком, больным этим вирусом. Это означает, что часть вашего тела должна соприкоснуться со следующими веществами:

• Герпетические высыпания (во рту или в области гениталий).
• Кожа или слизистые оболочки (например, рот, влагалище или прямая кишка) могут быть заразными независимо от наличия видимых волдырей.
• Слюна , сперма или вагинальные выделения могут быть заразными независимо от наличия признаков инфекции.

У человека, зараженного вирусом герпеса (ВПГ), вирус выделяется не со всех частей тела. Вирус выделяется только с пораженного участка , обычно с того места, где ВПГ впервые попал в организм.

Например, если у человека генитальный герпес, вирус может передаваться только через кожу, слизистые оболочки и биологические жидкости половых органов. Вирус простого герпеса не передается через слюну, но если у него также есть герпес полости рта, это уже другая история (об этом мы поговорим позже).

Также представьте, что у вашего партнера герпес полости рта, но нет генитального герпеса. В этом случае вам не нужно беспокоиться о заражении ВПГ при прикосновении к его гениталиям. Риск заражения ВПГ существует только при прикосновении к рту или слюне.

Но если у вашего партнера есть как герпес полости рта, так и генитальный герпес, вы можете заразиться ВПГ через рот и гениталии. Однако то, как вирус повлияет на вас, зависит от того, к какой части тела был прикоснут. Это стоит изучить подробнее.

Каков инкубационный период вируса простого герпеса?

Инкубационный период при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, — время между попаданием вируса в организм и появлением симптомов — может составлять от одного до 26 дней. Однако обычно он составляет около шести-восьми дней.

У некоторых людей, даже если они инфицированы, симптомы проявляются не сразу. Вместо этого симптомы могут не появляться в течение нескольких месяцев или даже лет, пока вирус не активизируется.

Какие факторы провоцируют вспышки герпеса, вызванного вирусом простого герпеса?

Вот некоторые факторы, которые могут спровоцировать обострение герпеса полости рта или генитального герпеса:

• Высокая температура .
• Стресс .
• Ослабленный иммунитет (из-за приема лекарств или других сопутствующих заболеваний).
• Гормональные изменения (например, во время менструации).

Возможные причины, специфичные для герпеса полости рта:

• Воздействие солнечного света .
• Инфекция верхних дыхательных путей (например, простуда).
• Любая травма ротовой полости .

Иногда герпес может обостряться без видимой причины.

Каковы стадии инфекции, вызванной вирусом простого герпеса?

Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ), проходит три основные стадии:

1. Первичная инфекция

2. Задержка

3. Реактивация

Первичная инфекция вирусом простого герпеса

«Первичная инфекция» — это то, что происходит после попадания вируса герпеса в организм. Вирус распространяется на близлежащие нервные клетки и начинает там размножаться. Если вирус герпеса попадает в ротовую полость, он обычно поражает тройничный нерв . Если он попадает в половые органы, он обычно поражает крестцовое сплетение — сеть нервов в области таза.

Затем вирус простого герпеса (ВПГ) распространяется по нервам к коже или слизистым оболочкам в этой области. К этому моменту ваша иммунная система распознает вторжение и начинает посылать иммунные клетки. Это вызывает воспаление и образование волдырей на коже. Вы также можете заметить увеличение лимфатических узлов в этой области (например, под мышками или в паху).

У некоторых людей на начальной стадии инфекции не наблюдается никаких симптомов, поэтому они даже не знают, что у них вирус герпеса.

Латентность вируса герпеса

В течение нескольких недель ваша иммунная система возьмет под контроль первоначальную инфекцию. Но вирус герпеса останется в нервных клетках, которые он первоначально поразил. Врачи называют это латентным периодом . Это означает, что вирус находится в ваших нервных клетках, но большую часть времени неактивен («спит»).

В период покоя большинство инфицированных клеток находятся в спящем состоянии, но некоторые могут быть активными в любой момент времени. Обычно это не вызывает обострения герпеса. Но иногда инфицированные клетки «пробуждаются» и создают достаточно серьезные проблемы, чтобы иммунная система это заметила. Это называется реактивацией вируса простого герпеса (ВПГ).

Реактивация вируса герпеса

Реактивация — это процесс, при котором инфицированные клетки активизируются и запускают иммунный ответ. На этом этапе может произойти несколько событий:

• Контроль осуществляется в нервной системе: активность вируса простого герпеса (ВПГ) длится недолго, начинаясь и заканчиваясь в нервных клетках. Ваша иммунная система контролирует вирус до того, как он сможет достичь кожи или слизистых оболочек. Это происходит с людьми, зараженными ВПГ, постоянно – вирус «просыпается», проявляет незначительную активность в течение двух-шести часов, и на этом все. Вы не выделяете вирус, у вас нет симптомов, и вы не передаете ВПГ другим.
• Бессимптомное выделение вируса: некоторые инфицированные клетки достигают самого верхнего слоя кожи (эпидермиса). Даже если вирусной активности недостаточно для возникновения симптомов, вирус все равно может «выделяться». Это означает, что вирус может покинуть кожу и заразить другого человека при прямом контакте. Вирус простого герпеса чаще всего передается от человека к человеку именно в этот период выделения вируса.
• Симптоматическая вспышка герпеса: инфицированные клетки размножаются на коже до такой степени, что вызывают симптомы. Именно тогда на коже начинают появляться волдыри. Это то, что большинство людей представляют себе, когда думают о вспышке герпеса. На этом этапе вирус легко может передаваться другим людям при прямом контакте.

Как врачи диагностируют инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ)?

Врачи диагностируют инфекцию, вызванную вирусом простого герпеса (ВПГ), проводя физический осмотр и анализы. Во время осмотра врач будет искать признаки инфекции (например, волдыри). Он или она может взять образец волдырей и отправить его в лабораторию для исследования. Если врач подозревает энцефалит и/или менингит , он или она может провести люмбальную пункцию .

Если у вас нет волдырей, врач может назначить анализ крови для проверки наличия антител к вирусу простого герпеса 1-го или 2-го типа. Наличие антител свидетельствует о том, что вы ранее переболели этим вирусом. Результаты анализа помогут врачу спланировать лечение.

Какие существуют методы лечения герпетической инфекции?

Основным методом лечения герпетической инфекции являются противовирусные препараты, назначаемые врачом. Они выпускаются в различных формах:

• Таблетки, которые вы глотаете.
• Вы наносите на кожу крем или мазь.
• Лекарственное средство, которое врач вводит внутривенно (капельным путем) .
• Капли для закапывания в глаза (при глазном герпесе).

Ваш врач подскажет, какой тип (или типы) лекарств лучше всего подходит именно вам. Это будет зависеть от следующих факторов:

• Тип вашей инфекции.
• В этом и вся серьезность.
• Насколько хорошо работает ваша иммунная система.

Они также сообщат вам правильную дозировку и продолжительность приема лекарства.

Лечение герпеса полости рта и гениталий делится на две основные категории: эпизодическая терапия и хроническая подавляющая терапия .

Что такое эпизодическая терапия?

Это краткосрочное лечение, направленное на устранение единичного эпизода (вспышки). Оно включает в себя прием противовирусных препаратов при первых признаках герпетической вспышки (таких как кожная сыпь, зуд). Чем раньше вы начнете принимать лекарство, тем эффективнее оно будет . Врачи используют эпизодическую терапию как при первичных инфекциях ВПГ, так и при рецидивирующих вспышках.

Эпизодическая терапия может включать в себя следующее:

• Снизить выраженность симптомов.
• Помогите быстро избавиться от боли.
• Способствует быстрому заживлению волдырей.
• Уменьшите количество вирусов, выделяющихся через кожу.

Важно: лечение одного обострения не влияет на будущие обострения. Эпизодическая терапия не может предотвратить будущие обострения или повлиять на их тяжесть. Для этого необходима хроническая подавляющая терапия.

Что такое хроническая подавляющая терапия?

Это означает, что вам нужно принимать противовирусные препараты в течение длительного времени. Врачи рекомендуют этот метод людям с генитальным герпесом, у которых:

• Те, у кого часто или сильно протекают вспышки заболевания.
• Люди с ослабленным иммунитетом .
• Люди, имеющие несколько сексуальных партнеров или партнеров, не страдающих генитальным герпесом.

Врачи также рекомендуют длительную терапию людям с тяжелыми обострениями герпеса полости рта и/или тем, у кого обострения случаются не менее шести раз в год.

К числу лекарств, которые может назначить ваш врач, относятся:

• Ацикловир
• Валацикловир
• Фамцикловир

Врачи обычно применяют длительную подавляющую терапию для людей с генитальным герпесом 2-го типа (HSV-2). Она редко рекомендуется при генитальном герпесе 1-го типа (HSV-1), поскольку этот тип вызывает меньше обострений.

Длительная подавляющая терапия может привести к следующим результатам:

• Сократите количество возникающих у вас позывов на 70-80%.
• Снизить выраженность симптомов.
• Снизьте выделение вируса, когда у вас нет симптомов. Это может помочь защитить ваших сексуальных партнеров.

Можно ли предотвратить заражение вирусом герпеса?

Вирус простого герпеса (ВПГ) — очень распространенный вирус, легко передающийся от человека к человеку. Поэтому предотвратить его заражение довольно сложно. Но вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить риск:

• Избегайте тесного контакта с людьми, у которых есть обострение герпеса. Например, не целуйте человека с герпетическими высыпаниями на губах и не вступайте в половые отношения с человеком, у которого есть генитальные язвы.
• Попросите своих партнеров пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) , включая герпес. Вы можете заразиться ВПГ от человека, у которого нет симптомов. Знание о том, что у партнера ВПГ, поможет вам принять защитные меры.
• Используйте барьерные методы контрацепции (например, презервативы или латексные салфетки) во время каждого полового акта. Они не обеспечивают 100% защиты, но могут снизить риск передачи вируса герпеса вашему партнеру. Барьерные методы не покрывают все участки тела, где может передаваться вирус герпеса, но покрывают некоторые из них. Кроме того, они могут помочь защитить вас от других ИППП.

Если у вас герпес полости рта или генитальный герпес, открыто обсудите с вашими сексуальными партнерами риски. Оба типа вируса простого герпеса могут передаваться различными способами полового контакта. Убедитесь, что вы и ваш партнер понимаете друг друга относительно мер предосторожности и тестирования.

Герпес полностью излечим?

Нет, герпес простой — это пожизненная инфекция . Вирус может время от времени реактивироваться и вызывать обострения. Частота этих реакций сильно варьируется от человека к человеку.

У большинства людей с герпесом полости рта с возрастом, особенно после 35 лет, количество обострений уменьшается. Аналогично, частота обострений генитального герпеса также обычно снижается со временем. Генитальный герпес 1-го типа вызывает меньше обострений, чем генитальный герпес 2-го типа.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас есть симптомы инфекции, вызванной вирусом простого герпеса (ВПГ), или если вы считаете, что могли подвергнуться воздействию ВПГ, обратитесь к врачу. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам пройти обследование или обследования.

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

Если у вас герпес полости рта или генитальный герпес, вам может быть полезно задать врачу следующие вопросы:

• Какие методы лечения вы рекомендуете?
• Как я могу снизить риск распространения вируса герпеса среди окружающих?
• Какова вероятность распространения вируса герпеса на другие части моего тела?
• Как предотвратить вспышки заболеваний?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это то же самое, что и вирус простого герпеса?

Нет, ВПЧ (вирус папилломы человека) и вирус простого герпеса — это два разных вируса . ВПЧ расшифровывается как вирус папилломы человека и не относится к семейству вирусов герпеса. Однако и ВПЧ, и вирус простого герпеса:

• Очень распространённое явление.
• Очень заразно.
• Заболевание распространяется при контакте кожи с кожей.
• Это может повлиять на ваши половые органы.

У всех ли есть герпес?

Нет, но вирус простого герпеса — очень распространенный вирус.По оценкам исследователей, в 2016 году около 3,7 миллиарда человек во всем мире имели антитела к вирусу простого герпеса 1-го типа (то есть анализы крови показали наличие перенесенной ранее инфекции вирусом простого герпеса 1-го типа). В том же году почти 500 миллионов человек имели антитела к вирусу простого герпеса 2-го типа. Так что вы можете представить, насколько широко распространено это заболевание.

Может ли человек, зараженный вирусом простого герпеса, стать донором крови?

Да, но только если верны все три условия:

• Если у вас в данный момент нет обострения герпеса .
• Если недавно появившиеся волдыри (во рту или в области половых органов) очень сухие и близки к заживлению .
• Если вы соответствуете другим требованиям для сдачи крови.

Чтобы узнать больше о критериях отбора, поговорите со своим врачом или с тем местом, где вы планируете сдавать кровь.

И наконец, запомните это (главный вывод):

Вирус простого герпеса, несмотря на свое «простое» название, имеет довольно сложную историю. Это очень коварный вирус, который может передаваться даже при отсутствии симптомов. И он может поражать многие другие части тела, а не только те, о которых мы часто слышим.

Но это не значит, что вирус герпеса должен осложнять вашу жизнь. К счастью, противовирусные препараты значительно облегчили жизнь с этим вирусом. Если вы подозреваете у себя инфекцию, вызванную вирусом герпеса, обратитесь к врачу. Они знают, насколько распространен этот вирус, и готовы помочь вам с ним справиться. Не волнуйтесь, вы не одиноки!

Герпес , вирус простого герпеса, ВПГ, генитальный герпес, оральный герпес, кожные заболевания, вирусные инфекции