У вас слишком много оксалатов в моче? Давайте поговорим о гипероксалурии!

У вас часто образуются камни в почках? Или у вашего малыша? Возможно, причина в избытке оксалата в моче. Это состояние в медицине называется гипероксалурией. Не пугайтесь, услышав это название, всё очень просто. Давайте обсудим это понятно и доступно.

Проще говоря, что такое гипероксалурия?

Оксалат — это химическое вещество, которое естественным образом вырабатывается нашим организмом, а также содержится в некоторых продуктах питания. Обычно наши почки выводят эти оксалаты из организма с мочой.

Однако у людей с гипероксалурией количество оксалата в моче чрезмерно увеличивается. Это может быть опасно. Избыток оксалата соединяется с кальцием в моче, образуя камни в почках и кристаллы оксалата кальция .

Эти камни и кристаллы могут повредить почки и снизить их функцию. Со временем это может даже привести к почечной недостаточности . Более того, избыток оксалата может начать откладываться в других тканях и органах организма.

Какие основные типы гиперксалурии существуют?

В зависимости от причины этого состояния выделяют три основных типа. Как только вы поймете эти различия, разобраться во всем станет очень легко.

Кто этим заболевает? В каком возрасте?

Симптомы гиперксалурии могут появиться в любом возрасте, от младенцев до взрослых, но обычно они проявляются примерно в 5 лет.

• У людей с первичной гипероксалурией (ПГ) часто в детстве или подростковом возрасте (обычно до 20 лет) неоднократно образуются камни в почках . Если это состояние развивается у маленького ребенка, оно может быть довольно серьезным.
• Как при кишечном , так и при диетическом типе заболевания камни в почках и другие симптомы часто проявляются во взрослом возрасте.

Какие симптомы у этого заболевания?

Часто первым симптомом являются камни в почках. Но камни в почках образуются не у всех. Давайте рассмотрим основные симптомы.

Почему это происходит? Кто находится в группе повышенного риска?

Как мы уже обсуждали ранее, этому есть три причины:

• Генетический дефект (первичная гипероксалурия): заболевание, передающееся по наследству от родителей к детям.
• Заболевания кишечника: чрезмерное всасывание оксалатов вследствие заболеваний пищеварительной системы.
• Диета: чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием оксалатов.

Существует несколько ситуаций, которые могут повысить риск развития этого заболевания:

• Если у кого-то из членов вашей семьи диагностирована первичная гипероксалурия.
• Если у вас часто образуются камни в почках.
• Если у вас в детстве были камни в почках (даже один раз).
• Если врач сказал вам, что кальций откладывается в ваших почках.

Какие осложнения это может вызвать?

Главным и наиболее опасным осложнением гиперксалурии является повреждение почек и почечная недостаточность.

При почечной недостаточности почки не способны выводить избыток оксалата, накапливающийся в организме. Затем эти кристаллы оксалата начинают откладываться в других частях тела, таких как кости, кровь, мышцы, сердце и глаза. Это состояние называется оксалозом .

Оксалоз может вызывать и другие проблемы со здоровьем:

• Заболевания костей
• Анемия
• Проблемы с сердцем и глазами
• Проблемы, связанные с ростом и развитием детей.

Как узнать, доступно ли это?

Врач расспросит вас о ваших симптомах, семейном анамнезе и диете. Затем он назначит несколько анализов для подтверждения диагноза.

• Анализы мочи: Измерение уровня оксалатов и ферментов в моче.
• Анализы крови: Проверка функции почек и уровня оксалатов в крови.
• Диагностические методы визуализации: для выявления камней в почках или кристаллов оксалата кальция можно использовать рентгенографию, ультразвуковое исследование или компьютерную томографию.
• Генетическое тестирование: При подозрении на первичную гипероксалурию проводится этот тест для подтверждения наличия генетической мутации, вызывающей это заболевание.

Иногда для выявления отложений оксалатов в других частях тела могут потребоваться специальные обследования, такие как эхокардиография , осмотр глаз или биопсия костного мозга .

Как это лечится?

Основная цель лечения — снижение уровня оксалатов в организме, а также предотвращение и защита почек и других органов от образования кристаллов. Лечение зависит от типа гипероксалурии и тяжести состояния.

Медикамент

• Людям с первичной гипероксалурией назначают высокие дозы витамина B6 (пиридоксина) для снижения уровня оксалатов.
• Для предотвращения образования кристаллов оксалата кальция назначают такие препараты, как цитрат калия.
• Людям с кишечной гипероксалурией рекомендуется принимать добавки кальция во время еды, поскольку кальций связывается с оксалатом и способствует его более легкому выведению из организма.

Изменения образа жизни и питания

• Пейте много воды: необходимо выпивать около 3 литров воды в день. Это поможет вывести избыток оксалатов с мочой и предотвратить образование камней. Это очень важно для всех типов камней.
• Диета: Уменьшите потребление соли и сахара. Ограничьте потребление животных белков, таких как мясо, молочные продукты и яйца. Избегайте продуктов с высоким содержанием оксалатов (шпинат, ревень, свекла, шоколад, чай, орехи).
• Продукты, богатые кальцием: добавление в рацион продуктов, богатых кальцием, может помочь снизить уровень оксалатов.

Лечение камней в почках

Некоторые камни в почках могут выйти сами по себе, если пить много воды. Если этого не происходит, врачу, возможно, придется их удалить.

Диализ или трансплантация

При тяжелом течении заболевания и почечной недостаточности может потребоваться диализ для очищения крови. В тяжелых случаях первичной гипероксалурии может потребоваться пересадка почки или печени.

Когда следует обратиться к врачу?

Поскольку это первый признак камней в почках, немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете у себя камни в почках, особенно если у вас наблюдаются следующие симптомы:

• Боль в спине, боку или нижней части живота.
• Моча красного, розового или коричневого цвета.
• Изменение частоты или объема мочеиспускания.
• Боль при мочеиспускании.

Вполне нормально испытывать страх и тревогу, узнав о таком заболевании. Поговорите о своих опасениях с врачом, семьей и друзьями. Помните, что при правильном лечении вы сможете успешно контролировать это состояние и оставаться здоровым.