Повышенный уровень кальция в организме: связано ли это с гиперпаратиреозом?

Вы часто чувствуете слабость и боли в костях? Или ваш врач, посмотрев анализ крови, сказал: «У вас немного повышен уровень кальция»? Возможно, причина кроется в заболевании, о котором мы мало говорим, но которое очень важно. Сегодня давайте простым и понятным языком поговорим об этом заболевании, называемом гиперпаратиреозом.

Что такое гиперпаратиреоз?

Проще говоря, гиперпаратиреоз — это состояние, при котором одна или несколько паращитовидных желез становятся сверхактивными и вырабатывают слишком много паратиреоидного гормона (ПТГ). Это приводит к повышению уровня кальция в крови. В медицине это называется гиперкальциемией .

Представьте, что за щитовидной железой на шее у нас расположены четыре маленькие железы размером примерно с рисовое зернышко. Они называются паращитовидными железами. Подобно шарику, регулирующему уровень воды в нашем домашнем резервуаре, главная задача этих желез — поддерживать необходимый уровень кальция и фосфата в крови.

Вот как это работает:

• Когда уровень кальция в крови падает, эти железы вырабатывают гормон ПТГ.
• Этот гормон паратгормон (ПТГ) посылает сигнал нашим костям «высвободить некоторое количество кальция в кровь».
• Это также даёт почкам команду «уменьшить количество кальция, выводимого с мочой, и удерживать его в организме».
• Затем почки активируют витамин D и направляют его в кишечник . После этого кишечник хорошо усваивает кальций из потребляемой пищи.

Это очень сбалансированная система. Однако при гиперпаратиреозе гормон ПТГ вырабатывается в избытке, что приводит к постоянному высвобождению кальция из костей, делая их тонкими и хрупкими. Кроме того, избыток кальция, накапливающийся в крови, может откладываться в почках (образуя камни), кровеносных сосудах, сердце и других органах, вызывая различные проблемы со здоровьем.

Какие основные типы этого заболевания существуют?

Гиперпаратиреоз можно разделить на три основных типа, которые классифицируются в зависимости от причины его возникновения.

Какие симптомы?

У большинства людей с этим заболеванием нет никаких симптомов . Высокий уровень кальция в крови часто обнаруживается случайно во время анализа крови, проводимого по другой причине. Однако у некоторых людей, особенно при очень высоком уровне кальция, могут наблюдаться следующие симптомы:

• Боли в костях и суставах
• Мышечная слабость
• Постоянная усталость и изнеможение
• Депрессия
• Трудности с концентрацией внимания на одном деле.
• Аппетит
• Тошнота и рвота
• Растерянность, забывчивость.
• Испытываю сильную жажду и частое мочеиспускание.
• Запор

Что является причиной этого?

Давайте рассмотрим причины возникновения трех типов, которые мы обсуждали ранее, по отдельности.

Причины первичного гиперпаратиреоза

• Аденома: это доброкачественная опухоль , образующаяся в паращитовидной железе. Это наиболее распространенная причина первичного гиперпаратиреоза.
• Гиперплазия: это увеличение одной из паращитовидных желез.
• Рак:Рак паращитовидных желез является крайне редкой причиной.

Причины вторичного гиперпаратиреоза

Основной причиной этого является хроническая болезнь почек (ХБП) . Когда почки работают неправильно, уровень фосфатов в организме повышается, а уровень витамина D снижается. Это приводит к снижению уровня кальция в крови. Поэтому, чтобы компенсировать этот дефицит кальция, паращитовидные железы вырабатывают слишком много гормона ПТГ.

Кроме того, это может быть вызвано сильным дефицитом витамина D (из-за недостатка солнечного света или дефицита питательных веществ).

Как распознать это состояние?

Ваш врач выслушает ваши симптомы, осмотрит вас и направит на определенные анализы, если заподозрит это заболевание.

Как это лечится?

Методы лечения зависят от того, первичная или вторичная форма заболевания, а также от его тяжести.

Лечение первичного гиперпаратиреоза

Наилучшим и наиболее долговременным решением этой проблемы является хирургическое вмешательство (паратиреоидэктомия) по удалению гиперактивной железы или желез. После такой операции более чем у 90% людей уровень кальция в крови возвращается к норме.

Если вам меньше 50 лет, у вас есть симптомы, очень высокий уровень кальция, камни в почках или тонкие кости, ваш врач обязательно порекомендует операцию.

В случаях, не представляющих серьезной угрозы и не требующих хирургического вмешательства, ваш врач будет регулярно контролировать ваше состояние. А иногда:

• Бифосфонаты: Эти препараты предотвращают высвобождение кальция из костей и укрепляют их.
• Кальцимиметики: Эти препараты «обманывают» паращитовидные железы, заставляя их снижать выработку гормона ПТГ.
• Изменение образа жизни: Вам могут порекомендовать прекратить прием некоторых лекарств (например, тиазидных диуретиков, лития) и изменить свой рацион питания.

Лечение вторичного гиперпаратиреоза

Ключевым моментом здесь является лечение первопричины , например, контроль заболевания почек и лечение дефицита витамина D.

• Человеку с заболеванием почек может потребоваться диализ или пересадка почки.
• Для снижения уровня фосфатов в крови назначаются такие препараты, как фосфатные связывающие средства .
• Для этой цели также используются витамин D и кальцимиметические препараты.

Если эти методы лечения не помогают контролировать состояние, может потребоваться хирургическое вмешательство.