У вас обезвоживание? Давайте разберемся, что такое гиповолемия!

Вы когда-нибудь чувствовали, что вот-вот потеряете сознание или у вас закружится голова? Или, может быть, после серьезной аварии, или после нескольких дней сильной рвоты или диареи, когда вы «потеряли всю жидкость»? В такие моменты количество жидкости в организме, особенно в крови, может значительно уменьшиться. Именно об этом состоянии мы сегодня и поговорим, оно называется гиповолемией. Это непростое состояние, и если не обратить на него внимание, оно может быть опасно для жизни. Итак, давайте обсудим это подробнее.

Что такое гиповолемия?

Проще говоря, гиповолемия — это состояние, при котором в организме недостаточно жидкости, в основном крови, для нормального функционирования кровеносной системы. Под «жидкостью» может подразумеваться не только вода, но и плазма, важная составляющая крови, а также лимфатическая жидкость. Лимфа — это особая жидкость, содержащая белые кровяные клетки, которая помогает выводить токсины и отходы из организма.

Подумайте только, от 50% до 60% массы нашего тела составляет жидкость. В состоянии гиповолемии объем жидкости в организме уменьшается более чем на 15%. Это состояние определенно требует немедленной медицинской помощи. Потому что без лечения высока вероятность повреждения жизненно важных органов, шока или даже смерти.

Что же такое гиповолемический шок? Опасен ли он?

Да, гиповолемический шок — это самая тяжелая и опасная форма гиповолемии. Это состояние требует неотложной медицинской помощи. В этом случае сердце не в состоянии перекачивать кровь по всему организму из-за чрезмерной потери жидкости или крови. Представьте себе это как двигатель без воды. Из-за гиповолемического шока органы могут начать отказывать один за другим.

Гиповолемический шок обычно возникает, когда человек теряет более 20% жидкости в организме за один раз. Это может быть вызвано серьезными травмами (значительными порезами, ожогами), внутренним кровотечением или многодневной сильной рвотой или диареей.

У кого выше вероятность развития гиповолемии? Насколько это распространенное состояние?

На самом деле, это состояние, называемое гиповолемией, может развиться у любого человека. Хотя точных статистических данных о его распространенности нет, оно чаще встречается у людей с внезапными заболеваниями, у тех, кто перенес серьезные несчастные случаи, и у тяжелобольных пациентов в отделениях интенсивной терапии.

Как гиповолемия влияет на наш организм?

Для нормального функционирования каждого органа нашего тела необходимо получать достаточное количество жидкости, то есть крови. Это как цветы в саду. Когда нет дождя, цветы вянут без воды, верно? Точно так же наш организм может «зачахнуть», если ему не хватает жидкости. Если врач определит у вас гиповолемию, он назначит вам дополнительную жидкость. Точно так же, как мы поливаем растения ведром воды во время сезона дождей, организм восполняет потерянную жидкость.

Какие симптомы у гиповолемии?

Эти симптомы могут различаться у разных людей и отличаться по интенсивности в зависимости от тяжести заболевания. К распространенным симптомам относятся:

• Чувствую головокружение при вставании.
• Сухость кожи и слизистой оболочки рта.
• Чувство усталости или вялости.
• Мышечные судороги.
• Отсутствие мочеиспускания или уменьшение количества выделяемой мочи, при этом моча приобретает темный цвет.

Теперь давайте рассмотрим симптомы тяжелого, угрожающего жизни состояния, такого как гиповолемический шок:

• Путаница.
• Затрудненное дыхание или учащенное дыхание.
• Чрезмерное потоотделение.
• Потеря сознания.
• Низкое кровяное давление.
• Низкая температура тела.
• Светлый цвет кожи или иногда синюшный оттенок губ и кожи (цианоз).

При появлении этих симптомов, особенно после несчастного случая, сопровождающихся сильной рвотой/диареей, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.

Почему возникает гиповолемия? Каковы её причины?

Основной причиной гиповолемии является потеря жидкости или крови из организма. Это может произойти несколькими способами:

• Травмы: порезы, ожоги и другие повреждения поверхности тела.
• Заболевания: состояния, сопровождающиеся такими симптомами, как постоянная рвота и диарея (например, сильное расстройство желудка, некоторые вирусные лихорадки).
• Внутреннее кровотечение: кровотечение внутри тела по какой-либо причине. Это может быть опасно, поскольку не видно снаружи.
• Обезвоживание или недоедание: объем крови уменьшается из-за недостаточного поступления в организм воды и солей (электролитов).
• Чрезмерное потоотделение: во время интенсивных физических нагрузок или при наличии заболевания, вызывающего чрезмерное потоотделение (гипергидроз).

Как выявить гиповолемию?

При обращении к врачу он сначала расспросит вас о вашей медицинской истории. Затем проведет физический осмотр и может назначить несколько анализов для проверки уровня жидкости и натрия в организме. Низкий уровень натрия также является признаком гиповолемии. Если эти анализы подтвердят наличие гиповолемии, врач попытается выяснить точную причину низкого уровня жидкости. Это необходимо, поскольку выявление причины позволит быстро начать лечение.

Какие анализы проводятся для этого?

Для подтверждения этого состояния врач может провести несколько анализов:

• Осмотр кожи и слизистых оболочек: Во время физического осмотра врач проверит вашу кожу, полость рта, язык и нос на наличие сухости. Сухость является симптомом этого заболевания.
• Пульс, температура тела и артериальное давление: эти показатели будут измеряться в положении сидя и стоя, чтобы выявить возможные различия. Также будут проверять наличие таких симптомов, как головокружение при смене положения тела.
• Анализы крови или мочи для проверки функции почек.
• Диагностические исследования, такие как ультразвуковое исследование или эхокардиография.

Как лечится гиповолемия?

Раннее начало лечения — лучший способ выздоровления от этого состояния. Главная цель лечения — восстановить утраченный объем жидкости в организме. Это называется регидратацией. Она включает в себя внутривенное введение жидкости. Тип вводимой жидкости может варьироваться в зависимости от потребностей организма.

• Переливание крови: Кровь от донора переливается для восполнения потери крови вашим организмом.
• Кристаллоидные растворы: это растворы, полученные путем добавления соли (физиологического раствора), сахара (декстрозы) или натрия, хлорида, калия, кальция и раствора Рингера с лактатом.
• Коллоиды: содержат крупные частицы, которые остаются внутри кровеносных сосудов. Примеры: альбумин и гетакрахмал.

Помимо введения вам этой жидкости, ваш врач также будет лечить причину гиповолемии. Это включает в себя:

• При наличии инфекции или заболевания необходимо провести лечение.
• Если есть рана, то она должна зажить.
• Обеспечение организма недостающими питательными веществами (такими как натрий или электролиты).

Сколько времени занимает восстановление после лечения?

Гиповолемия длится только до тех пор, пока не восстановится уровень жидкости в организме. Это может занять от нескольких дней до нескольких недель. После начала лечения жидкости вводят постепенно. Не следует вводить большие объемы за один раз. Вначале вам могут ввести больше внутривенных жидкостей, затем уменьшить их количество по мере приближения уровня жидкости к 100%, а затем прекратить лечение, когда уровень жидкости стабилизируется и симптомы исчезнут.

Как снизить риск гиповолемии?

Хотя гиповолемия иногда возникает из-за внешних факторов, не зависящих от нас, существует несколько способов снизить риск её возникновения:

• При возникновении инфекции, травмы или заболевания необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
• По возможности избегайте действий, вызывающих чрезмерное потоотделение. Если вы все же занимаетесь такими видами деятельности, пейте много воды между ними.
• Всегда пейте много воды и поддерживайте водный баланс организма.
• Используйте средства индивидуальной защиты (СИЗ), чтобы защитить себя от порезов и ожогов (например, на работе, при выполнении домашних дел).

Что произойдет, если у вас разовьется гиповолемия? Каков прогноз?

Исход заболевания у всех разный. Он зависит от того, удастся ли устранить и должным образом вылечить причину кровопотери или потери жидкости. Однако, если заболевание диагностировано и начато лечение на ранней стадии, его обычно можно вылечить. Если же лечение не начать или начать слишком поздно, это может быть опасно для жизни, привести к необратимому повреждению органов или даже смерти.

После начала лечения, направленного на восстановление утраченного уровня жидкости в организме, симптомы постепенно уменьшаются и полностью исчезают, когда уровень жидкости в организме возвращается к норме.

Как я могу позаботиться о себе? (Самопомощь)

Если вам поставили диагноз гиповолемия, вы можете предпринять несколько шагов для заботы о себе:

• Хорошо отдохните.
• На некоторое время избегайте работы, требующей больших физических усилий.
• Всегда пейте много воды и избегайте обезвоживания.
• Соблюдайте сбалансированную, питательную диету.

В каких случаях необходимо обратиться в отделение неотложной помощи?

При появлении симптомов гиповолемии, особенно если они возникли после любого из следующих событий, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы:

• После несчастного случая, например, ожога, пореза или другой травмы.
• После таких заболеваний, как сильная боль в животе, сопровождающаяся непрекращающейся рвотой или диареей.
• После целого дня, в течение которого нельзя было есть и пить.
• После деятельности или события, вызывающего повышенное потоотделение.

Какие вопросы мне следует задать врачу?

При посещении врача полезно задать следующие вопросы:

• Как долго мне придётся получать внутривенные жидкости (физиологический раствор)?
• Что является причиной кровопотери?
• Когда я смогу вернуться к своей обычной деятельности после лечения?
• Как мне избежать обезвоживания после лечения?

В чём разница между гиповолемией и гиперволемией?

Гиповолемия и гиперволемия — это состояния, которые относятся к количеству жидкости или крови в организме. Слово «гипо» означает «недостаточно» или «меньше», а «гипер» — «избыток» или «больше». Таким образом, при гиповолемии в организме недостаточно жидкости, а при гиперволемии — её избыток.

И наконец, что следует помнить.

Потеря крови или жидкости из организма — очень серьезное состояние, требующее немедленного лечения. Если вы недавно попали в аварию или заболели и испытываете симптомы гиповолемии, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

При очень легких симптомах обратитесь к врачу и обсудите способы восполнения потерянной жидкости. Употребление достаточного количества жидкости и полноценный отдых могут помочь справиться с этим состоянием. Если вам поставлен диагноз «гиповолемия», это может временно помешать вашей обычной деятельности, но при лечении вы сможете вернуться к нормальному состоянию по мере восстановления баланса жидкости в организме.

Гиповолемия , обезвоживание, снижение объема крови, гиповолемический шок, неотложная помощь