В обычный напряженный день ко мне в клинику пришел 16-летний юноша по имени Руван со своей матерью. Хотя обычно он очень озорной и активный, в тот день Руван был очень бледен и выглядел совершенно безжизненным. Он очень медленно сел в кресло, устало потирая шею.
«Доктор Прия, Руван последние две-три недели чувствует сильную усталость и истощение. У него также часто поднимается температура. Последние два дня он жалуется на боль в горле, и у него увеличены лимфоузлы с обеих сторон шеи», — с большой тревогой объяснила мать Рувана. «Мы думали, что это просто обычная вирусная лихорадка, но, похоже, лучше не становится, доктор».
Я спокойно выслушала Рувана, осмотрела его горло и шею. Затем сказала: «Мама, симптомы Рувана не соответствуют обычной лихорадке. Это железистая лихорадка , или, как это называют в медицине, инфекционный мононуклеоз . Это вирусная инфекция».
Что такое железистая лихорадка?
Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) . В западных странах его также называют «болезнью поцелуев», поскольку чаще всего он передается через слюну.
«Но вирус распространяется не только через поцелуи», — объяснила я со смехом. «Он также очень легко передается при питье из одного стакана, использовании общих столовых приборов или через капли слюны, попадающие в воздух при кашле или чихании инфицированного человека».
Мононуклеоз чаще всего встречается у подростков и молодых людей. 95% взрослых во всем мире заражаются вирусом Эпштейна-Барр к 40 годам, но не у всех из них развивается мононуклеоз.
🚨 Тревожные признаки, требующие немедленной медицинской помощи
Поскольку мононуклеоз редко вызывает серьезные осложнения для здоровья, при появлении следующих симптомов следует немедленно обратиться в больницу:
- Внезапная сильная боль в верхней левой части живота: это смертельно опасный симптом разрыва селезенки .
- Затруднение дыхания/глотания: это происходит, когда горло и миндалины чрезмерно отекают, блокируя дыхательные пути.
- Пожелтение кожи или белков глаз: вирус вызывает воспаление печени, приводящее к желтухе .
- Высокая температура, сохраняющаяся в течение нескольких дней.
Симптомы железистой лихорадки
Обычно для проникновения вируса в организм и появления симптомов требуется от 4 до 6 недель. Вот основные симптомы:
- Сильная усталость и вялость:Это главный симптом данного заболевания, который может перерасти в синдром хронической усталости, продолжающийся неделями или месяцами даже после выздоровления.
- Постоянная лихорадка: обычно длится 1-2 недели.
- Сильная боль в горле: миндалины краснеют и опухают, на них могут появиться белые пятна (состояние, похожее на тонзиллит).
- Увеличение лимфатических узлов: лимфатические узлы на шее, в подмышечных впадинах и паху увеличиваются и становятся болезненными.
- Головная боль, боли в теле и потеря аппетита.
Методы диагностики и лечения
1. Диагностика
Помимо проверки симптомов, врач подтвердит диагноз с помощью следующих анализов крови:
- Тест Monospot: выявляет антитела, вырабатываемые в организме против вируса Эпштейна-Барр.
- Мазок крови: проверяет наличие лимфоцитов — аномального типа белых кровяных клеток, характерного для данного заболевания.
- Анализы функции печени: проверяют наличие нарушений функции печени.
2. Лечение
Поскольку мононуклеоз — это вирусная инфекция, не существует противовирусных препаратов или антибиотиков, которые могли бы непосредственно уничтожить возбудителя. Лечение направлено на облегчение симптомов:
- Полный постельный режим: Максимальный отдых необходим иммунной системе организма для подавления вируса.
- Пейте много жидкости: пейте много воды и фруктовых соков, чтобы предотвратить обезвоживание.
- Применение обезболивающих: Парацетамол или ибупрофен можно использовать для снижения температуры и боли в горле по назначению врача (никогда не давайте аспирин детям младше 16 лет).
Что можно и чего нельзя делать
| ✔️ Чем заняться (Сделать) | ❌ Чего не следует делать |
|---|---|
| Для облегчения боли в горле и дискомфорта несколько раз в день полощите горло теплой соленой водой. | Чтобы избежать риска разрыва селезенки, следует воздержаться от поднятия тяжестей и занятий спортом в течение как минимум 4-6 недель после перенесенной болезни. |
| Регулярно мойте руки с мылом и водой, чтобы предотвратить распространение вируса. | Полностью откажитесь от употребления алкоголя, так как он создает дополнительную нагрузку на печень во время болезни. |
| Употребляйте мягкую, питательную пищу, которую легко глотать, чтобы обеспечить организм необходимыми питательными веществами. | Поскольку это распространенная вирусная инфекция, не принимайте антибиотики без консультации с врачом. |
❓ Возможно, у вас возникнут и другие вопросы (Часто задаваемые вопросы)
Сколько времени занимает выздоровление от железистой лихорадки? ▼
Повышенная температура и боль в горле обычно проходят в течение 2-3 недель, но сильная усталость и вялость могут полностью исчезнуть только через несколько месяцев.
Следует ли человеку с мононуклеозом самоизолироваться дома? ▼
Нет, он не распространяется по воздуху, как коронавирус. Однако другим людям следует избегать использования общих предметов, таких как тарелки, чашки, ложки и полотенца, которыми пользовался больной.
Существует ли вакцина от железистой лихорадки? ▼
Нет, в настоящее время не существует эффективной вакцины против вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ). Единственный способ защитить себя от этого заболевания — соблюдать правила гигиены.
Может ли мононуклеоз рецидивировать после выздоровления? ▼
Нет, вирус остается неактивным в организме, но после заражения организм вырабатывает сильный иммунитет, поэтому симптомы редко повторяются.











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий